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这种眼部病变可致盲!别让糖尿病毁掉你的眼睛

 ha888cz 2022-10-31 发布于上海

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全国爱眼日

今年的6月6日是第二十七个“全国爱眼日”,今年的主题是:关注普遍眼健康,共筑“睛”彩大健康

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糖尿病眼部的并发症有很多,其中以糖尿病视网膜病变致盲风险为最高,它在糖尿病人群中的患病率高达24.7%~37.5%今天咱们就来聊聊糖尿尿病视网膜病变。



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什么是糖尿病视网膜病变

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糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)简称“糖网”,是一种糖尿病引发的视网膜血管微循环障碍的疾病是糖尿病的严重并发症之一。其临床主要表现为微血管瘤、出血斑点、硬性渗出、黄斑水肿等,甚至会引起视网膜出血、玻璃体积血及牵拉性视网膜脱落,严重影响糖尿病患者的生存质量。目前,糖尿病眼病已成为成年人致盲的第一原因。

● 据美国一组流行病学调查资料:病程在10年以下者,糖尿病视网膜病变发生率为7%,10~14年者为26%,15年以上者为63%,而30年者高达95%。

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● 国内资料数据亦类似:病程5年以下者为28%,6~10年者36.4%,11~15年者58%,15年以上者72.7%。

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糖尿病病程也是引起糖尿病视网膜病变的因素之一,病程越长,眼底发病率也越高。

糖尿病视网膜病变是如何让你失明的? 

● 在早期,糖尿病视网膜病变可无任何症状,只有通过特殊的检查才能发现。

● 起初可能只是眼底少量出血和微血管瘤,视疲劳、敏感度下降等症状。

● 随着时间的延长,患者眼底出血、渗出逐渐增多,患力越来越差。

● 如果病情进一步加重,出血挡住黄斑或进入玻璃体,患者还可能眼前黑影飘动、看事物变形。

● 甚至,出血可能牵拉视网膜,导致视网膜脱落最终造成失明。

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由“糖网”导致的视力损伤是不可逆的,因此,糖友务必要重视眼部健康!

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如何防治糖尿病视网膜病变

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糖尿病视网膜病变危害很大,但它是可防可治的,知道如何检查和预防非常重要。糖友定期进行眼底病变的筛查,有利于及时发现早期视网膜病变,尽早实施干预,尽量将视力损伤降到最低。

如何检查

发现糖尿病的第一时间就要进行眼底检查,观察眼底最有效的工具是眼底照相机:免散瞳眼底相机拍摄眼底照片时,应用人眼的暗光顺应原理,无需散瞳剂,即可在短时间内快捷的获取眼底照片,安全且快捷。

● 在进行完眼底检查后,若结果正常,可每年复查一次眼底检查。

● 若是轻度视网膜病变,需每6个月复查眼底一次。

● 若是重度病变,则根据医嘱复查。

● 备孕糖尿病妇女需在孕前进行眼底检查,若存在视网膜病变,在孕期需密切随访。

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如何预防

防治糖尿病视网膜病变与糖友们的血糖、血压、血脂息息相关北京协和医院眼科一组经长期观察(10年)的病历资料显示:凡血糖控制良好者,糖尿病视网膜病变的发生率低,病变程度亦轻;控制不良者则相反。控制高血压、高血脂及戒烟,均可降低糖尿病视网膜病变的发病率。控制这些指标就要注意生活方式,要做到合理饮食,科学的运动和良好的生活习惯。

01

合理饮食

  • 三餐按时就餐,尽量少油少盐,烹调食物避免煎、炸、红烧等方法,推荐采用蒸、煮等方式。

  • 可适量多食绿色蔬菜,每天可进食蔬菜一斤左右。

  • 每天保证足够的水分摄入,每日饮水量达到1500~2000ml左右。

02

科学运动


  • 糖友们牢记:切勿空腹运动,避免低血糖的发生。推荐比较适合糖友的运动时间是餐后1小时。

  • 运动量绝对不是越大越好,根据自身病情、年龄、体质选择适合自己的运动形式,每次运动时间30~40分钟,以出少量汗为准,避免大汗淋漓,避免发生低血糖。

  • 如伴有多个并发症、血糖较高、有眼底出血时,尽量避免运动,或只做轻度的运动,例如散步等。

03

规律生活


  • 注意用眼卫生,避免熬夜及长时间的近距离用眼。
     
  • 规律生活,按时起居,保持愉悦心情。

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希望糖友们对糖尿病视网膜病变有足够的重视,做好检查和预防,用明亮的双眼去看世间的美丽风景!

作者:兰州大学第一医院内分泌科主管护师 杨芳

编辑&排版:MMC管家


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