我们身边经常看得到有一些人总是热泪盈眶,时常会看见这些人拿着手纸或手绢拭泪,眼睛分泌物较多甚至是脓性分泌物很多。因为不影响视力,所以很多人都不当回事,但是其实不舒服的,去医院会被告知是泪囊炎得治!如果要做眼科手术的话必须先治愈这个泪囊炎!那什么是慢性泪囊炎呢,又该如何治疗呢? ![]() 慢性泪囊炎是一种较常见的眼病,好发于中老年女性。多为单侧发病。因鼻泪管狭窄或阻塞,伴发细菌感染所致。常见的致病菌为肺炎链球菌和白色念珠菌。沙眼、泪道损伤、鼻中隔偏曲、鼻炎、下鼻甲肥大等因素与发病有关. 【临床表现】 主要症状:泪溢,除溢泪外,无其它症状,仅在冲洗泪囊时,可以见到分泌物倒流出来,或者阻塞。由于粘液脓性分泌物长期返流结膜囊内,角膜上皮有损伤时,分泌物内的细菌即可引起感染,造成角膜溃疡。如有眼球穿孔伤或作内眼手术时,也会引起眼球内感染。近内眦部下睑皮肤出现湿疹,结膜充血,压迫泪囊区有黏液或黏液脓性分泌物自泪小点溢出。分泌物大量潴留时,泪囊扩张,可形成泪囊黏液性囊肿。 慢性泪囊炎分泌物中含有大量致病菌,使结膜囊长期处于带菌状态。如果发生眼外伤或施行内眼手术,极易导致角膜溃疡或化脓性眼内炎。故在内眼手术前,必须首先治疗泪囊炎症。 【治疗】 1.药物治疗 用生理盐水冲洗泪道或挤压排空泪囊后,注入抗菌药药液或抗菌药滴眼液点眼。药物治疗只能暂时缓解症状。 2.手术治疗 治疗慢性泪囊炎的关键是开通阻的鼻泪管。常用术式是泪囊鼻腔吻合术。目的是建立鼻内引流通道,使泪液从吻合口直接流入中鼻道。近年来开展了鼻泪道浚通术+泪道硅胶再通植入术,也可达到根治目的。对因各种原因不能行上述手术者,可考虑行泪囊摘除术。 我院开展的是微创的鼻泪道浚通术(高频电),这种手术方式没有切口,门诊手术当天可以回家,只需定期到医院冲洗泪道及抗菌眼药水滴眼! |
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