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社保VS新农合,傻傻分不清?

 蚂蚁聚保 2022-10-28 发布于北京



大家好,我是蚂蚁保主,江湖戏称搬运工~

如今,很多的农村人为了生活,都选择出门打工,公司都会给缴纳社保,

那么问题来了,老家的农村合作医疗,要不要继续交?

社保和新农合一样吗?

同时买能报销两次吗?

哪个更好呢?

相信很多人都有这样的疑问,自己心里也没有一个确定的答案。

今天,咱们就来聊聊新农合和社保的区别,以及哪个报销比例更高。

新农合的全名叫:新型农村合作医疗

主要是由农民朋友参保的,互助共济的医疗制度,也是属于国家医保。

现在绝大部分地区已经把新农合和城镇居民医疗保险合并,统称为城乡居民医疗保险

看病也不再区别城里还是农村,享受同等待遇。

社保也就是我们常说的五险,包含养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险和工伤保险,

是企业为员工购买的保障性待遇和福利,也是国家强制性购买的。

从定义可以看出,新农合只是医疗保险,社保五种保险

我们常说的可以报销医疗费的社保,其实指的是社保中的医保,简称职工医保


  两者有什么区别?  



1、参保人员不同

社保是由单位和职工共同缴纳保费,参保人员显然是“上班族”,新农合只有农村户口可以参保。

2、缴费标准不同

社保因为是五险,缴费比新农合高很多,由单位开立社保账户,并代扣代缴,1个月最低缴费也要一千以上,且工资越高,交的金额越多。

通常公司负担大头,对于医疗部分的费用一般是单位缴纳8%,职工缴纳2%。

新农合一般是定额或按当地人均可支配收入的一定比例,一年缴费在三百元左右

3、参保年限不同

新农保按年缴费,有征缴期,一般为每年的10-12月份缴纳下一年费用,

如果错过征缴期,就会有一段时间不能享受保障,缴一年保一年,终身缴费。

社保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴费,会有滞纳金,而且未缴费期间发生的医疗费用不予报销。

一般来说参保男性满25年,女性满20年,退休后不用缴纳社保,仍然可以享受医疗报销。

4、报销比例不同

当然,社保与新农保还有一个最大的不一样,就是看病时报销的金额和报销的比例不一样,

相较而言,这个“不一样”才是参保者最为关心的。

下面我们以北京为例,来具体看看具体的报销比例。

从上图可以看出,不管是门诊责任,还是住院报销,社保对医疗费用的报销比例和报销上限,还是领先于新农保的


  两者可以同时缴纳吗?  



其实大部分地区是可以同时缴纳的,但部分地区要求,如果有新农合就无法上社保,必须注销才能上社保。

因为社保的保障范围更广,医疗报销比例更高,这种情况下建议舍弃新农合。

根据医疗险的补偿性原则,同为医疗险的社保和新农合是无法重复报销的,

如果住院需要保险的时候只能选择其中一种。

想要医保报一遍,新农合再报一遍,是绝对行不通的,

如果两者都缴纳了,哪种保险报销比例高,就用那种报销吧~

小结

从社保的保障和报销比例,我们能切身感受到国家对民生医疗的重视,保障内容也并没有像很多人说得那么差,

医保作为国人最基本的医疗福利,建议大家一定要上一份,不管是社保还是居民医保。

有社保或者新农合就够吗?

答案当然是否定的,从很多案例都可以得出这样的结论,有社保因病致贫的家庭比比皆是。

所以,千万要记住:社保是一种福利性的民生保障,不足以抵御各种各样的人生风险!

社保解决小问题,商保解决大问题!

社保加商保,生活更美好!

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