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老年患者跌倒后不要立即扶起,正确的做法应该是......

 紫燕玥玥 2022-10-23 发布于陕西
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     老年人的跌倒发生率高,是老年人伤残及死亡的重要原因之一。跌倒是我国人群伤害死亡第四位原因,而在65岁以上的老年人中则居首位。在我国,65岁以上老年居民中有21%一23%的男性,43%~44%的女性曾发生跌倒;65岁及以上的老年人跌倒死亡率男性为 49.56/10万,女性为52.80/10万[1]。老年人跌倒死亡率随增龄急剧上升,另跌倒还会引起发生骨折、脑部伤害和软组织损伤等等,不仅仅致残、致死,而且会妨碍老年人的身心健康。既然跌倒对老年人产生如此大的影响,那我们就来说一说跌倒后的处理。

一、发生跌倒后的应对措施
1、保护好头、胸肌、腹部
    发生不可避免跌倒时,建议以手撑地,缓解跌倒的冲击力和保护头、胸、腹及重要部位的损伤,手腕部损伤处理远比其它要简单。

2、不应立即起立
    一般情况下如果摔倒了,不要紧张,首先自我判断自己是否受伤、肢体是否能活动,如果出现肢体活动受限,应停止活动。同时应当不着急起立,先在原地大声呼唤,引起别人注意获取帮助。如果言语困难,可通过敲击物品发出声响引起注意。

3、肢体活动良好,无外伤时跌倒后自救[2]

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    如果是背部先着地,应弯曲双腿,挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适地平躺,盖好毯子,保持体温,如可能要向他人寻求帮助。

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     休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位。

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     双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面。

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    休息片刻,部分恢复体力后,打电话寻求帮助——最重要的就是报告自己跌倒了。

二、老人跌倒后家属这样应对
    老人跌倒后不要马上去扶,如果是脑血管病患者,摔倒后马上扶,可能加重出血或缺氧;摔倒后骨折,马上扶可能造成关节脱位;摔到头部,意识不清,盲目扶可能危及生命;摔倒如果有脊柱损伤,扶起来可能造成二次伤害。因此,应当根据以下情况,来进行处理,同时拨打急救电话:

1、意识不清如何处理
(1)如老人已经出现意识不清的情况,应立即拨打急救电话,不要轻易搬动老人,如果老人摔倒的地方必须要搬动,有条件的可采用担架,无条的,如果需要搬运伤者一定要在专业人士指导下搬运,应用正确的搬运方法,搬运动作要轻巧、安全,避免不必要的震动,防止造成二次伤害。如果怀疑颈、胸、腰椎损伤,必须三人以上同时搬运,保持伤者的脊柱的轴线水平,以防止受伤的脊柱发生错位。如担心老人着凉等,可找一些轻质衣物、薄被进行保暖。

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(2)有外伤、出血,立即止血(伤口处放置无菌纱布,用手指或手掌压迫在近心端的压迫点上,压迫力度适中,以伤口不出血为准。压迫时间为10-15分钟)、包扎(用医用绷带或者三角巾包扎,紧急情况下可用替代品进行包扎,如干净的手帕、毛巾、衣物、围巾等)。如外伤出血严重不能判断是否骨折的情况,请尽量不要移动老人。
 
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(3)有老人出现呕吐等,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅,防止窒息。

(4)如老人出现抽搐等情况,应当移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤。必要时牙间垫较硬物,防止舌咬伤,不要硬掰抽搐肢体,防止肌肉、骨骼损伤。

(5)如呼吸、心跳停止,应立刻拨打急救电话,呼叫救护车,并在专业人士指导下立即进行。


文章转载:辽肿护理服务 

参考文献

[1] 化前珍,胡秀英. 老年护理学.人民卫生出版社,2018,12(4):144.
[2] 万方医学网《老年人跌倒干预技术指南》 卫生部2011年9月6日

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