影像表现 Buford复合体的发生率约为1.5%,表现为前上盂唇缺如,盂肱中韧带索状增粗。增粗的盂肱中韧带直接附着于肩胛盂上。存在Buford复合体时,通过关节腔上半部的MRI轴位图像上,可以显示增厚的盂肱中韧带紧邻关节盂边缘,相应区域盂唇缺如,类似盂唇撕裂(图1)。 重点 如果将Buford复合体误诊为盂唇撕裂,经手术将其错误地连接到关节盂软骨的颈部,肱骨旋转和上抬将会引起剧烈的疼痛和活动受限。 临床相关知识 Buford复合体可通过评估肩关节稳定性的MR成像、MR关节造影或者关节镜检查诊断。 鉴别诊断 Buford复合体容易和盂唇下孔或病理性盂唇撕裂相混淆。 教学要点 MRI斜矢状位图像中识别增粗的盂肱中韧带有助于避免将Buford复合体误诊为盂唇撕裂。如果邻近的上盂唇和前下盂唇未见异常征象,就需要怀疑有Buford复合体的可能。 图1肩关节Buford复合体 关节腔上部分压脂T1WI轴位MR关节造影片(A)显示增粗的盂肱中韧带(箭)紧邻关节盂边缘,并伴盂唇缺如(箭头)。同一受检者压脂T1WI矢状位MR关节造影片(B)显示索状增粗的盂肱中韧带(箭) |
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