｜AD大咖说｜​特应性皮炎患者使用JAK抑制剂之前，你需要知道这些

郑   敏

浙江大学医学院皮肤病学教授

主任医师

博士生导师

作者简介：

亚洲银屑病学会名誉会长

国际皮肤炎症和银屑病联盟的科学委员会委员及中国联络员

国际银屑病理事会理事

Experimental Dermatology杂志的编委

2017年获得国际皮肤病学会的杰出贡献奖

2018年获得“国之名医”荣誉称号

主持和参与了40多项I期至Ⅳ期的各种国家药物临床试验研究。直接组织和参与国内外和亚太地区银屑病等炎症性皮肤病的临床诊疗指南的制定以及国际上各种炎症性皮肤病的诊治技术研究

 

2022年2月和4月，国家药品监督管理局相继批准乌帕替尼和阿布昔替尼两款Janus激酶（JAK）抑制剂用于特应性皮炎（AtopicDermatitis，AD）治疗的适应症。

JAK抑制剂属于系统治疗药物，根据“阶梯治疗”原则，适用于重度AD 患者及对局部药物治疗应答不佳的中度AD 患者，或认为仅采用外用药物治疗效果欠佳的患者。JAK 抑制剂的特点在于多靶点抑制AD炎症和瘙痒相关分子信号通路，能够快速缓解瘙痒和改善皮损，可以作为疾病发作期的早期快速诱导缓解治疗或加重期的补救治疗¹。

下面为大家介绍乌帕替尼与阿布昔替尼的使用方法与临床监测。

乌帕替尼及阿布昔替尼适应证及用法用量

JAK抑制剂使用前筛查与使用期间监测

治疗过程中需要进行动态随访观察以确保用药安全。以下检查项目应在治疗前筛查，可在开始治疗后第4、12周检查1次，以后每2~3个月检查1次；酌情每6~12个月检查1次胸部X线或CT；肝功能异常或接触高危人群患者每1~3个月监测1次HBV、HCV血清学情况¹。

JAK抑制剂使用方便、起效快速，不同的JAK抑制剂在适用人群、疗效、安全性等方面存在一定差异，临床上应掌握不同相应药物的特征以保证合理用药及用药安全。

参考文献

1. 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组. 系统Janus激酶抑制剂治疗特应性皮炎专家共识[J]. 实用皮肤病学杂志. 2022. 15(3): 129-135.

2. 乌帕替尼缓释片说明书

3. 阿布昔替尼片说明书

 

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