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我们的胃中存在着高浓度的胃酸，其能杀死绝大多数的细菌，为胃树起“保护伞”。但是有一种细菌，却进化出了抵御胃酸的本领，能自如地在胃中生存和繁殖，并寄居在胃粘膜表面。它就是幽门螺旋杆菌（Hp）！ 且其一旦入侵胃部，便可持续存在，经年累月地在胃里攻城略地，大肆破坏，胃炎、胃溃疡、胃癌就可能接踵而至！
著名医学杂志《柳叶刀》上发表的一项研究指出：中国确诊的胃癌病例中，约有34万胃癌新发和Hp感染相关！ 既然Hp那么危险，怎么知道自己有没有被感染？万一查出感染了，一定要立即进行杀灭治疗吗？…… 出现这几类症状 小心是Hp找上门 感染Hp会导致口臭的原因主要有两方面： ①Hp可以在口腔牙菌斑内存活，其富含的尿素酶可以迅速分解尿素产生氨气，导致口臭的产生。 ②Hp在胃内发酵食物残渣，产生的氨、硫化氢和甲硫醇气体会通过返流进入口腔内，从而导致口臭的出现。
而这种口臭具有顽固性，利用牙膏或一系列清洗剂都无法去除。 Hp感染会增加血浆中胃泌素的浓度，从而刺激胃酸的分泌，导致胃部泛酸现象的产生。 患者在感染Hp后会出现胃部炎症、胃溃疡等疾病，最常见的症状就是胃痛、腹痛，且这种腹痛多在饭后1小时左右出现。 如果合并十二指肠溃疡时，空腹时也可能出现疼痛，尤其是夜间。
Hp可以引起胃肠道功能紊乱、肠壁气体吸收能力降低，导致胃肠道气体滞留在胃肠道内无法排出，出现腹部胀气，食欲下降。 若出现以上症状，可以进行碳13或碳14呼气实验检测是否有感染Hp，也可考虑结合胃镜查明胃部情况。
不过并不是没有以上症状就意味着没有感染，饮食不规律、经常在外就餐，或有家人感染的人，也最好去医院做个检查。 感染了Hp到底要不要治？ 有些人认为，对于幽门螺杆菌感染，发现了就要根治，否则会导致胃溃疡或胃癌！其实不一定，目前我国对幽门螺杆菌感染的治疗并非一刀切，并非所有人感染了都要根治！ Hp是世界卫生组织下属的癌症研究机构确定的一类致癌因子，其的确可以使胃癌风险增加4-6倍，但不等于感染了Hp就一定会得胃癌。 ①Hp感染到胃癌，要经历很长时间 Hp感染发展到胃癌，还需要经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生四个阶段，这大概需要十几年的时间，而在此期间，只要我们及时阻断肠上皮化生及之前的病变，同时清除Hp，就能阻止胃癌的发生。
②导致胃癌的因素很多 根据疾控中心统计，我国Hp的感染率已经达到56%，也就是说，将近8亿人存在Hp感染，而这其中有些感染者可能一辈子都没有不适表现，近10%~15%的感染者可能发生消化性溃疡，更少的人可能发展为胃癌或胃黏膜相关性淋巴瘤。 研究表明，Hp感染后能否发展为胃癌与患者自身许多因素相关，包括不良饮食习惯、恶劣的生活环境、家族遗传等。
既然并不都会发展成癌，那要不要进行根除治疗，也需因人而异，一般原则是： 【1】18岁以下感染者，大部分专家不主张治疗。 对于感染了Hp的儿童，相关从医人员建议18岁之后再做治疗。 这是因为幽门螺旋杆菌在治疗过程中，药物对消化道有一定刺激，会破坏本身的肠道菌群，弊大于利；且小孩子较难坚持完整个治疗流程，而如果患者未按医生要求完成疗程、不定时服药、不按量服等，均可导致根除治疗失败。
【2】对于18到45岁的感染者，即使无预警症状，如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等，主张可以直接根除幽门螺杆菌治疗。 【3】对于45岁以上感染者，建议内镜检查后再决定是否要治疗。 【4】四类特殊人群无论何时都要进行杀菌治疗： ①消化道溃疡、胃食管反流患者，胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤； ②慢性胃炎伴消化不良，粘膜萎缩、糜烂； ③长期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）者； ④早期胃癌、胃大部分切除术后；
小贴士：根治幽门螺杆菌应在停药4周后复查，并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品，以避免影响复查结果的准确性。
避免Hp感染 这7个习惯要注意 Hp可以通过手、口、粪便等进行传播，因而我们要从以下这几方面着手预防感染： 如果家庭成员中有人感染幽门螺杆菌，一定要分餐，并用公筷、公勺盛饭夹菜，不要相互夹菜。
Hp在100℃的温度下，经过30分钟后就可以被杀死，因此家中可以备个消毒柜，也可以将洗净的碗筷放入锅中煮一会儿。 西餐中不熟的牛排、生的日料最好少吃。Hp可存在于生肉中，没有经过高温煮熟，病菌没有完全被消灭，有可能进入人体胃肠道从而导致Hp感染。
特别是火锅、烧烤、酒等，它们会刺激胃粘膜，降低其抵抗力，从而为Hp的入侵创造条件。 口腔卫生环境差，意味着细菌滋生的效率也会更高，Hp也不例外，因此还请大家养成早晚刷牙、饭后漱口、定期洗牙的习惯。 由于Hp可在排泄物中存活，上厕所后不及时清洁，带有细菌的手部污染了食物以及餐具等，容易造成病菌传播风险。 因此要养成上厕所后洗手、吃饭前洗手等好习惯，这样能防止Hp通过粪口传播。
很多老年人或家长喜欢嘴对嘴给孩子喂饭；也有部分家长会不自觉地用舌头感知食物温度，或喂奶前先用嘴尝一尝温度、和孩子共用餐具等，而这都会使得大人口腔中或肠胃中的Hp传染给孩子。 |
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