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前段时间，一位家长很焦急地问我，小孩经常流鼻血该怎么办？小男孩年龄11岁，鼻炎有两三年了，除了流鼻血还有早上打喷嚏，流鼻涕也比较多，鼻子很敏感，经常鼻塞。流鼻血的时候，一天都流好几次，每次量虽然不是很大，但是看着也很难受，同学们看见有时候还会害怕。 关于小孩的鼻炎，用了很多方法，什么吃的，喷的，涂抹的都用了个遍，就是没见好转。 详细了解后，小孩舌淡，苔薄白。同时，家长还告知面色不红润，甚至说有点萎黄，小孩爱感冒，一动弹就出虚汗，虽然吃得不多，但是长得很胖。问大便，多不成型。 随即安排方：太子参，茯苓，白术，山药，苍术，炒薏苡仁，生麦芽，生稻芽，生黄芪，生地，仙鹤草，藕节，甘草，煅牡蛎，防风。 小孩用后，家长告知饭量增加了，嘱咐继续使用，面色和精神状态有好转，鼻涕，鼻塞，打喷嚏，也少了许多，鼻血也没那么频繁了，出汗的情况也减轻了许多，继续使用，直至症状全消。到现在，小孩依然健康，状态很好。 为什么有的小孩会流鼻血呢，大多数第一时间会想到是不是上火了，有热了。 其实有时候要换一个思路，考虑是不是常见的脾虚问题。 这里的道理，其实很好理解。 我们首先得明白一个道理，这就是脾和血的关系。脾主统血。正是因为脾统血，所以血液才不会随便流出脉外。 反之，如果脾虚，脾不能统血，那血液就会流出脉外，形成出血。在哪儿流出呢？就看哪儿的血络脆弱。哪儿脆弱，从哪儿流。 对于这个小孩的情况来看，显然是脾虚，脾不统血，加上鼻腔内血络脆弱，所以形成了鼻出血。 这孩子舌淡，苔薄白，虚胖多汗，面色不佳，便溏，容易感冒，是脾胃虚弱，运化失常，气血生发不足。脾虚，所以便溏。脾虚不能生气血，所以面色不好，容易出汗。卫气不足，就爱感冒。 调理思路宜健脾益气，外加止血。 太子参、茯苓、白术、甘草，益气健脾，给小孩用，药性得平和，所以用太子参。在这个基础上，配苍术和炒薏苡仁来辅助健脾除湿。稻芽和麦芽，用于开胃，增加胃纳，促进食欲。黄芪，辅助健脾益气，固表，改善多汗易感。生地、藕节、仙鹤草，用于止血治标。 防风，驱风邪，黄芪配防风，固表不留邪。煅牡蛎，则专用于止汗。 这就是基本的调理思路。 所以面对小孩爱流鼻血，不能只认为是上火所致。事实上，有相当一部分脾虚、多汗、乏力、易感的小孩，也爱流鼻血。这就得益气健脾。流出来的血，就好比汗一样，是气虚，“收不住”的体现。我们对这个问题，得有清醒的认识。所以说孩子的脾，是多么的关键。  |
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