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北京平心堂中医门诊部
2022-10-27 17:00
发表于北京
从胃炎到胃癌只有4步！ 慢性浅表性胃炎 ↓ 慢性萎缩性胃炎 ↓ 肠上皮化生、异型增生 ↓ 胃癌 全球共有5亿胃病患者，中国就占了1.2亿！我国可谓是一个“胃病大国”。粗略估算，我国每年新发胃癌患者近50万人。胃癌的发病率更是在目前所有恶性肿瘤中占第二位，死亡率高居第三位。
俗话说“十胃九病”！ 胃炎作为最常见的胃病，属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等病范畴。慢性胃炎可分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎两种类型。 多数患上慢性胃炎的患者可能自己不会感觉不舒服，只是在胃镜检查中被医生告知患上了慢性胃炎。一部分慢性胃炎的患者会出现不舒服的症状，比如说上腹部不适、胀满感、疼痛、食欲不好、嗳气、反酸烧心等，有些人还会表现出健忘、焦虑、抑郁等精神心理症状。 西医治疗常用药物有胃黏膜保护剂、促胃动力药、制酸或抑酸药、抗焦虑药、助消化药及根除幽门螺杆菌感染的标准胃四联疗法等。 而中医在治疗脾胃病上，更是有丰富的经验。 39岁的王女士，近1年反复出现上腹部疼痛，以阵发性隐痛为主，伴嗳气反酸，胃镜示：胆汁反流性胃炎。在当地医院服西药治疗症状稍缓解，但胃痛仍时有反复发作，经人介绍就诊于郭号大夫。 初诊时主诉：3天前出现胃脘隐痛加重，阵发性，发作不规律，稍有胃胀，嗳气，反酸，烧心，胸骨后异物感，口干口苦，纳食一般，眠可，大便稍烂，日行1-2次。舌淡，苔黄厚稍腻，脉细滑。诊断为胃脘痛 脾虚湿热证，治以健脾行气，清热化湿之法，方用半夏泻心汤合四君子汤加减，7剂水煎服，日一剂，饭后温服。 二诊：患者胃脘隐痛较前减轻偶尔疼痛，纳食好转，大便基本成形，仍有少许胃胀，口干口苦，处方六君子汤联合四逆散加减，7剂水煎服，日一剂，饭后温服。 三诊：患者症状基本消失，继服7剂，随访无再复发。 48岁的金先生，曾在武警总医院做过胃镜，检查提示“慢性萎缩性胃炎”，近期因熬夜加班后出现上腹部疼痛，就诊于郭号大夫。 初诊时主诉：胃脘部隐隐作痛，时作时止，似饥而不欲食，食后隐痛，有灼热感，泛吐酸水，口燥咽干，神疲纳呆，消瘦乏力，大便干结。郭大夫诊察其舌边尖红少津、边有齿痕，苔薄黄，脉沉弦。认为此患者系胃阴亏耗、胃失濡养，兼见肝郁脾虚，治拟养阴益胃、疏肝健脾、和胃止痛。方用一贯煎、益胃汤、芍药甘草汤加减。7剂，水煎服，日一剂，早晚分服。 一周后复诊，患者自述胃痛症状已明显减轻，无反酸现象，但食欲尚差，上方加减14剂继续调整，随访至今患者未再复发。 备注：中医讲究辩证论治，一人一方，文中用方需要在医生指导下使用，请勿自行抓药自服。 郭大夫说：脾胃一怕生冷，二怕撑，三怕生气和郁闷。 胃生病大多与人饮食不节制有关。怕生冷很好理解，生冷的食物，如各种冷饮、生的蔬菜水果等，会带着寒气进入身体，最易伤及脾胃。脾胃最怕撑，尤其饥一顿，饱一顿对它伤害最大。 脾生病大多与人过劳忧思有关。肝不郁，则脾不虚，大家常说“茶饭不思”、“气饱了”，其实形容的都是肝脾不和的问题。工作压力太大或情绪不好肝郁气滞、生气动怒忧思郁结，都会导致肝气不疏，横逆克脾胃，导致腹胀气滞，胃脘不适诸多病症。 所以要养肝柔肝，调畅肝的气机，让肝气可以正常疏泄，这样肝木与脾土处于和谐关系，脾胃就能获得健康。因此，养脾胃就要学会控制自己的情绪，不要发怒，尽量减少发脾气，这是舒肝养脾的一个重要因素。 一般脾胃有问题的人脸色呈土黄色，这类人少言懒动、偏食，捏脊有助调理脾胃，能调理脏腑、疏通经络、升降气机，还有滋阴补血、平抑心火的作用，尤其对先天脾胃功能不足的小孩也有很好的调养作用。 操作方法： 捏脊的手法要掌握适度，由轻渐重，以不感觉过分疼痛为标准，捏起背部的皮肉，从尾椎骨一直捏到颈部再放开，再捏起、放开，一般以3至9遍为宜。捏的时候不必拘泥于穴位，因为脊柱及其两侧正是督脉和足太阳膀胱经的走行路线，捏脊可以刺激多条经络，这样就做到了“离穴不离经”。 郭 号，主治医师，临床工作10余年，师从多位中医大家，以治疗内科杂病，尤其脾胃肝胆疾病、骨伤科疾病及痛症见长，月犁传统中医奖获得者。 临床上尊崇针药并用的治病理念，对脾胃病、肝胆病、肺癌、高血压、高血脂、高血糖、眩晕、耳鸣、三叉神经痛、湿疹、痔疮、月经病等有独到的见解和治疗思路；通过触发点疗法，能精准、安全、有效解决身体肌筋膜疼痛；运用手法配合针灸治疗颈椎病、腰椎病、肩周炎、肌肉劳损等骨伤科及软组织损伤类疾病有较好的疗效。 《饮食保健》杂志养生顾问，主编《图解新编中医四大名著》（全套4本，包括黄帝内经、金匮要略、伤寒论、温病条辨），合著《临床常用中草药彩色图鉴》，参与《本草纲目全本图典》的编著。 出诊时间： 周二、三、五、六、日全天，平心堂甜水园店 周一下午，周一、三、五、六晚诊，平心堂金宝汇店 |
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