【新提醒】多种方法治疗顽固性失眠 针灸推拿讨论版 基层医生论坛

 患者 女 65岁
既住史，一年前患有轻微脑梗
患者二十年前在本村居住。后随其子在县城居住。患者及其丈夫讲述，自三年前开始出现失眠，口服各种安神药，才能入睡。但近二年其服药后也整夜无法入睡。后其到武汉同济，协和医院，孝感康复医院进行相关检查，得出的结论是小面积的脑梗，顽固性的失眠，焦虑症。医院给予的口服药有劳拉西泮，××虑平（多虑平的换代药物），肠溶阿司匹林及好几种医院自制的中药丸药。服其上述药品半年后同样无效。整夜无法入眠。最多只能睡10分钟，焦虑不已。病人来时由其丈夫扶入，颤微微的，奄奄一息，口中不停的喃喃自语，好似祥林嫂一般，头晕，目眩，面色恍白，脘胀不适，不知饥饿。大便溏，排便困难。病人不停走动，无法静止，坐卧不安。
摸其脉像，沉迟，细弱。舌苔薄白，滑腻。
遂按中医内科中的不寐，辨其证为心脾两虚，给予中药归脾汤加味。
党参10克，黄芪20克，炒白术20克，灸甘草5克，当归20克，茯神20克，酸枣仁25克，远志20克，木香10克，夜交藤20克，柏子仁10克，陈皮10克，半夏20克，肉桂5克，熟地20克，龙眼10克。配合针灸穴位，内关，神门，三阴交，足三里，四神聪电针治疗30分钟。病人当晚可以睡二三个小时，但是第二天又不行了（叫病人一剂中药服二天）服完后再来。第二次来时，看病人脉像均比其前明显好了许多。中药汤剂及针灸同样如前。第三次来时与前二次的治疗一样，同时加耳穴，心，脾，神门，交感，皮质下。告诉其每天按压三次，每次60下左右。过三周左右，带其亲家来看腰痛，说是治疗三次后回去。现在睡眠很好，可以睡整夜，这是我没有想到的。三月后电话回访，说是精神状态已经好了很多，食欲好，大便通畅，长胖了好几斤。如有不妥祈望指正。