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虫白蜡 （一）概述 【药性】性温，味甘，无毒；入心、脾二经。 【功效】 ①收敛止血，用于各种出血。 ②补肺止咳，用于肺虚咳嗽。 ③厚肠止泻，用于泄泻下痢。 ④生肌敛疮，用于疮疡久溃不愈。 ⑤疗伤定痛，用于金疮出血。 【用量】本品既可外用，又能内服，一般内服多作丸、散剂，每日3～5g；外用适量。 【禁忌】由于其性收敛，故疮疡未溃或已溃而脓稠者、外感新咳，均不宜用之。 【前贤论述】 （1）朱丹溪：“白蜡，禀受收敛坚强之气，为外科要药。与合欢皮同入长肌肉膏中用之效。”“生肌，止血，定痛，补虚，续筋接骨。” （2）李时珍：“蜡树叶，亦治疮肿，故白蜡为外科要药，正如桑螵蛸与桑木之气相通也。”“杀瘵虫。” （3）《本草求真》：“虫蜡，味甘能气温。按甘益血补中，温能通经活络，故书载能止痛生肌，补虚续绝，与桑螵蛸同有补虚之意，可为外科圣药。是以郑赞寰云，汪御章尿血，用白蜡加于凉血滋肾药中遂愈，则知虫蜡亦皆生肌活血之味。但蜜蜡味甘淡涩微温，虫蜡则味甘不淡而温也。蜜蜡因有涩性，可以止渴、治痢；虫蜡涩性差减，而痢则鲜用也。” （4）《东医宝鉴》：“止咳止泻，润肺脏，厚肠胃。” （5）《本经逢原》：“治下疳；以30g入鲫鱼腹中煮食，治肠红。” （6）《医林纂要》：“补肺敛气。” （7）《本草汇编》：“虫百蜡与蜜蜡之白者不同，乃小虫所作也。其虫食冬青树汁，久而化为白脂，粘附树枝，人谓虫屎着树而然，非也。至秋刮取，以水煮溶，滤置冷水中，则凝聚成块矣。碎之，纹理如白石膏而莹澈。人以和油浇烛，大胜蜜蜡也。” （二）应用 1．各种出血 如吐血、尿血、下血、外伤出血，均可内服和外敷，有收敛止血作用。外伤出血可将其刮成粉末，掺敷伤口，以消毒纱布包扎，能迅速止血，并有止痛之功，乃家庭常备之良药。吐血、尿血、下血，可以刮成粉末，胶囊装盛内服，每次2g，一日2～3次，甚效。对溃疡病出血尤为适合，以其不仅收敛止血，而且对溃疡面有促进愈合之功，并能止痛，可谓一举数得之妙品，朱老曩年常服。 2．慢支久咳 本品具润肺补肺、敛气止咳之功，故凡慢支久咳，痰量不多，甚或痰中带血者，均可服用。性虽甘温，但温而不燥，故肺阴虚者，亦可用之。 3．血痢 多见于阿米巴痢或慢性溃疡性结肠炎患者，时作时辍，作则便下脓血，少腹隐痛。本品长于厚肠胃，又有止血定痛之功，故血痢颇为合拍。 4．疮疡溃久不敛 凡疮疡溃久不敛者，多由气血亏虚，不能敛摄，而致脓水淋漓，疮口倒塌，色呈晦暗；本品既有补虚之功，更长于生肌收敛，颇具捷效，故丹溪翁称其为“外科要药”，信不诬也。 5．跌打损伤 凡由于跌打损伤而致局部肿痛者，均可以此外敷，有消肿定痛、续筋接骨之功。 （三）按语 虫白蜡，禀秋之敛燥之气，质坚性涩，色白属金。虽历代文献谓其入“心、脾二经。”观其所治，实则入手、足太阴，手、足阳明经，故敛肺气而治肺气久咳，涩肠胃以疗久痢肠风、胃溃疡出血，功与御米壳、白及相类。肺合皮毛，故兼善治疮口不敛之证。蜂蜡、虫蜡均有抑菌抗炎作用，用其为基质配合对症方药的药粉制作成蜡丸，可延缓释放时间，相当于中药缓释剂型，用于治疗各种慢性炎症性疾病可延长作用时间，明显增进疗效。 本品自元朝以来，人始知之，至明代而广为应用。朱丹溪称其“生肌止血定痛，补虚续筋接骨”。并强调其“禀受收敛坚强之气，为外科要药”。与合欢皮同入长肌肉膏中，用之神效。时珍指出：“入丸散服，杀瘵虫。”由于它具有补肺敛气之功，故《东医宝鉴》谓其能“止咳止泻，润肺脏，厚肠胃，”至斯可谓尽其用矣。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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