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我以“升麻、磁石”为引药，为患者治疗耳鸣，多年来终于明白：医生治不好病，都是因为对金钱的渴望。 国庆的时候，门诊来了位患者，他手上提着不少特产给我，他说：大夫，这么多年过去了，你的门诊怎么一点都没变呢？今年我专程过来旅游，答谢您治好了我的耳鸣。 言语中满是喜悦和幸福。 话语间，我的思绪一下回到了很久前： 这位患者，耳鸣多年，看过很多医生，得到的答案却都如出一辙：这病不能根治，只能靠药物维持。然后嘱托吃些西药。 用药后有轻微缓解，但是随着用药时间的增长，身体也逐渐产生了耐药性，耳鸣甚至有些管不住了。再找医生，有些医生竟然建议他做手术，有的说去做激光，有的说做鼓膜置管手术。听着都害怕。 于是，他决定试试中医，找了一段时间，找到我这儿。 我仔细了解后，患者舌淡嫩而胖，苔薄白，脉沉细无力。同时还有心悸心慌，大便不规律。 开方：太子参、白术、五味子、升麻、磁石。 先用了两剂，隔天患者就耳鸣频率似乎减轻了，听声音也有一些真切。我嘱咐继续用药6剂巩固，晚上睡觉已经没有那么煎熬了，直到，某一天下午忽然感觉到耳朵“哗”地一下，好像有气流冲开，耳鸣声音便从那也消失了。 在中医看来，患者的问题其实就在于“心脾两虚”。 从精神状态和舌脉来看，是具有心脾不足，气血两虚的表现的。心和脾，与我们气血的生成和输布有着密不可分的关系。中医讲，心寄窍于耳，脾虚则九窍不通。脾虚，运化不足则生痰，痰火上扰就会波及心神，以及头面，最终形成耳鸣。 中医认为，心和脾为母子之脏。心属火，脾属土。火生土，故而心为母脏，脾为子脏。一旦心血不足，母病及子，人就会脾气亏虚。一旦脾不足，子盗母气，心气心血也就跟着不足。 再看方子： 我用太子参、白术来健脾益气。五味子，宁心安神，补养心血。这些都是比较常规的。 升麻，看起来不是加重耳鸣的吗？ 其实，升麻用在这里为引药，能够提升气机，把中焦补充好的气血上濡于头面，能够直达耳膜。 磁石呢，主要有镇静安神的作用。但是在这里，他还有一个妙处，就像他的名字一样镇静力特别强，气血补充上来，升麻引流，磁石在给予重锤出击，耳朵不是就通了。 我还在学习的时候，老师要求每个人都必须会背《大医精诚》，我清楚地记得： “凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦.......如此可为苍生大医，反之则是含灵巨贼。” 一切仿佛昨天刚发生过，而那时，我也坚定地认为，所有人学医，都不是为了赚钱。我如今觉得，行医之路很长，长到这一路人鬼难分。多年来，我也终于明白：那些治不好病的背后，都是医生对金钱的渴望。 我把这些写出来，也是希望能为患者的救治提供一个方向和思路就够了。  |
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