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心脑血管疾病是现代人类健康的第一大杀手，其死亡率占所有疾病死亡率的45%。不仅死亡率高，而且这一数据还在逐年增加，继续危害人类健康。中医认为心脑血管疾病的病机在于血瘀，通过补气活血的方法，可以帮助血瘀证患者改善血瘀症状。 本期做客《养生堂》的专家徐浩主任，为您带来最新修订的血瘀证诊断标准，帮您自我判断血瘀的严重程度，还有活血化瘀的巧药妙方。 如何判断血瘀证？ 中医认为心脑血管病发病的主要病机是血瘀，属于血病中的一个类型，基本上大部分类型的心脑血管疾病都有血瘀的表现，通过补气活血的方法，可以帮助血瘀证患者改善血瘀症状。 病例： 来自陕西的吴先生得了严重的冠心病，舌质紫暗，手指麻，胳膊痛，毛细血管扩张，上楼十分困难，心脏的三支血管严重堵塞，其中一根血管堵塞100%，一根堵塞99%，还有一根血管堵了80%—90%，而且血管钙化难以进行手术，在危及生命的关头，通过中药的长期调理，症状明显减轻和改善。 徐主任在吴先生的调理方中，通过 “金不换”和其他药材配合，获得了较好疗效。
在最新修订的《血瘀证诊断标准》中，将日常出现的血瘀症状表现划分为主要标准和次要标准，您可以根据这个标准，进行自我检查和判断。 不论是症状判断还是医院检查，当您符合1条主要标准症状，或者2条次要标准症状，即可诊断为血瘀证，症状越多，血瘀证越严重；如果次要标准满足一条，提示可能有血瘀证，但是不能诊断。 能治多种血病：三七 在明代医家李时珍的《本草纲目》中，记载了一个药效神奇的药材，此药不仅用于古代杖刑、外伤后的救治，更可以用于临床治疗一切血病，李时珍将此药称为“金不换”，是治病救命的良药。而在现代，此药广泛用于临床高发的心脑血管疾病中，获得较好疗效。 “金不换”是来自于云南文山的道地药材——三七，三七和人参同为五加科植物，又名参三七，治疗血瘀证不可多得的妙药。 三七的神奇功效 人体五脏的功能有赖于气血的运行，气为阳，血为阴，血液的运行有赖于气的推动，而三七除了可以治疗一切血病，还有补气的功效。 专家告诉我们，只要是血病，不管是出血还是瘀血还是血虚，都可以用它治疗。活血不伤正，止血不留瘀，祛瘀又生新是三七的神奇功效。
血瘀的调理方法 对于血瘀程度比较轻的人，一把单用三七粉就可以。用于预防的话，每天3克，温水冲服；如果用于治疗，剂量可以稍大，3—6克，甚至更大，用于治疗的话建议在医生指导下使用。
【药材】人参、三七、血竭 【用法】三味药打成粉，等量混匀，每次服用1克，每天1—2次。 在治疗心脑血管疾病，尤其是冠心病心绞痛的时候有非常好的效果，适合长期的打粉服用。 整个方子偏温，体质偏寒或偏虚寒一些的人更适合，体质热，经常上火的人吃这个方子会有上火的副作用，可能需要再搭配一些偏凉的药来制约。 【注意】出现血瘀症状，是否可以用这个方子，一定要遵医嘱。 道地药材：云南文三七 三七正宗的道地产地是云南的文山州，所以三七也成为文三七，三七的根有主根、侧根、须根。三七的主根又叫头，味甘微苦，性偏温，不燥，绝大部分人都可以受补。 三七根是整株三七里最具有药用价值的部位，它可以活血化瘀，通过三七总皂苷的活血作用，改善血液循环障碍造成的各类疾病。与此同时，三七黄酮、三七素可以软化血管，防止血管破裂出血，使得活血的副作用出血不至于发生。再加上三七多糖、多种氨基酸、挥发油，增强营养补充，改善自身体质，对于血液循环障碍相关各类疾病，如冠心病、脑卒中、高血压、高血脂、糖尿病并发症、脂肪肝、老年性失眠等都有调理作用。 三七分春三七和冬三七，春三七是三七花没有开放的时候挖出来的，这时候的三七根的有效含量最好；三七花变成三七果，在10月或11月份挖出来的三七就是冬三七，有效成分会减少。 铜皮，铁骨，狮子头，菊花心的三七是最好的。铜皮是指三七的皮灰黄色，比较粗糙，和铜一样；铁骨是指三七的质地非常坚硬；狮子头是指三七根的顶端有各种凸起的小疙瘩；菊花心是指把三七切断，中间会有淡黄或淡绿色的放射性条纹，和菊花似的。
三七花的三七总皂苷含量是非常高的，三七花甘偏凉，可以清热疏肝。摸上去密实，颗粒感鲜明，黄绿色的三七花药效会更好。 三七根块自己比较难以加工，三七粉相对来说比较好吸收，正常的三七粉呈淡黄色，比较细腻，而且三七粉不耐高温，三七总皂苷在高温下会灭活，加工过程中可能会破坏药效，所以建议大家去购买正规厂家生产的云三七，能够充分保证药效和品质。 专家出诊信息 徐浩 中国中医科学院西苑医院心血管一科 每周一上午、周三下午专家门诊 周四下午特需门诊 董国菊 中国中医科学院西苑医院心血管一科 每周二下午、周五上午专家门诊 每周一上午特需门诊 备注：因不可抗力造成门诊时间，地点，费用、出诊类型的改变，以医院当日公布信息为准。 |
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