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胆总管下段结石严重吗

 北美健一图书馆 2022-10-30 发布于上海
胆总管下段结石严重吗
孙志伟主治医师

辽宁省朝阳市中心医院

三甲

你好,根据你所说的这种情况,胆总管下段结石发生率很高,大部分为继发性胆总管结石,这种结石考虑胆囊排入胆总管,如果患者没有明显症状并不严重,大部分患者会出现上腹部不适检查,考虑是胆总管下端结石可进行手术治疗,也可以短期内弗利胆的药物,但一定要定期复查。
胆总管下段结石严重吗
何宗全主任医师

铜陵市人民医院

三甲

通常胆总管下段结石是否严重需要根据个人体质以及结石大小和部位多少来决定。结石比较小没有出现明显症状,不需要进行特殊处理,也没有危险性,不过也应该定期到医院进行随访检查。在检查的时候结石比较大,出现了明显症状,可以选择取石手术,也可以选择腹腔镜下切开胆管取石。
怎样预防胆管再长结石
陈俊华主任医师

锦州市中心医院

三甲

预防胆管再长结石,患者在生活中一定要注意平时的饮食习惯和生活习惯。患者在平时要尽量减少动物脂肪的食用量,少食辛辣刺激性食物,要多吃清淡、易消化的食物。患者也要多吃西红柿、玉米等富含维生素A的食物,这些食物有助于预防胆管再长结石。平时要养成良好的饮食习惯;不要熬夜,保证充足的睡眠。患者平时可以定期到户外进行一些锻炼。
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傅斌生主任医师肝脏外科

中山大学附属第三医院

三甲

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叶京明主任医师乳腺外科

北京大学第一医院

三甲

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汪国营主任医师肝胆外科

广州医科大学附属第一医院

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胆总管下段结石会消失吗
金鑫副主任医师

枣庄矿业集团中心医院

三甲

胆总管下段结石是有可能自行消失的。胆总管下段直径较小的结石是有可能自行通过oddi括约肌,最终进入十二指肠的。有些患者在下行的过程中可能并没有临床症状,而有些患者有可能出现较为明显的腹痛症状。不过这种排石治疗在临床上发生的几率相对较小。对于检查发现的胆总管下段结石,即使没有临床症状,也应当及时进行介入或者手术治疗,而不应当寄希望于自行排入十二指肠,否则很容易发生胆管炎或者是胆源性胰腺炎。
胆总管下段结石怎么排
周哲副主任医师

湘潭市第一人民医院

三甲

胆总管下段的结石可以通过胆总管壶腹部进入十二指肠,前提是比较小的结石,但是排石的过程是相当危险的,可诱发急性胆管炎、急性胰腺炎,因此胆总管下段结石的治疗并不是通过排石的方案。如果发现胆总管下段结石,一般需要行ERCP检查,这个过程中可以考虑内镜下取石。而如果内镜下取石失败,梗阻性黄疸,胆管炎进行性加重,则可能需要考虑行胆道探查手术治疗。
胆管结石不做手术行吗
耿文茂副主任医师

山东省立医院

三甲 | 全国第61

胆管结石是胆道系统常见的疾病,其临床表现主要为上腹部不适,间断的腹痛。如果胆管结石梗阻胆管,导致胆管内炎症的发生,患者可以出现严重的腹痛,高烧,皮肤巩膜的黄染,甚至危及患者的生命。胆管结石一经发现,应该及时处理。根据结石的大小,位置采用不同的处理办法,如腹腔镜胆道探查取石,t形管引流,经口内镜下ercp取石。
胆总管胰腺段结石怎么消除
金鑫副主任医师

枣庄矿业集团中心医院

三甲

胆总管胰腺段的结石属于胆总管下段结石,其容易造成胆源性胰腺炎。如果没有胆管炎、胰腺炎的临床症状,可以择期行胆总管切开、胆道镜取石或者内镜ERCP取石的方式来处理结石,处理的方式还需要根据结石的数目、大小来决定。而如果出现了明显的胆管炎,或者是胰腺炎,可以首先采用药物治疗控制临床症状,当临床症状缓解以后可以择期再进行手术和介入的方式处理。不过如果胰腺段结石造成的急性梗阻性化脓性胆管炎,应当尽早尽快进行手术或者介入治疗,并不一定需要取出结石,但是应尽快的减掉胆道压力,比如放置T管或者鼻胆管等。
胆管结石吃什么食物好
裴爱华副主任医师

甘肃省武威肿瘤医院

三甲

胆管结石,吃低脂食物好,如吃瘦肉、素菜、米饭、面条等,不吃蛋黄,肥肉,肥肉汤,油炸食品,辛辣刺激食物。高脂肪饮食,容易导致胆管炎,出现腹部剧烈疼痛,发热,寒战,黄疸,呕吐等症状。有胆管结石,应当尽早手术取石治疗,还可以选择ERCP取石。胆管结石去除后,仍然要求低脂饮食,可以间断吃点油腻食物,促进胆汁排泄,预防结石形成。最好胆管结石术后吃一段时间熊去氧胆酸片治疗,有利胆及溶解石头作用,有预防结石形成作用。
结石掉到胆管怎么办
刘宏新副主任医师

河北威县人民医院

胆囊结石掉到胆总管,就会出现胆总管的结石,因为容易出现胆总管炎症,严重的患者会出现高热、黄疸、寒战、休克等一系列的症状。所以一旦确诊胆总管结石的话,首选的治疗方式就是胆囊切除,加胆总管探查手术治疗,术后注意伤口护理,避免感染,术后1到3个月左右的时间,才可以拔出t型管。如果有胆总管炎症的话,首先还需要给予抗生素药物治疗,控制好炎症以后才能手术。
胆总管结石手术危险吗
周哲副主任医师

湘潭市第一人民医院

三甲

胆总管结石的手术方式可以有开腹胆总管切开取石、腹腔镜胆总管切开取石、ERCP取石(内镜逆行胰胆管造影,类似于胃镜),各种操作确实都有其风险。包括胆道出血、胆道损伤(横断、破裂等等)、胆心反射(胆道刺激引起迷走神经兴奋,导致心跳骤停),以及探查后可能出现胆管炎加重、ERCP后继发胰腺炎等。但总归来讲,风险并不是一定都会出现,通常都能够使手术比较安稳的度过,术前谈话的风险只是让家属知晓病情及可能出现的并发症,做到心里有底,不要过于担心。
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