名医零距离|一根手指摸出90%直肠癌，肛肠科医生最不希望你放弃的检查

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今日名医档案【10月23日】

黄伟，无锡市中医院肛肠科主任中医师，南京中医药大学在职副教授，无锡市中医医院外科党总支第五党支部书记，省级非遗“丁氏痔科”的第十一代传承人，江苏省医疗损害鉴定专家库成员，无锡医疗保障局病案检查专家库成员。擅长用丁氏痔科传统诊疗治疗肛肠科常见病、能够熟练开展对高位复杂性肛瘘、肛周广泛坏死性筋膜炎、化脓性汗腺炎、炎症性肠病（IBD）合并肛周疾患、下消化道出血、缺血性肠炎、放射性肠炎等疑难危重症的临床诊治；对结肠息肉肠镜下APC术、EMR术及早期大肠癌的镜下诊断与治疗积累了丰富的临床经验；从医至今在公开期刊发表论文10篇，完成无锡市科学技术局课题１项，引进医院新技术、新项目２项。专家门诊时间：周一下午。

一根手指摸出90%直肠癌，肛肠科医生最不希望你放弃的检查

外科医生有一项“特技”，仅凭一根手指就能令九成直肠癌以及痔疮、前列腺癌等疾病原形毕露，且费用通常在10元左右，它就是让人闻之色变的——直肠指检。

直肠指检查出九成直肠癌 

大肠癌发病率在我国所有恶性肿瘤中排第三位，长江中下游及沿海地区的大肠癌发病率及死亡率更高。

如果患有直肠癌，一般情况下，在该部位能摸到高低不平的硬块，抽出手指时看到黏液和暗红色血液。因此，约90%的直肠癌，尤其是直肠下段癌，仅靠直肠指检就可发现。

指检其实很“全能”

直肠位于盆腔，是大肠的末段，直肠前面有膀胱，男性还有前列腺和精囊腺，女性则有子宫和阴道，因此指检还可以“摸到”这些邻居。

1

肛门疾病

直肠指检对肛肠疾病的诊断率达90%，直肠息肉、痔疮、肛瘘、肛周脓肿等一摸便知。

2

前列腺疾病

前列腺可通过距肛缘4~5厘米的直肠前壁触及，医生通过“摸直肠”可了解前列腺的大小、质地，判断有无前列腺肥大、炎症等，甚至摸出前列腺癌。

3

妇科疾病

当女性的盆腔肿瘤、盆腔脓肿病变，侵及指检范围内的直肠时，这一检查可协助妇科疾病诊断。

4

隐匿性骨盆骨折

对一些骨盆骨折的患者，如果其骶尾部有明显压痛，医生就可以通过直肠指检'摸'到骨折的断端，快速发现隐匿的骨折。

直肠指检的作用很多，因此即使毫无症状，40岁以上人群应每年进行一次直肠指检。