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王女士，45岁。2022年8月7日西安益群国医馆初诊：体检时胸部CT平扫发现右肺下叶磨玻璃小结节2月，大小0.6cm，伴痰多，舌红苔薄，脉滑。甲状腺囊肿2类。辨病：肺痿。辨证：风寒入肺，痰热壅阻。治法：发散风寒，化痰散热。选方：厚朴麻黄汤。处方：厚朴10g，麻黄10g，杏仁12g，石膏30g，姜半夏15g，细辛6g，五味子10g，干姜10g，猫爪草20g，浙贝母15g，土贝母15g，瓦楞子20g，夏枯草20g，白芍12g。28剂，每日一剂水煎分两次服。  2022年9月4日二诊:甲状腺囊肿，舌红苔薄，脉滑，上方合海白冬合汤。上方加海浮石30g，白英30g，麦冬30g，百合30g，玄参15g。28剂。
2022年10月2日三诊:目涩，舌脉同上，上方加菊花15g，木贼15g，薏苡仁30g。28剂。 2022年11月6日四诊：自述原右肺上叶磨玻璃结节消失。10月17日CT三维成像显示：右肺上下叶实性良性0.3cm结节。舌脉同前，守方28剂。 按语：肺部磨玻璃结节一般指肺部圆形或接近于圆形的结节状病灶，密度稍高于肺组织，但是不掩盖肺纹理等肺部结构，在CT检查时可见云雾状密度的肺内结节。 肺部磨玻璃结节是影像学上的概念，具有上述影像学特征，体积相对较小，炎症性病灶、肺间质纤维化或肺泡内出血、水肿等因素，都可能造成肺部磨玻璃结节的现象，此外，肺部恶性肿瘤，尤其是肺腺癌，也会导致肺部磨玻璃结节。肺部磨玻璃结节一般无明显的临床现象，多在体检时被发现，检查发现肺部磨玻璃结节时，需要进一步进行检查，明确肺部磨玻璃结节的性质。若为良性肺部磨玻璃结节，可以定期随访观察，肺部磨玻璃结节可能会保持长期稳定的状态，部分肺部磨玻璃结节还可能会被机体自行吸收。如果为恶性肺部磨玻璃结节，需要进行手术切除，术后还可能需要进行化疗、放疗等综合治疗。 肺部磨玻璃结节的患者要及时到呼吸内科进行检查，如穿刺活检等。事实上，肺结节检出率越来越高，尤其是磨玻璃结节，更是令人压力徒增。西医是有看法没办法，光让定期复查，不是办法。结节的产生，是体内壅塞不通的表现，及时干预，既是治已病，从磨玻璃结节很大概率发展为肺癌来说，也是治未病。我提出“肺癌可从肺痿论治”的观点，而张仲景《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证并治》中“咳而脉浮者，厚朴麻黄汤主之”，就是针对肺痿初期的条文，用来治疗肺结节，“舍我其谁？”
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