痛风经验方（转）

药师海印月 2022-10-22 发布于山东

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编者：2022年2月底，家中老人痛风急性发作三天，初时左脚脚指疼、肿，严重时肿至脚背、脚踝，左脚不能着地，小便发黄，舌质暗红，苔薄黄。参考正文提供药方：黄芪、麦芽、山药、苍术、土茯苓、忍冬藤、乳香、皂角刺、薏苡仁，每味药药量有加减，三剂而愈。中医爱好者如用此方，应请医辨证以确诊。

据《2017年中国痛风现状报告白皮书》显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过8000万人，而且正以每年9.7% 的年增长率迅速增加。预计2020年，痛风人数将达到1亿。现今痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病，是不可忽视的健康警示。

网络上流传的医案

2年前，有位痛风近10年的患者找到了我，他的右侧大脚指都肿痛好几回了。后来，他经过治疗，好了很多。但是后来，他饮食不节制，又发作了三回。最近一次发作，用之前的治法已经不起效果了。他说自己尤其是晚上，刀割般的疼痛让我从睡梦中惊醒。一瞬间，关节被千万只蚂蚁啃噬，疼的他哭爹喊娘。

刻诊，见患者右侧大脚指和右侧内踝关节处肿胀、暗红，疼痛不已。患者没法站立，同时口干、小便发黄、大便干燥，舌质暗红，苔薄黄，脉弦。

于是，我想到了老中医给我的方子，便把方子稍加调整给了他。方：黄芪20-30、麦芽15-20、山药15-20、苍术10-15、土茯苓15-20、忍冬藤10-20、乳香10-15、皂角刺15-20、薏苡仁15-25。(剂量为原网络编者注，仅为医者提供参考)结果，3剂药用下去，患者的疼痛大大缓解，红肿减轻，大便也正常了。再用7剂，红肿完全消失，有轻微疼痛，可以站立行走。后来，再用10剂，患者诸证悉平，痊愈，而且经随访2年未曾复发。

这个方子究竟有什么奇妙的用处呢？我来简单说一下。

1.健脾养胃的用药量很大——黄芪、麦芽、山药、苍术、土茯苓。

其实，说到底痛风，就是代谢性疾病。就是说，你代谢不好，才得病的。而这个代谢，说白了，就等于中医里头脾的运化之能。脾运化失常，身体就有了垃圾。垃圾的表现形式，就是高尿酸血症、痛风。年轻时，身体代谢能力好，体内垃圾就会少；年龄大了，代谢能力就不如年轻时，所以体内的垃圾就会堆积变多，这就容易导致痛风的形成。

其次呢，脾统血，就好比是统帅三军，把不能打仗的老弱病残裁撤，同时招募训练新兵。尿酸的摄入和排泄，有条不紊的进行，就是一个正常态，如果期间出了问题，那必然责之将领。而这个将领就是脾之功能。而他舌红，苔薄黄，脉弦，口干，小便黄，大便干，再结合患处的红肿、热痛，我们可以清楚地感知到，他这个属于热痹。也就是说，他由于饮食不节、嗜好肥甘，导致湿热蕴积，日久灼于关节，形成痛风。这个状态，在当下许多痛风患者身上是多见的。有些人啊，就是受饮食的影响，酒肉不断，海鲜不断，导致湿热之邪越积越多，最后伤及关节。黄芪、麦芽用来健脾益气；山药固化中焦，保护脾胃；苍术，增进健脾化湿之功；土茯苓能解毒，除湿健脾，利关节。

2.清热解毒活血——忍冬藤、乳香、皂角刺、薏苡仁。

痛风患者的病因病机就在于湿热阻滞关节，而痛风也是热毒聚积，这就会影响了气血的运行啊。忍冬藤的清热解毒；乳香，来活血化瘀；皂角刺，可以通行经络；薏苡仁，可以化痰利湿。

如此一来，患者的热毒被清解，淤血被化散，湿浊也被治理干净。局部症状当然会慢慢好起来。