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11月开始,江苏医保将迎来四个变化,看看对你有啥影响?

 上善若水和菩提 2022-10-30 发布于江苏
11月开始,江苏医保将迎来四个变化,看看对你的待遇有啥影响?.mp33:36
来自社保当家

11月开始,江苏医保将迎来四个变化,看看对你的待遇有啥影响?

随着我国医保制度的不断完善,医保待遇水平也在不断提高,截至2021年,医保参保人数达到136297万人,参保率超过95%,医保在大家生活中的作用,显而易见。那么2023年医保又会有什么变化呢?今天,我们就来介绍一下江苏,看看2023年医保会有哪些变化。

一、江苏的医保返款标准将发生变化

江苏在今年公布了关于进一步健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的实施意见,提到对于在职职工和退休人员的医保个人账户计入办法,从2023年1月份开始实施改革,也就是不再按照过去的老标准来进行医保返款。

对于在职人员来说,只有个人缴纳的2%的医保费用将划入到个人账户,单位缴纳的医保不再划入。而对于退休人员来说,按照2022年本人个人账户划拨规模按月定额划入,2024年再统一按照人均养老金的2.5%来划入。也就是说,从2023年开始,参保人员的医保返款标准将有所减少。

以苏州为例。45岁以下的在职职工,按照3%的比例划入到个人账户;45岁以上的在职职工,按照4%的比例划入到个人账户;而退休人员,70岁以下的,每年划入1350元;70岁以上的,每年划入1550元。2023年调整的话,在职人员直接会受到影响,医保划入比例会降低1%至2%。而退休人员则是从2024年才开始调整。

二、11月份开始,江苏将心理治疗纳入医保报销

江苏医保局近期表示,为满足参保患者心理治疗的临床需求,将心理治疗项目纳入医保支付范围,从11月开始在全省统一执行。

心理治疗项目医保报销类别为乙类,具体报销标准是这样:执行三类、二类和一类收费政策的定点机构,心理治疗医保报销金额分别为一次200元、180元和160元。这样对于有心理治疗的患者来说,也是一个很好的福利。江苏在这一块还是走在前面的,值得点赞。

三、江苏2023年度居民医保缴费标准有变化,同时注意缴费时间

2023年度的居民医保缴费已经开始,今年最低标准上涨到了350元,不过江苏各地的缴费标准有所差异,有的地方缴费更高一些。比如常州,老年居民缴费标准为730元,“非从业居民”武进区等地的缴费标准为930元。再比如苏州,老年居民缴费490元,其他居民缴费510元。

这里提醒大家在2022年年底以前完成缴费,不要错过集中缴费期,否则会影响到个人的医保待遇。此外,如果属于特困人员、低保对象等群体,可以看看当地有无医保缴费减免政策。

四、2023年异地就医直接结算将发生变化

今年7月份,《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》和基本医疗保险跨省异地就医直接结算经办规程发布,并且将从2023年开始执行。

届时办理异地就医备案将更加便利,直接结算的服务范围也会扩大。比如医保报销,可以实现线上线下跨省通办。对于长期在异地居住的人员,办理医保备案后,如果没有断保或没有换地就医,备案长期有效,不用反复去办理。

综上所述

从11月份开始,江苏医保将会有四个变化,医保返款标准将调整,参保人员的医保返款预计会有所减少,不过可以享受门诊报销,医保个人账户的钱还可以家庭共用,而在城乡居民医保方面,2023年度的缴费已经开始,江苏各地缴费标准有所差异,比如常州最高达到了930元。关于这些变化,你需要提前了解。

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