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甲状腺彩超单怎么看纵横比

 北美健一图书馆 2022-11-05 发布于上海
病例: (声明:本文仅用于科普用途 为了保护患者隐私 以下内容里相关信息已进行处理)【基本信息】男、27岁【疾病类型】胆囊息肉【就诊医院】天津医科大学总医院【就诊时间】2021年9月【治疗方案】给予静脉滴注左氧氟沙星抗感染、艾普拉唑钠抑制胃酸分泌、维生素C及维生素B6补充能量 口服消炎利胆片清热利胆及护肝片保肝等对症治疗【治疗周期】住院3天  随访【治疗效果】患者症状明显好转 右上腹部无疼痛 无腹胀腹泻、反酸恶心 大小便正常 饮食正常 稳定康复中。一、初次面诊9月份中旬的一个下午 刚上班 科室新收入一位患者 腹部肥胖 中等身材的27岁男性楚先生 因“间断性腹痛15天”入院。他自诉于半月前无明显诱因出现间断性右上腹隐痛 同时伴腹胀腹泻、反酸烧心 腹泻为黄色水样便 3-4次/日 自发病后饮食欠佳 在当地门诊输液后(具体用药不详) 症状稍有好转 期间反复发作 为进一步诊治 遂来我院就诊 门诊以“慢性胃肠炎”收入院。入院后完善相关辅助检查。二、治疗经过入院后为患者完善相关查体检查:测血压115/63mmHg.心肺腹无明显异常。专科情况:腹部柔软 右上腹有压痛 未触及反跳痛 肝脾未触及 肠鸣音正常。为了明确诊断及排除其他疾病 完善血、尿及便常规无明显异常 肝功示:谷丙转氨酶55.40U/L 甘油三酯及总胆固醇高于正常值 余阴性 心电图正常 新冠病毒核酸检测阴性 腹部B超示:胆囊息肉、脂肪肝(报告见下图)。考虑到患者有反酸恶心 为排除胃部疾病 给予胃镜检查 结果示:慢性非萎缩性胃炎。结合症状、查体及辅助检查 初步诊断:1.胆囊息肉2.慢性胃炎3.脂肪肝。向患者交代病情及治疗方案给予静脉滴注左氧氟沙星抗感染、艾普拉唑钠抑制胃酸分泌、维生素C及维生素B6补充能量 口服消炎利胆片清热利胆及护肝片保肝等对症治疗三、治疗效果楚先生经过3天的治疗 症状明显好转 右上腹部无疼痛 无腹泻、反酸恶心 精神佳 饮食睡眠可 大小便正常。查体:生命体征平稳 心肺听诊正常。腹部柔软 无压痛及反跳痛 肝脾未触及 肠鸣音正常。复查血、尿便常规无明显异常 注意定期复查肝功及腹部B超。楚先生及家属对治疗效果满意。四、注意事项患者在恢复期间需要低盐低脂饮食 清淡易消化 避免食用辛辣刺激性及油腻难消化食物 多食新鲜蔬菜及水果 戒烟酒。同时需要注意保暖 避免劳累及受凉 适当运动 合理减肥 促进康复。定期复查肝功及腹部B超 遵医嘱服用保肝护胃药物 如有不适 及时就诊。五、个人感悟楚先生系青年男性 且体型肥胖 经了解有进食宵夜爱好 平时三餐也不规律 这些都是造成胃炎、脂肪肝及胆囊息肉的主要原因。胆囊息肉是指胆囊黏膜隆起样病变 病因与胆囊炎、胆固醇代谢紊乱有关 肥胖、高脂血症及慢性胃炎都是胆囊息肉的好发因素 病人常出现餐后右上腹疼痛或者绞痛 超声检查就可确诊 临床上与胆囊癌相鉴别 需做CT增强 治疗一般以手术为主。该患者系假性胆囊息肉 经抗感染、抑酸护胃等保守治疗后效果明显 建议注意饮食结构 定期复查 不适随诊 看到患者的病痛得到控制我很开心 希望他能早日康复。

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