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当你想去安慰一个抑郁症，你会发现之前所有的技巧和方法几乎都不管用，没有比这更让人挫败的了。 不但不管用，甚至可能会适得其反，无意中做了在伤口上撒盐或者插刀子的工作，冤枉异常：我明明是好心；我也是想帮他；我就是希望他快点想通，赶紧走出来……  那么问题究竟出在哪里呢？ 咱们先来看看，惯常的安慰，在抑郁症当事人的眼中会是如何的感受，以及会造成什么影响。 01 在安慰者的眼中，这是在帮助抑郁症当事人，看清楚自己所拥有的一切，学习珍惜，学会知足。 不是有那句话吗？“当你抱怨自己没有脚的时候，要想想有的人连脚都没有。” 更何况，你不仅有鞋，还有钱可以买名牌鞋，你家里人还想方设法送你到重点学校上学，父母也没有虐待你，有什么过不去的，一定要抑郁？  言下之意，你什么都不缺，你“应该天天开心”才对，整天愁眉苦脸的，就是自找的。 但转念想一下，张国荣缺什么吗？崔永元缺什么吗？还有大家熟知的憨豆先生，却并不熟知他其实也有抑郁症…… 什么都不缺，并不一定就代表一定会开心。 在上一辈人生活的物质匮乏的年代，总是想着每天能吃饱饭就能无比满足和幸福，但人的需求是会不断变化的，物质需要的满足，并不代表绝对的开心。 而他人眼中必须开心的生活状态，对当事人而言其实是压力和枷锁。 02 分析型的安慰方式相对理智，偏重于逻辑式的分析和探讨，希望能够在理智层面典型当事人，让对方振作起来。 出发点都是好的。 例如，分析对方可能是由于压力太大，担心前途，开导对方：“船到桥头自然直，别想太多，会好起来的。” 例如，你跟家人发生矛盾，家人不理解你。分析完整个过程之后，开导对方：“等你长大了就好了，现在不要想那么多。”  在例如，你是不明原因的长期情绪低落，抑郁失落，开导更会变成：“怎么可能没有原因呢？肯定是你自己想太多，轻松一点，开心也是一天，不开心也是一天。” 要命的是，其实大部分的抑郁症都是不明原因的，我们所看到的直接原因：成绩下降、人际关系不好、家庭关系不好，压力过大……基本只能算作是诱因，并不是真正的原因。 说不出具体原因，那还不更是：想太多吗？ 我们或许都忽略了一个事实：情绪是可以被分析的吗？情绪是可以分析好的吗？按照大脑的结构，情绪和理智其实是分属于不同的大脑区域，彼此之间可以相互干涉、制衡吗？  当我们想安慰一个人的时候，我们会坚信：可以的，只要明白了道理，就能开心起来。 事实却是：道理他都懂，但他就是开心不起来。 03 这无疑是所有插刀话术中最中要害，又最杀伤力的一种。 这类道德绑架式的安慰，是假定当事人不懂事，不为家人着想，自我为中心，因此，把家人抬出来，希望能够刺激和促进对方振作、好转。 先不讨论这个假定中的逻辑问题：谁说抑郁症的人都自我为中心，不考虑他人的感受？  在接触到抑郁症孩子中，听了太多，孩子得了抑郁症，爸爸妈妈也吃不下饭，睡不着觉的，甚至比孩子还伤心无助，搂着孩子大哭的情况。 不只一个孩子告诉我：“看到我爸妈为了担心、难过，比刀子割在我身上还难受。”“可能我不在了，他们会轻松一点，不必为了我，这么痛苦。” 我们想当然地假定“制造愧疚”，能够促发改变，遗憾的是，对于抑郁症的当事人，“制造愧疚”，很多时候只能加重自责，加重痛苦。 搬着石头压在对方身上，却又困惑：“你怎么不自己挣脱了爬起来？”实在是有失偏颇。  实质上，很多抑郁症患者更多的是为他人考虑得太多，太善解人意，忽略自身的感受才导致的，并非如我们表面看到的自我中心。 04 诚然，我们都喜欢微笑的脸，但抑郁症当事人是不想笑吗？还是说应当勉强自己笑，好让身边的人心里舒服呢？ 我们习惯为了他人舒服而戴着面具生活，但是当我们某一天装不下去的时候，是不是可以不用戴着面具，用自己真实的样子去生活呢？ 显然，社会的包容度还做不到如此，整天苦着个脸的人，还是不受人待见的为多。 所以很多抑郁症当事人会更愿意一个人待着，一个人待在自己的房间里，白天也拉上窗帘，在这样的小空间里，至少可以放心的流露自己的情绪，不需要为了其他人舒服而“强颜欢笑”。  表露负面情绪，在我们的文化里似乎是一种罪过，我们习惯以“别人舒服”的标准来要求自己，来规范自己的行为。 显然，抑郁症当事人，已经没有更多的力气来伪装自己，笑给身边的人看。 如此的安慰，只能达到两种效果：加深他们给周围人带去负面情绪的愧疚感；受到感召，勉强自己多笑，多戴着微笑面具生活。 无论哪一种，都不利于康复。 05 这应该是我们听得最多的鼓励，也是大家公认的有效方法。 不光是身边的朋友，甚至在医生的口中，也能听到这样的建议。 经常锻炼，能促进大脑内多巴胺等积极情绪的化学物质分泌缓解抑郁症状。 这个建议错了吗？这是绝对有科学依据的建议，我想说的是，它可能夸大了运动对于抑郁症的治疗治疗作用，把它变成了一个“万灵丹”，这却是有问题的。  我的一个来访者原本就是干体力劳动工作的，身边的人还总是劝他：“多运动，多跑步。”他无奈地说：“我每天搬搬抬抬，爬坡上坎，回到家累都累死了，哪还能跑得了步？” 还有著名的游泳名将菲尔普斯，大家或许不知道，他也曾经罹患，作为专业运动员，他的运动量不可谓不大。 但是当他分享他的抑郁症的经历和原因时，他反复提及的是当时为了使自己游的更快，受到了来自自身的巨大的压力，这种超过个人承受极限的压力虽然让他更加努力游的更快，却也为他带来了抑郁症。 因此，运动虽然在科学研究层面有改善抑郁的作用，并不表达它适用于所有抑郁症患者。 所谓万灵丹，本就是不存在的。 06 如果前面几种还能理解为善良的无心之失，类似这样的所谓安慰，便是带着无知与恶意的虚妄揣测了。 是理直气壮的插刀子。 表面看起来，抑郁症患者确实“很懒”，整天什么也不干，不娱乐不工作不锻炼不接触阳光，不锻炼……  似乎他们就是因为懒才得了抑郁症，带着点“活该”的味道。从这个层面上讲，抑郁症应该是世界上最容易被误会的一种病，毕竟，不是每个人都会尝试“透过现象看本质的。” 抑郁症患者不是因为“懒惰”患上抑郁症，而是因为患上了抑郁症，做什么都觉得没有劲、活着也觉得没有意思，才显得“懒惰”。或者准确的是没有动力，对什么事情都丧失兴趣的状态，这不是主观的懒，而是客观的“无力、无助”。 眼见未必为实，真相也未必是我们以为的那样，毕竟，我们很难看到抑郁症患者背后的挣扎和自我抗争。 矫情和作，更是混淆视听的误解。 对于正常人，整天哭丧着脸，动不动就像林黛玉一般梨花带雨，当然有“矫情”的嫌疑，但是抑郁症是病。 就像你不分泌胃酸就无法消化食物一样，抑郁症患者的大脑缺乏让他感觉愉悦、轻松的神经递质分泌，抑郁症患者很难感受到快乐。  一个不能消化食物，只能靠葡萄糖，或者流食为生的人说他不能吃东西，你会说他只是挑食、只是矫情吗？ 如果你不会，同样的，请不要对一个明确诊断出抑郁倾向的病人说“你只是矫情”。 当然，不是每个人都有专业知识，但是对于自己不了解的东西，抱着谦虚、包容的态度，不妄加揣测，是起码的善良。 诸如此类的还有：“你就是太脆弱了。”“你要坚强一点。”“你不要只想着自己的那点痛苦，多去做慈善，多付出。” 凡此种种，其实都是想当然随意揣测，是不负责任的妄加推论。 误区：把抑郁症等同于普通的心情不好 为何会有这么多“好心的安慰”，最后变成“插刀子”？ 原因当然有很多，但我认为最根本的是，在很多人眼中，抑郁症就是简单的心情不好，而不是真正的生病了。 于是，才有，我们试图去安慰一个抑郁症，期望他能好起来。但我们不会寄希望于通过安慰一个胃溃疡的患者，希望他经过安慰之后，胃病就好起来。 一个高三学生告诉我，当她告诉班上的同学：“我有抑郁症。”同学们的反应是：“你都有抑郁症了，那我们全班人都有抑郁症了！”接着哄笑着跑开。 她恨不得上去给那个同学两耳光，但终究只能默默地咽下眼泪。 抑郁症这个病很奇怪，如果是身体上的病，比如胃炎、肝炎，所有人在得知了你的情况之后都会理解，照顾你。没有人怀疑你是因为作才得了病。 然而抑郁症不一样，你需要跟别人解释，似乎要有合理的理由你才能得这个病。不然，各种各样的揣测会像一把把刀扎进你心里。 甚至还有人说：“都是现在对于抑郁症大肆宣传，才导致那么多人觉得自己有病。好好的日子不过，作些什么？” 但抑郁症确实是病，不是简单的心情不好，不是作，不是矫情。 前面谈过，抑郁症有生物学指标，抑郁症患者大脑负责愉快情绪的多巴胺等神经递质是严重不足的，因此，并不是想笑就能笑的。 几乎没有抑郁症患者愿意待着如沼泽般的痛苦里，他们想要跳出来，只是很多时候会不断被无助和无力打倒。 究竟该怎么安抚抑郁症患者 首先，我们要承认一个残酷的现实：一个没有得过抑郁症的人，几乎永远也不可能百分之百的理解一个抑郁症患者。 即使作为心理医生，接触了那么多的抑郁症患者，我仍不觉得自己能够完全理解一个抑郁症全部的感受，只是尽可能地去贴近他们的内心，去努力的感同身受。 所以对于抑郁症患者，最重要的不是说什么，而是不要说什么，尤其是不要说我们通常用来安慰心情不好的人的话。 这样的话一出口，就是在否认他的病症，是在将他和心情不好等同，怎么可能有安慰作用呢？ 对于抑郁症，亲人朋友们的“我在”比“我懂”重要，因为我们真的很难懂他们，承认我们没那么懂，其实反而是对他们的尊重。 如果按照“懂”来安慰，很大可能会正好暴露了我们对抑郁症患者的不理解，让他们更加难过。 安慰不等于说安慰的话，其实“我在”般的陪伴，对抑郁症患者才是真正需要的。 说得直白一点，我们必须接受，抑郁症患者不会因为我们说了什么就马上好起来，因为他们是生病了，需要专业的干预。 但是作为亲人朋友，你的陪伴，真正尊重他，接纳他的陪伴，很重要。 告诉他：“我在你身边。” 告诉他：“抑郁不是你的错，别自责，虽然我可能不太理解，但是你可以把你的感受说给我听，我会在你身边陪着你。” 告诉他：“我知道你一直很努力。” 抑郁症患者更像孤单一人呆在深深的黑洞里，你强硬拉他出来，往往是不可能的。 不如安静地去到黑洞里，跟他待在一起，感受他的感受，陪伴他，与他同在。有人真诚的陪伴，他们便不会因为过程太过痛苦而自我放弃。 有人陪伴，与他同在，这其实就是最大的安慰。 人是具有自我修复能力的，默默陪伴，接纳式陪伴的意义，便是唤醒他们内在的自我修复能力，慢慢迎来康复。 这听起来可能没那么酷，也显不出来你的高超安慰技能，但请相信，这确实是抑郁症患者最需要的。 |
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