肩周炎又称肩关节周围组织炎,是中老年人的一种常见病、多发病。以女性多见。多发生于50岁左右,故有人称其为“五十肩”。中医认为本病多为肩部受风寒所致,便称它为“漏肩风”。又因为患病后常见肩关节僵硬,不能活动,好像冻结了一样,所以又叫它“冻结肩”、“肩凝证”。 久伤入络,筋肉失养 症状:肩周肌肉肿胀,痛处固定,日轻夜重,痛如针刺,舌暗紫,脉弦涩。 治则:活血养血,舒筋通络。 方药:舒筋活血汤(当归12克,生地黄12克、熟地黄12克、鸡血藤10克、赤芍10克、白芍10克、炙甘草10克、威灵仙10克、桂枝6克、蜈蚣6克、橘络6克、黄芪15克、细辛3克)。水煎服,每日1剂,日服2次。 寒邪祛瘀,痹阻经络 症状:患侧疼痛较剧并有抽掣感,局部畏寒,遇寒加重,得热则缓,脉沉紧,苔薄白。 治则:温经散寒,化痰祛瘀。 方药:阳和活络汤加减(麻黄5克,白芥子10克,熟地黄15克,桂枝10克,甘草3克,炮附子10克,姜黄6克,淫羊藿15克,当归10克,川芎6克,制乳香、制没药各6克)。水煎服,每日1剂,每日2次。 肝肾两虚,痹阻关节 症状:头晕,目眩,耳鸣,步履无力,腰膝酸软,肩关节功能障碍明显,举动无力,但疼痛不甚明显,舌偏红,脉细弱。 治则:滋补肝肾,温经通络。 方药:三痹汤加减(羌活12克、党参12克、秦艽10克、防风10克、当归10克、茯苓10克、狗脊10克、熟地黄15克、黄芪15克、白芍10克、细辛2克、蜈蚣2条、川芎6克、炙甘草6克)。水煎服,每日1剂,日服2次。 |
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