我是王露医生，有着 10 多年的三甲医院皮肤科任职经历，脱发、痤疮、敏感肌、皮炎、湿疹等皮肤问题，我都有丰富的临床经验。
分享一个案例，一位大学生脱发患者，掉发严重。
综合他的脱发模式、病程等，我为他开了米诺地尔、二硫化硒等药物进行治疗（仅适合此患者使用，请在医生指导下用药）。但他使用米诺地尔后，很快出现了「狂脱期」，并对此非常焦虑。
不仅是他，我遇到过很多患者，担心「狂脱期」，犹豫、犹豫、再犹豫，错过了最佳的治疗期。或是病急乱投医，不对症也不正确使用，用药了白用。
今天就跟大家说说，米诺地尔的「狂脱期」是怎么回事，脱发要如何规范治疗。
米诺地尔是用于治疗脱发效果很好的外用药物，它可以通过几种机制来改善毛发的生长：
增加毛囊生长期持续时间
缩短休止期
使缩小的毛囊增大
促进头皮血液循环
但大家也要注意，米诺地尔需要长时间、正确药量、用法，并坚持使用至少数月甚至半年以上，才有好的效果。
至于「狂脱期」，其实不可怕。
在使用米诺地尔的最初 1～2 个月，可能出现毛发大量脱落，这其实是本就会脱落的「休止期头发」提前脱落，并不可惜， 2 个月后会逐渐长出新毛发，不会一直脱下去。
对于这位患者，他除了脱发本身，还有紧张、焦虑的情绪问题，如果能够克服这种焦虑，使用米诺地尔将能够更好地促进头发生长，但若难以克服，就还是不要用了，毕竟焦虑感会加重脱发。
因此我为他调整了用药，并建议他关注情绪调节的问题，在一段时间的规范治疗后，他的脱发得到了显著改善。
*脂溢性脱发为雄激素性脱发的另一说法，现统一称为「雄激素性脱发」
米诺地尔很好用，但针对不同类型的脱发，它并不是唯一的用药。如果你也有脱发的困扰，还是让医生看看该用什么方式治疗比较好，我和丁香医生为大家带来了脱发专场，希望能帮你有效止损、少掉发。
咨询时记得把下面的信息提供清楚，可以帮助医生更准确地判断病情：
❶ 近期有没有减肥？体重有没有下降？
❷ 有没有头发油腻、鳞屑？
❸ 大概哪些部位脱发明显？（除了自己发现的脱发部位，照片需要拍脱发部位、头皮、颞部）
❹ 有没有甲减、贫血之类的？
❺ 有没有长期口服什么药物，包括保健品？
❻ 父母有没有类似情况？
对于脱发，发病原因多种多样，其中以雄激素、遗传、压力过大、炎症因素、自身免疫性疾病等最为常见，治疗药物和方式也有很多，比如：
外用药物治疗：如米诺地尔，糖皮质激素类药物（治疗斑秃时）、二苯环丙烯酮等。
口服药物治疗：如非那雄胺，螺内酯，糖皮质激素、环孢素等。
其他方式：激光治疗、注射自体富血小板血浆疗法、毛发移植等。
注意：上述药物仅供科普不可代替处方，需在医生的指导下使用。
值得叮嘱大家的是，出现脱发症状后，一定要及早就医，万万不要拖延到毛囊萎缩坏死，到时候治疗的难度可就大了。
具体适合用什么药、怎样治疗，交给专业的皮肤科医生来判断。现在来丁香医生，脱发、掉发、头屑、瘙痒问题，寻求正规皮肤科医生的帮助，用科学的治疗方法，得到有效治疗。
