 白洁 主任医师中国人民解放军总医院三甲 检查概述 甲状腺位于人体的颈部位置，是人体最大的内分泌腺体之一，主要功能是合成、释放甲状腺素，一般情况下甲状腺分泌的激素有促进新陈代谢，加速物质氧化，促进生长发育的作用，其次对各个系统也可以引起一定的影响，比如中枢神经系统等等。甲状腺素在维持机体代谢平衡中起很重要的作用，因为甲状腺素分泌过多或过少都会导致甲状腺疾病的发生，例如：甲亢、甲减、甲状腺结节等甲状腺疾病。甲状腺疾病患者经常要检查的项目，就是甲状腺功能检查，也就是我们常说的“甲功检查”，一般甲功检查分为，甲功三项、甲功五项、甲功七项。甲功五项分别指促甲状腺激素（TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）的测定这五项，一般是已经确诊了是甲状腺疾病，在经过治疗后去医院复查的时候常用的，主要是测量甲状腺是否在健康范围。 检查前 检查费用 甲功五项价格区间200-400元。一般普通的三级甲等医院收费在200-300元之间就可以的，省级的三级甲等医院或一线城市三甲医院收费会高一些，大概300-400元左右。 是否空腹 一般医院都会要求患者空腹的，其实如果是单纯的甲功五项检查的话，是否空腹对结果都没有太大的影响，但是因为甲功五项检查是需要静脉抽血的，而且一般都会同时有血常规、肝功能检查等需要空腹的检查项目，所以一般都是直接要求空腹去检查的。一般空腹要求是前一天晚上10点以后停止进食，禁食至少8小时以上。 检查准备 1、检查前一天好好休息，不要熬夜，避免劳累。2、由于甲功五项检查需要静脉采血，要穿着袖口宽松的衣服，方便漏出肘部静脉部位。3、尽量在上午去检查，避免患者禁食禁水时间较长产生不适。4、如果正在服用某些会影响甲功的药物，要提前告诉医生。这些药物包括：糖皮质激素、性激素、多巴胺、溴隐亭、胺碘酮、锂剂、苯妥英钠等。5、如果已经确诊患有甲状腺疾病，比如甲亢、甲减、亚急性甲状腺炎等，而且目前正在使用药物进行治疗，在检查当日应该正常服药，方便医生观察药物效果。6、孕妇检查甲功五项与正常人一样，无需特别准备。7、检查前尽量保持安静状态，避免情绪激动。 检查禁忌 1、禁忌剧烈运动。2、禁忌高碘食物，如：海带、紫菜、鱼虾等海鲜类食物。 检查中 可能引起的不适 1、绑止血带时，因为勒紧手臂上方，导致手臂绑带部位疼痛。2、医生在静脉处扎针采血时，采血针刺入静脉血管会产生疼痛。3、晕针、晕血患者可能会产生晕厥现象。 注意事项 1、绑上止血带后，患者尽量攥紧拳头，有利于血管暴露。2、在采血针刺入静脉血管后，松开拳头，自然放松。3、不要过于紧张害怕，采血针刺入时会产生疼痛，但只是轻微疼痛，患者要配合医生，不要乱动，防止采血针刺入偏差或无法刺入。4、晕针、晕血患者或抽血时，患者感觉有晕厥症状时，应避开观看采血过程。5、患者按压棉签时，应自然伸直手臂，手臂不能弯曲，按压时间充分，不要反复查看，也不要过度用力按压，避免产生淤青。 检查后 报告产出时间 甲功五项检查报告产出一般是2-4小时，但是要看医院的患者量，一般像在三级甲等医院上午检查完，中午或者下午就可以出报告，或者是在下午检查，报告在第二天上午可以取。有的医院，比如二级医院等，需要将标本送到别的医院去检验，可能需要2-3天才出具检测结果，不同医院可能出具报告单的时间不太一样。 注意事项 1、尽量不要将紧绷的袖口挽在手肘部。2、采血后24小时内不洗盆浴、不游泳，不揉搓采血处。3、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。4、抽血后尽量休息15分钟，最好这15分钟内不要动，静坐或躺着休息，尤其是出现晕针、晕血症状，如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。5、采血后24小时内该侧手臂不能过于用力，如手提重物等，避免加速血液流动，易引起血肿、皮下瘀血等不良反应。 不良反应与风险 1、抽血后可能会出现四肢乏力，精神疲惫，为正常现象。2、贫血、低血糖等患者抽完血后会有轻微眩晕感，一般吃点糖果之类的就会缓解。3、手臂抽血处浮肿，一般第二天就会消肿。4、手臂抽血处或周围淤青，一般由于采血后按压不当导致，会自行消失。5、少数患者会有严重的晕血、晕针反应，一般在抽血前或抽血时就嘱咐患者，属于患者心理问题。6、不要在不正规的地方进行检查，甲功五项检查是静脉采血，不正规的或医疗卫生差的地方进行采血的话，容易产生交叉感染或传染上一些可通过血液传播的疾病。 |
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