梅核气很难缠 不上不下惹人烦
患者:Minmin 女 35 江苏淮安金湖人 主诉:嗓子有痰或异物卡住,咳不出, 咽不下,早上刷牙恶心,脾气略急躁,人偏胖,大便便稀不成型,舌略胖大,脉弦滑。 辩证:会厌逐瘀汤合半夏厚朴汤 处方:半夏15厚朴20茯苓20紫苏15 生姜3片 白术20 柴胡15白芍20 枳壳15炙甘草15 熟地30当归10 玄参12桔梗20 桃仁12红花7 木蝴蝶10乌梅10 虎杖10 7剂,水煎,一天三次服 二诊:患者反馈好了很多,嗓子感觉不到痰了,而且原来每次来例假,例假量大的吓人,服中药后,例假血量正常,非常开心,再巩固一次善后 按语:原来治疗梅核气都是用半夏厚朴汤,临床效果时好时不好,师父讲梅核气用会厌逐瘀汤合半夏厚朴汤,现在梅核气患者每次用两方合方,都是来一个好一个,思考梅核气都不是一天两天,都由肝气郁结,气滞血瘀,加之肝木克了脾土,运化失常,脾虚生痰,痰气交阻于咽喉,出现水肿,有了异物感,故用会厌逐瘀汤合方半夏厚朴汤,加了咽喉消肿专药木蝴蝶,乌梅,虎杖,疏肝理气,活血化瘀,去痰散结,方证对应,故而效果明显。 ——武巾楠 2022.10.25 于江苏淮安
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