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经前阴道泄水症 谢某，女，46岁，已婚，工人。每值月经来潮前一二天，阴道必流水二三次。罹病近5年，水液清稀，无特殊臭气，水液常湿透衬裤及棉毛裤。月经量多，伴浮肿、腰酸、头昏，平时带下不多，饮食一般，舌淡边尖有齿痕印，脉缓。孕4产2人流2。根据以上脉症，断为脾肾气虚，不能行水化湿，拟健脾、温肾、利湿为治，以（傅青主女科》健固汤加味：党参、茯苓、白术、山药、薏苡仁各15克，巴戟天20克，白芍、芡实、续断各10克，桂枝6克。进服5剂，精神好转；服药10剂，经前泻水大减。药已达病，效不多变，仍宗上方加黄芪、炒山药、紫苏叶，继进10剂，经量减少，经前已不流水，惟精神倦息，困乏无力，为脾气虚弱，肾阳未复所致。继用上方以巩固疗效。随访半年未见复发。（《湖北中医杂志》1983年第5期周伯魁报道） 经前泄水，中医妇科专著中均有记载，但是诸书皆不明言水自阴道出。由于历史条件的限制，有人怀疑经前泄水是指大便泄水，故认为本病等于经前泄泻；或认为水自前阴出，绵绵不断就是白带。其实本病既非平常所指带下证，亦非经行泄泻。《傅青主女科》说：“妇人有经未来之前，泄水3日，而后行经者。”指出其症状是每值经前自阴道流出水液，不是黏稠如带，绵绵不断，并指出其病机是脾气之虚，湿气乘脾虚流注于血海。治疗“不在先治其水，而在先治其血；抑不在先治其血，而在先补其气。盖气旺而血自能生，抑气旺而湿自能除，且气旺而经自能调矣。方用健固汤”。临床还应审察水量之多少以诊病之轻重，忌食生冷瓜果及肥甘聚湿。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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