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继承中医，不仅要继承中医学中的医疗经验，还应该继承古代医学家掌握多方面医疗技术，解决复杂疑难病症的从医模式。 清代医家薛生白仿明朝医家吴又可三甲散：土元、制鳖甲、僵虫、柴胡、桃仁。原治湿温暑湿不得外泄，入于厥阴引起络脉凝瘀，心主阻遏，灵气不通而出现神昏，默默无语，口不渴，与饮食亦不却等症候，进辛开凉泄，芳香逐秽之法俱无效者用此方，咸寒通络，破滞破瘀，斯络脉通而邪得解矣。此方对于痰热与瘀血胶结，脉络阻碍人体气机，从而表现出的多种病证均能异病同治，并且有较好的疗效，可配辛香有协同作用，既攻坚垒又畅通气血，对气机的恢复、痰瘀的排除，比单用咸味更周到。可配香附、桂枝、枳壳等。该方所治之证以血瘀痰浊凝着兼夹燥火为主的络病。诊断要点1有络病瘀阻之征2有痰浊留瘀滞络表现3病程较长病位固定。而无痰瘀胶结之证、阴寒之证均当慎用该方。如属虚寒可配黑附子、肉桂；如虚寒性痔疮、痹症、慢性肝炎、慢性盆腔炎等。应该可用于治疗肝硬化、梅核气、胃病、头痛、痿痹症、心悸、外伤胸痛，做散剂效果更好。治梅核气可以加红花、马勃、山豆根。 我1986年在偃师县中医院见习期间，曾经跟从杨中医坐诊，当时记录下王中医的一些医案。其中印象最深的是杨中医治疗梅核气验方三甲二虫散：制鳖甲、土元、僵虫，研末冲服。血虚肝郁用逍遥散送服；心脾两虚用归脾汤送服；痰气交阻，胃失和降，偏寒者用半夏厚朴汤送服，偏热用温胆汤送服。 红眼病系风热引起，方用：柴胡十五克，半夏九克，沙苑子十克，甘草三克，羌活三克，黄芩，芒硝各十克，肿甚加车前草、木通、泽泻，眼痒者加荆芥、防风、菊花、薄荷；充血者加仙鹤草、红花、丹皮。 百合片：百合六十克，白及一百二十克，海蛤粉六十克，百部三十克。功能：润肺化痰止血。主治：咳嗽，咯血，痰多，胸闷，胸痛（支气管扩张和肺结核早期）。 治疗支气管咯血用小蓟片：白及、阿胶、蛤蚧、蒲黄、三七，用鲜小蓟草取汁拌入。功能滋阴润肺，凉血止血。主治痰中带血或大量咯血者（支气管扩张）。 止血片：花蕊石九十克，血余炭九十克，人中白三十克，蒲黄炭。 四神汤当点心吃治疗肝腹水：薏苡仁、莲子、芡实、茯苓。 民间治肝腹水验方：薏薏仁、白扁豆、茯苓、泽泻，水煎服，健脾利水，久服建功。 《本草纲目》治遗精验方（1）生龙骨、韭子研末冲服（2）肾虚之遗精用五味子、山萸肉（3）心脾两虚之遗精，见心悸，倦怠乏力，少食，方用茯苓一百克，砂仁、益智仁各五十克。研末冲服。 胎盘、龟板、山药，研末冲服治疗痿证。 治疗疔疮验方（1）外用鲜艾叶、蒲公英捣碎外敷；内服用蜂房、大青叶、板蓝根，水煎服，每效。 楂蔻饮治风疹块，舌质不红者不宜。处方：山楂四十五克，红蔻十六克，蝉衣六克，僵虫、防风各十克，绿豆皮三十克，紫荆皮二十一克，竹叶十克，白糖三十克。水煎服。 固表祛邪方：老幼以及常见易感冒之人，只要具有鼻塞多涕，头痛，恶风等主要症状，可用玉屏风散加减（加葛根、羌活、薄荷、甘草）治疗虚人感冒。还有精虚受风证，“卫出下焦”，肺合皮毛，毫有空窍，风邪每易乘入，必得封固闭密，风邪不能侵犯，谁为之封，谁为之固哉？肾是也。肾者主蛰藏，精之处也。 陈士铎方验方（1）散偏汤治偏头痛，一剂即止：川芎一两，白芍五钱，白芥子三钱，香附二钱，郁李仁一钱，柴胡一钱，甘草一钱，白芷五分（2）重用白芍治失眠，一夜不能寐，畏鬼辗转反侧，少睡即惊，再睡恍惚如捉拿，人谓之心肾不交，谁谓胆气怯？用肝胆两益汤：白芍一两，炒酸枣仁一两，远志五钱，二剂熟睡，三剂惊失。此方养血揉肝法有效（3）逍遥散加减治疗痉挛性腹痛：白芍、茯苓、当归、白术、甘草、柴胡、陈皮、神曲（4）桑叶研末服用补虚止汗。汗证用一方，统治无不神效：黄芪，当归，桑叶，五味子，白芍，生地，麦冬，白芥子。又，治疗大汗方：黄芪、当归、桑叶、五味子、麦冬。桑叶最善补肾中之髓，添肾中之精，止身中之汗（5）阴阳通治丹治阴阳疮：金银花三两，当归一两，车前子五钱，甘草三钱。水煎服。 扁鹊三豆饮治疮毒初起又治天行痘疹，预服此方清热解毒：绿豆，赤小豆，黑豆，甘草节。本方平和味甘而淡不伤胃气，而有清热解毒，活血祛风，养肝润肺，滋燥生津作用，具有滋养之功，但滋而不滞，虽清热解毒但清而不伐，还可用于因风热燥火等阳邪为患，导致伤津耗液之燥热等症，更适于脏腑功能失调之证，如肺肾阴虚、肺虚燥热、肺胃郁热、肝虚不寐等方面。 酸枣仁甘草汤：炒酸枣仁二十五克，甘草十五克，宁胆和胃，治疗夜半子时所发之证。 三味都气丸方：熟地六十克，细辛五克，五味子六克，此方温肾纳气平喘，治疗老年哮喘或者大病瘥后，肺肾两虚气息不续者。 加味金水六君煎：二陈汤加熟地、细辛、五味子，治喘逆多痰，痰带咸味或老年痰湿内盛。 一味丹参饮方活血通脉治疗闭经：丹参60～100克，水煎服，主治月经不调、闭经或月经延期。 风火牙痛：生石膏五十克，细辛三克，知母十五克。水煎服。 化脂启宫汤：白术、茯苓、陈皮、半夏、香附、乌药、沉香、薏苡仁，神曲、川芎、泽兰、甘草，治疗妇人体肥、子宫脂满、壅塞不孕者。 产后血虚发热，头痛汗出多，或劳倦内伤，血虚气弱，方用当归、制首乌各三十克，水煎服。 治疗血虚脱发验方：制首乌，熟地，桑椹子，柏子仁，枸杞子，当归人参，旱莲草，研末炼蜜为丸服用。 天竹龙脑散方治心肝火旺，风热头痛眩晕，处方：朱砂1克，琥珀15克冰片1克，薄荷冰0.1克，开水冲服。 治疗乳糜尿验方：萆薢三十克至五十克，白术十五克，泽泻三十克，琥珀十克，利湿分清化浊。 赤石脂、滑石，水煎服治疗腹痛腹痛。 治疗五更泻验方：诃子肉、蔻硫磺各等分，装胶囊，一次五克，一天三次。口服。 寒湿腰腿痛验方：生硫磺，研末，一天五克内服，功能温寒止痛，主治风寒性腰腿痛。制马钱子通痹散可考虑加硫磺。 治疗不孕方活血调经助孕：泽兰、丹参各三十克，桃仁、红花、赤芍、乌药、牛膝各十克。水煎服。 闭经方活血通经：坤草，泽兰，丹参，桃仁，赤芍，三棱，莪朮，怀牛膝。水煎服。 心肾不交，阳痿，阳事不举，此先天禀弱，心气不下交于肾，非如老年阳痿例进温热可比。阳痿之因，决非肾火虚衰或者湿热下注之说可以囊裹，其中心肾不交之病机不容忽视。交心肾选用交泰丸合六味地黄丸，以黄连清上，肉桂温下，再合六味地黄丸滋补肾阴，酌加远志、夜交藤交通上下。遗精加金樱子、莲须；心悸失眠加党参、柏子仁、龙齿；腰痛肢冷加仙灵脾、杜仲，精少不育加覆盆子、菟丝子、枸杞子，潮热加知母、黄柏。 痄腮炎续发睾丸炎，非普济消毒饮所能治，亦非寻常治疝药所能效。汪蕴谷《临证会心录》载方：甘草、桔梗、丹皮、当归、玉竹、制首乌，百发百中。云该病误用发散药，体虚者不得大表，邪因内陷，传入厥阴脉络，睾丸肿痛，耳后全消。盖耳后乃少阳胆经部位，肝胆相表里，少阳感受风热，邪热移于胆经，若作疝治误矣。根据汪氏论述，此实属表邪循经相传，乃本虚标实之证。当扶正祛邪方为正治。睾丸炎痊愈后又发阳痿，用八珍汤加仙灵脾、鹿角、巴戟天、枸杞子，三付而愈。阳痿虽属于阳虚，必以益气养血也，制首乌合助阳之品辅佐，实乃治疗阳痿之要诀。或问：“阳痿多属于阳虚，何以加滋阴药始愈？”古人谓七八月间，旱，则苗枯矣，天油然作云，沛然下雨，则苗勃然兴之矣。岂非善补阳者，必于阴中求阳乎！ 男科证治（1）梦遗，治从心肾，用黄连清心饮：黄连、生地、当归、甘草、炒酸枣仁、茯神、远志、人参、莲子。（2）阳虚精关不固，用斑龙丸：熟地、菟丝子、补骨脂、柏子仁、茯神、鹿角胶。（3）阴虚火旺，心肾不交，方用六味地黄丸加金樱子、芡实。（4）阳虚，无梦而遗精，用二加龙牡汤：桂枝、白芍、甘草、生姜、大枣、生龙骨、生牡蛎、白薇、熟附子、熟地、金樱子、山萸肉。（5）不射精，方用柴胡、生地、白芍各三十克，白蒺藜、茯苓各二十克，怀牛膝十五克，黄柏十克，大黄五克水煎服，或者用龙胆泻肝汤服用一个月可愈。 痹症论治（1）风寒湿痹兼气血不足，肾督阳气虚衰，用喻嘉言三痹汤：黄芪、人参、当归、熟地、白芍、川芎、独活、秦艽、防风、细辛、川断、牛膝、杜仲、生姜、大枣为引，其余温补督脉阳气之品，如补骨脂、巴戟天、鹿角霜、肉苁蓉、仙茅可加入。（2）热痹用当归拈痛汤：羌活、防风、苍术、葛根、升麻、苦参、知母、茵陈、猪苓、泽泻、人参、白术、当归、甘草。此方主旨正如张元素云，气味相合，上下分消，其风湿得以宣通矣。风胜加海风藤、鸡血藤、络石藤；湿盛加滑石、防己、车前子；关节灼热红肿加忍冬藤、连翘、夏枯草、板蓝根。 好记性不如烂笔头。 有智吃智，无智吃力。 调经逍遥散加郁金、合欢皮。加减（1）血热加夏枯草、青蒿（2）寒加肉桂（3）血虚加熟地、枸杞子、4）气虚加红花、泽兰、失笑散。 肝胃气痛用培土生金以制肝木，且须养血以柔肝，疏泄以舒肝，用王雨山自拟舒肝饮方：甘草、白芍、茯苓、当归、柴胡、炒白术、薄荷加枸杞子、瓜蒌、薤白。加减（1）呕吐加生姜、半夏、左金丸（2）寒加吴茱萸、肉桂（3）热加夏枯草、黄连（4）胸胀加枳壳。 名老中医张羹梅验方： （1）胆结石：金钱草六十克，鸡内金十克，硝矾散三克。 （2）肾结石：金钱草、鸡内金、海金沙。常以六君子汤、左金丸、海贝散（海螵蛸、贝母）治胃病，以四逆散治肝胆病。硝矾散（绿矾、硝石，饭后服）出于》金匮要略》，用以治疗黑疸，配合活血化瘀，理气化湿等药，治疗慢性肝炎、肝硬化等病。配四逆散、逍遥丸治肝胆病。 薏苡仁汤加黑附子或合桂枝芍药知母汤，或者防己黄芪汤合越婢加术汤治膝关节积水（积液）。薏苡仁汤：麻黄加术汤与麻杏薏甘汤之合方去杏仁加当归、白芍。主治手足流注疼痛，麻痹不仁，而难曲伸者加黑附子。 低热用滋阴王宝汤，治疗妇人虚劳百损，五劳七伤：当归、白芍、白术、茯苓、陈皮、知母、香附、地骨皮、麦冬、柴胡、浙贝母、薄荷、甘草。水煎服。 治疗血热型皮肤病用消风散；虚性皮肤病用济生当归饮子：四物汤加白蒺藜、防风、制首乌、荆芥、黄芪、甘草。《金匮要略》三物黄芩汤治血热血燥性皮肤病：黄芩、生地、苦参。三物黄芩汤治疗手足心发热烦躁之失眠有卓效！祛风败毒散治疗皮肤病：枳实、白芍、前胡、荆芥、牛蒡子、苍术、独活、僵虫、连翘、川芎、羌活、蝉衣、甘草。 治疗破伤风如神方：荆芥穗、防风、丹皮、陈皮（古人黑神散加味）。 童便、乌梅可制猪胆汁之苦；贝母可散心胸之郁；槐花善解热毒；木瓜乃肺肝之药，治疗转筋极效；制川乌、黄芪、木瓜、人参、甘草能止癌痛；下焦有病难治，便用禹余粮赤石脂。 河南中医学院一附院妇科胡玉荃治疗霉菌性阴道炎，外用灭菌洗剂：马鞭草、黑矾、蛇床子、槐米、凤仙子。 胃石症：吃柿子、黑枣，寒热相激所致。老中医赵桐用化石汤治疗胃石症：麻黄、柴胡、三棱、莪朮、细辛、黑附子、木香、红花、桃仁、川军、桂枝，后用硝蜜汤：芒硝一两五钱，蜂蜜一两五钱，调服。 温经汤亦治妇人三十六种病，此方可用于三十五岁以上气血虚寒者，青年妇女多半为肝郁气滞，此药热补不适宜。 李可尊重彭子益是中医的脊梁，骨头最硬培养后学最多，救人最多。彭子益遗书《圆运动的古中医学》是难得好书。中华大智慧认为中医学乃人身。创乌梅白糖汤，三豆饮（黄豆、黑豆、绿豆、淡豆豉）治温病发热。 交感阴道即痛，用乌贼骨通血脉去寒湿，研末冲服，一次十克，一天二次。 名老中医韩玉辉治疗妇人阴中生疮，用龙胆泻肝汤，再服消疳败毒散治之（沈氏尊生方）。歌诀：消疳败毒防荆芥，赤芍连翘草节通，独活知苓龙胆草，黄连术柏共加增。 老人尿多，晚上食糯米餐即效，也可食核桃数个。老人尿时阴茎痛，尿频不赤者，用黄芪三十克，甘草六克，水煎服。葵花杆芯熬水喝能治疗尿道疼痛，神效！ 气闭小便不通，方用泽泻、木通、车前子、猪苓，全无效者，唯用当归、川芎、柴胡、升麻各二钱五分，水煎服极效， 老人及孕妇加人参一钱。 治疗阳痿单方：炒棉花子半斤，盐补骨脂二两，韭菜籽二两，葱汁为丸，每服二钱，一天三次。 地肤子治胁胀痛甚效。每次十克，一天两次。 名老中医黄一峰创制消疸片合逍遥丸治疗胆囊炎、胆石症。消胆片：龙胆草、苦参各九十克，猪胆汁四只，制成片剂，饭后吃。每次四片，一天三次。泻肝胆实火，有清热除黄利胆作用。胆囊炎急性发作用大承气汤。单用蒲公英煎汤常服可使脘部舒适，大便通畅，减少复发，能散滞气，泻热毒，但以大便秘结为宜，大便溏泻者慎用。 秋末天气干燥，经常嗓子干，是阴虚燥热，食疗最好，可以常吃各种坚果、各种水果、百合、银耳、梨、甘蔗、好蜂蜜、乌梅果脯。中成药选用麦味地黄丸大蜜丸，一次一丸，一天三次。 |
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