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肿瘤专家华益慰抗癌一年去世,临终告诫:癌症千万不要过度治疗

 漫游学海 2022-11-12 发布于黑龙江

肿瘤专家华益慰抗癌一年去世,临终告诫:癌症千万不要过度治疗

2022-11-08 刘文华院长

华益慰,2006年“感动中国”人物,“白求恩奖章”获得者,曾为上千癌症患者续命的消化道肿瘤专家。晚年查出胃癌,在最好的医疗条件下,亲历2次手术、8次化疗带来的巨大痛苦后,最终认识到:癌症,千万不要过度治疗!

华益慰:从来没想过治疗癌症有这么痛

从确诊到病逝,华益慰仅仅活了13个月。

先做全胃切除手术,他深信,这是求生的唯一希望。华益慰为无数患者做过同样的手术,他以为一切都很简单:全麻,切除,缝合,不过是走一遍流程。真的走下来,才知道多痛苦。

肠液和胆汁直往上返,食道烧得疼,嗓子呛得发炎,人只能半卧。然而癌细胞还在扩散,只能上腹腔热化疗。

一动不动躺90分钟,腹腔加热到41度,大汗淋漓,一次换两套衣服。做完以后,腹部绞痛,疼得翻来覆去,只能吃止痛药稍作缓减。他以为能挺过来,没想到反应越来越强烈,大便也没了。一查,回肠末段肠梗阻!

没有进,没有出,只能靠ICU里的机器维持生命。老伴张燕容说,“如果不做化疗,慢慢恢复饮食,也许能恢复得好一些。是化疗把他彻底搞垮了。”

如果是中医,大多知道这时不能再手术了,因为身体太虚了,正气太弱了,刀口都无法愈合。很遗憾,华益慰握了56年的柳叶刀,手术就像条件反射,是想都不用想的第一选择。

肠吻合口瘘!肠液、粪便、血液全都流入腹腔,严重感染!二次手术后,华益慰的身体彻底衰竭。所有人都明白,已经没有希望了。剩下的,只是无穷无尽的痛苦,至死方休。

我从前做了那么多手术,但对术后病人的痛苦体会不深。没想到情况这么严重,没想到病人会这么痛苦……

华益慰躺在病床上,华益慰全身插满管子。胳膊上一条,输营养液;脖子上一条,是通气管;鼻子里一条,肠胃减压管;肚子上两条,引流血液和粪便;裆部一条,是导尿管。两小时换一次尿垫,几分钟吸一次痰。后来开始咳血,血喷到床尾的桌子上,护士都吓哭了[1]。

华益慰:以后做胃切除时,能不全切就不要全切

非遭磨难,不能彻悟。从前给胃癌病人治疗时,华益慰一贯主张全胃切除,自己当了病人、做了手术才明白,这份痛苦根本不是常人所能承受,也认识到了过往治疗癌症,一刀切的思维是多么可怕。

东方之子,苍生大医。临终前,华益慰对胃癌治疗的方法进行了深刻反思。他说,“做全胃切除,病人遭受的痛苦太大。以后做胃切除时,能不全切就不要全切。”“哪怕留一点点胃,就比全切强,病人就没有那么痛苦。”

这就是中医反复强调的过度治疗。

著名心血管专家胡大一教授几年前接受媒体采访时说过,一次心脏冠状动脉CT检查,放射线量相当于拍了750次X线胸片。

我国每年约有8万人死于抗生素滥用,20万人死于药物滥用。

原卫生部新闻发言人毛群安指出,一个人一生中在健康方面的投入,60%至80%花在临死前一个月的治疗上[2]!

癌症是过度医疗的重灾区,患者消耗的不仅是辛苦一生积攒下来的财富,还有生命。一个肺癌病人,从发现到死亡,不到一年时间,花了40多万。照着指南,手术、放疗、化疗全做了一遍,换来的是全身器官的加速衰竭。

在癌症被彻底治愈之前,永远存在着要生存质量还是要生存时间的选择:胃全切除后活一年半,但病人要在痛苦中度过;胃不全切除能活一年,但病人可以相对舒服快乐的活着。

华益慰最终意识到,后者才是更好的答案。

他说,“当医生的,不能单纯治病,而是要治疗患了病的病人啊!”在生活质量和疾病之间进行取舍时,主要看哪一方给病人的益处更大。

这又是中医历来主张的整体观。

东隅已逝,桑榆非晚。好医生最乐见的,莫过于自身医术进步,患者病痛祛除。在生命最后的日子里,华益慰对医学的认知上升到新的高度,也算是一位仁医的造化了。他以痛苦和生命为代价,留给世人的警示,正随着时间的推移,被不断验证和铭记。

如今,越来越多的癌症患者在回归理性,对于保守治疗,不再局限于“听天由命”的片面认知,对于中医中药,不再停留于“调理一下”的简单印象。有的患者甚至知道,中医不但治已病,还治未病。

中医之所以能治未病,关键是能知未病,在癌症治疗的各个阶段,基本判断出疾病的预后和转归,自然就知道正确的做法是什么。所以,对年龄稍大的晚期患者,我建议尽量采取保守治疗或者姑息治疗,让患者高质量地活着,这才是治疗癌症的终极目标。

诚如医圣希波克拉底所言,永远不要在病人身上做得太多。

参考文献:

[1]健康时报:华益慰生命最后的日子;c=index&catid=248&id=14570&m=content

[2]中新网:一个人八成健康投入花在临死前一个月

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