优秀班主任工作情况（填写说明）
姓名 （姓名） 性别 （男） 出生年月 （） 任教学校 （工作的学校） 任教学段 （小学） 任教学科 （数学） 现任何年级何班班主任 （三年级一班） 在XX市教育部门主办的学校担任班主任工作经历 起止时间 在何校任何年级何班班主任 证明人 1999.09－2003.08 XX县镇小学任教语文及班主任 黄德光 2003.09－2010.08 XX县镇初中任教语文，历任教务副主任、教务主任 黎明祥 2010.09－今 XX县中学任教语文及班主任 杨小花 学校教务（政教）处意见 经审核，该老师符合下列第 个条件：
1. 2018年9月至今在XX市教育部门主办的学校连续担任班主任工作的现任班主任。
2. 在XX市教育部门主办的学校担任班主任工作累计满5年的现任班主任。
主任签名：
年 月 日 学校
复核意见
校长签名、公章
年 月 日 评选“优秀班主任”人选需填报本表，并将本表原件作为“证明材料”的第一份材料。
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