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一张方子解决后，我才明白：我穷，只不过是因为我的白衣服太干净了。 行医十几载，我至今没什么贴心的朋友。 因为在选择中医时，很多亲朋好友并不看好，他们觉得中医不赚钱，没有一点前途，这些年来，我确实是没赚多少钱，仅仅是够一家人生活，更让那些当初不看好我的，越走越远。 后来因为我始终没办法融入那些所谓的“大比拼”“顺杆爬”的业绩任务，在医院里，我始终都是另类的哪一个。 但是我觉得医生就是应该踏踏实实为患者的病情考虑，而不是互相比较谁的腰上多了几把车钥匙，手上多了几个房本子。 这么多年，我见过一年就把三环的房子换到市中心大平层的，也见过上个月还在挤公交挤地铁，下个月就去提了一辆宝马的。 看过这么多身边人，每天炫耀车炫耀房的日常，我终于明白：很多人穷，不过是因为赚的钱太干净了。 去年腊月，天气特别冷。忙完一天的工作后，我回家的时候，发现门口停了一辆黑色奥迪车，下车一看这是我一个老同学。他以前也是学中医的，但是因为中医不赚钱，便去经商了。 他说，他父亲肾结石疼的厉害，让我给看看，花多钱都可以，治好了一定亏待不了我，我拒绝了他的好礼，也没有理会他的这些话，只是扶患者慢慢下车，我先看看情况。 经过一番询问，他父亲在一月前无明显诱因下出现左侧腰部持续性绞痛，活动及休息不能缓解症状，疼痛难以忍受，到私人医院就诊。检查显示左肾结石，予以解痉止痛等对症治疗后疼痛缓解。 但是后来每次遇疲劳腰痛反复发作，经休息后能缓解。两天前因为搬花再发左腰部持续性绞痛，伴尿急，排尿涩痛，肉眼血尿，无畏寒发热，无胸闷气急，无腹痛腹泻。 我观察他的舌质，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。拟出方子，金钱草、海金沙、鸡内金、滑石、石韦、冬葵子、栀子、丹参、泽泻、车前子、王不留行子、牛膝、枳壳。 就这样，三天之后，同学打来电话，说是父亲的疼痛已经退去一半，两周后，患者独自一人前来复诊。这和我最初见到的时候，判若两人，表情轻松，气定神闲，讲话声音洪亮，一再表示感激之情。 后来让患者继续服药，并在服药后半小时，再喝500mL水以增加尿液，并做跳跃运动，促进结石下移。 患者在服药两周后，排出一颗米粒大小的石头，复查B超未见明显异常，嘱咐患者继续服药，以巩固药效。 我这个人，对于钱没有什么概念，能吃饱穿暖，偶尔还能喝几口小酒，就是我最大的幸福了。 治病也一样，在我看来，任何病都没有那么复杂，如果一直得不到结论，就把患者先调舒服了，毕竟人舒服了，一切都会向好的方向走。 而患者主要就是湿热下注，蕴结于下焦，尿液受到煎熬，日久尿中杂质互结而成结石；患者尿急，排尿涩痛，突发尿道窘迫疼痛，少腹拘急，左腰部持续性绞痛难忍，尿中带血均为石淋的临床表现；舌质红、苔黄腻、脉弦滑亦符合下焦湿热证。 中医学认为，肾及膀胱结石皆湿热之邪蕴结下焦、日久煎熬所致。《诸病源候论》说“诸淋者，由肾虚而膀胱热故也”，指出其淋证的内在因素是肾虚、膀胱有热。 所以在治疗上以清热通淋、利湿排石为主，方中金钱草、海金沙、石韦、滑石、冬葵子、栀子、车前子清热利尿通淋，增加尿量，同时扩张输尿管和尿道，以利于结石排出。 鸡内金化坚消石；牛膝补益肾气，引导结石下移；枳壳、丹参、王不留行子理气活血，促进结石排出。 另嘱药后半小时再喝500mL水以增加尿液，并做跳跃运动，促进结石下移，亦是起效关键法门。 其实不管是什么病，都归结于身体五脏六腑正常运行，你把整个身体的阴阳调和正常了，那不管是大病小病，都自然而然的消失不见。 作为一个医生，首先就得讲良心，不能光为了名和利。而我却无法改变这种现状，所以我只能做好我自己，有一人，医一人；有十人，医十人。 直到我倒下！  |
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