一个未谋面的28岁网友加我微信，问自己近两个月月经量突然变少的原因是什么？无舌无脉，我只从其28岁这个年龄段暗自分析，此人应该还有颈椎和睡眠两方面病症，回答果然有。聊天内容如下：
为什么月经量突然变少，会与颈椎和睡眠出现症状有关联呢？ 人是一个活着的整体，任何一个症状的出现，都不会是一个独立的存在，只有弄明白身体的整个运行原理后，才由此及彼、举一反三。 这里，我们先讲一讲月经产生与运行的原理。 关于月经的产生原理，《内经》中是这样说的：“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”此句历代医家的解读很多，已经成为中医界的一个疑案遗留问题了。 笔者不揣浅陋，在此略将自己不成熟的理解公诸如下，以期方家指正。 笔者认为，欲理解此句，关键点在于正确理解“天癸”、“任脉”、“太冲脉”这三个含义。 天癸：“天癸”一词，在《内经》中是突兀出现的，可以说是前无交待，后无解释。这也是引发后世各种各样解说原因。笔者认为，此二字即无来源，可就字论字，首先，“癸”字与易经中的十二地支有关，这一点应无什么疑义。略懂易经的都知道，十二地支对应五行，其中壬癸属水，而壬为阳水，癸为阴水。而在五脏之中，肾为水脏，对应的恰恰是壬癸。由此可知，“癸”应该与肾脏系统有关系。至于“天癸”中的天字，万物皆缘于天地所生，所谓“先有天后有地”，此处的“天”字应该是先天的、原始的意思。所以，笔者认为，“天癸至”应该是指先天的肾的功能在积聚到一定程度后所达到的一种状态。 任脉：这在《黄帝内经》中记载的很清楚：“任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面，入目。” 太冲脉：太冲脉即冲脉，此脉《素问》与《难经》的说法虽不一致。《素问·骨空论》说:“冲脉者,起于气街,并少阴之经,挟脐上行,至胸中而散也。”而《难经·二十八难》则说:“冲脉者,起于气冲,并足阳明之经,挟脐上行,至胸中而散也。”但有一点是相同的，即冲脉是“至胸中而散也”。 根据对以上“天癸、任脉、太冲脉”的溯源理解，删繁就简，可以形成一个简单的月经形成路线图，即太冲脉是伴随着少阴经（或足阳明经），挟脐上行（至于冲脉“上渗诸阳，下渗诸阴”与本文关系不大，在此暂不展开），可以简画如下：
至此，可以将“二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”这句话形象的理解成：女子在14岁这个阶段，肾气渐盛，气血从而上升以打通任脉，灌注太冲脉，使之盛满，太冲脉因下行“渗诸阴”，于是月经开始来出现，至此达到孕育的条件。 现在因生活条件变好，孩子吸收的高能量的营养过盛，从而使“天癸”提前而至，所以现在女孩十岁左右就开始来月经，也是正常现象，这与非洲女孩处在赤道附近，气温偏高同样引发“天癸”早至，属同一原理。 以上是对月经产生的原理进行的一个简单分析，在此基础上，再回到月经量突然变少这一病症的分析上来，就容易理解了。 月经量突然变少，有瘀堵、血虚等等原因，但万变不离其宗，即都可与月经产生的根源有千丝万缕的关系。从当下的生活条件来说，人们早已不是忍饥挨饿年代的体质了，很多病症恰恰是营养过盛引起的。从中医角度来说，即精细化高营养能量补充过多，日积月累，引发体内气盛阳亢，阳盛则阴消，阴消血虚，任脉消减，冲脉血虚，月经量自然变少，阳盛则火旺，火旺则逆上，火旺则人不思睡，于是失眠；火旺逆上，颈肩部经络因火炙而焦枯，于是颈肩不适。其实何止颈肩睡眠不好，眼干眼胀、头疼头晕、烦躁易怒、乳腺病症、血压升高、甲状腺疾病等等一系列症状都会此起彼伏接踵而来。 古人说“理法方药”，循理辩证，病病相因，所谓头疼医头脚疼医脚者，医理未明也。 |
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