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血崩

 何处是他乡2 2022-11-06 发表于内蒙古
一血崩双目黑暗,昏晕于地,人谓火盛动血,然此乃虚火。世治血崩,每用止涩。然虚火不补,易于冲击,必随止随发,终不能愈。必须补中行止。用固本止崩汤:熟地、白术一两,参、芪三钱,当归五钱,黑姜末二钱。十剂不发。倘畏药重减半,必不能止。方妙补血更补气。不但补气且补火,何也?血崩至黑暗昏晕,则血必尽去,仅存气一线耳。若不急补气,则有形血不能速生,无形气必且尽散,故补血先补气。然补气不补血,血不易生。补血不补火,血且凝滞,不能随气速生。况干姜引血归经,补中有收,故并用。
一老妇血崩,目暗昏地,人以为老妇虚极,因不慎房劳之故也,谁知是多言伤气,且不节饮食之故乎。夫老妇原宜节损饮食,复加闭口,始气不伤而神旺。无奈老妇闻喜事而心开称誉,不肯闭舌,未免有不宜言而言者。况原有宿疾,安肯无言,故一发而不可救。夫老妇血衰,因气虚之极而不能生也。况加之多言耗气,又安能助气以生血乎。气益衰而血难长矣。故冲任大开,欲不崩而不可得者,治法必止其血也。谁知血愈止而愈多,以气衰不能摄血耳。方用助气敛血汤:白术二两(土炒)、黄芪四两(醋炒)、三七末三钱。水煎服。一剂血少止,二剂血止,四剂全愈。此方补气不补血,以气能止血也。加之醋炒芪、术,专以酸能救血也。加之三七者,以其能断血也。然必多服始能愈者,以老妇血亏气衰,不大补何以止其耗散之元阳,使气旺以生血乎。然此方可以暂止老妇之血,不能久旺老妇之气也。另用前方去三七而多加当归,用补血汤朝夕吞服,并行为之得到。
一老妇血崩,症如前,此不慎房帏也。七七天癸绝,宜闭关不战,即战宜草草了事,未必肾火大动。倘如少年浪战,必血室大开,崩决而下。用当归补血汤加味:芪、归一两,三七末三钱,桑叶十四片。四剂不发。设再犯色,必重病。补血汤气血双补,三七根止血,桑叶滋阴又收敛。但年老阴精既亏,此方虽神,恐难永远,以补精药尚少。服此后,加白术五钱,熟地一两,山药四钱,麦冬三钱,北五味一钱,服三月断后。
一受娠三月,血崩胎堕,人谓挫闪受伤,谁知房事太过乎。少妇行房者常,何血崩?气衰耳。气衰不耐久战,久战必泄精多,则气又衰,不能摄血。况久战虚火内动,精门不关,血室亦不闭,胎必不固。内外齐动,血又何能固。自当补气,少佐止血。用固气汤:参、术、熟地五钱,当归、杜仲三钱,茯苓、甘草、枣皮二钱,远志一钱,北味十粒。十剂愈。此固气兼补血,已去血速生,将脱血尽摄。凡因虚血崩皆效。
一交感虽不如血崩,然涓涓不止,未免气血两伤,久必血枯经闭。此因前月水来,贪欢交战,精冲血管也。血管不可精伤,受孕乃血管已净。初来血正旺,彼欲出,精射之,则血退缩,既不受孕以成胎,势必聚精而化血。交感淫气触动旧日之积,两气相感,精欲出,血随出。须通胞胎气,引精外出,益以填精补气,血管之伤可再补。用引精止血汤:人参、枣皮五钱,白术、熟地一两,茯苓二钱、前子、妙黑荆芥三钱,黄柏五分,黑姜一钱。十剂不发。用参、术补气,地、枣补精,精气旺,血管自流动。加苓、前利水,水利血窍自利。加黄柏,直入血管,引出夙精。加荆芥引出败血,又益黑姜止血管之口。此方实有调理曲折之妙,故除旧疾。然慎房事三月,则破者不重损,补者不再伤。慎之。
一甚郁作渴,呕吐吞酸,血崩,以火治或时效时不效,盖肝气结也。肝藏血,气结宜血结,何反崩?此肝性急,气结则更急,急则血不藏。法宜开郁。然开郁不平肝,则肝气大开,肝火更炽,血何能止。用平肝止血汤:白芍二两,归、术一两,柴胡一钱,三七根末、丹皮、生地三钱,甘草、荆芥二钱。四剂愈。妙在白芍平肝,得柴胡而郁尽解;白术利腰脐,血不积住;荆芥通经络,血有归还;丹皮凉骨髓热;生地清脏腑炎;当归补中止血,自郁散血止。
一跌仆升坠,恶血下冲如血崩。错认血崩,用止血适害之也。手按必疼痛,久之痿黄枯槁。治须行血去瘀,活血止疼,血自止。苟即用补涩,瘀必内攻,痛且不止,新血不生,旧血作祟。用逐瘀止崩汤:大黄、龟板三钱,生地一两,当归五钱,白芍二钱,丹皮一钱,枳壳五分,桃仁十粒。不必四剂。方活血佐下泄,故逐瘀止血。或疑跌仆升坠,由外伤内,虽不比内伤重,然既血崩,内伤亦不轻,何去瘀不顾气?不知本实未拨,治标足矣,何必顾本补内。
一每战即如血崩,人谓胞胎有伤,触即动血,谁知子宫、血海因热不固乎。子宫在胞胎下,而血海在胞胎上。血海,冲脉也。冲脉寒,血亏;冲脉热,血沸。血崩正冲脉热。然冲脉热,何必交战始血来?盖脾健能摄血,肝平能藏血也。人未入房,君相二火寂然不动。虽冲脉热,血不外泄。及战,子宫大开,君相火齐动,以鼓精房,血海泛溢,不可止遏。肝欲藏血而不能,脾欲摄血而不得,故经水随交感至,若声应之捷。必绝色三月,用滋阴降火药,凉血海,则终身之病,可半载愈。用清海丸:熟地、桑叶、白术、玄参一斤,枣皮、石斛八两,北味三两,麦冬、沙参、骨皮、丹皮、山药十两,龙骨(煅,醋焠)二两。为细末,蜜丸,滚水下,早晚各五钱,半年愈。此补阴无浮动,缩血无寒冷,只用发灰、白矾、黄连、五倍,外治幽隐之处,吾恐愈塞愈流。

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