////////// 1.变通大柴胡汤 刘渡舟经验方 【处方】柴胡 18g，大黄 9g，白芍 9g，枳实 9g，黄芩 9g，半夏 9g，郁金 9g，生姜 12g。
图：大黄 【功效】疏肝清热，通腑利胆。 【用法】水煎服。每日 1 剂，两煎分 3 次服。 【说明】本方适用于治疗急性胆囊炎证属肝胆湿热者。方中柴胡味苦微辛，气平微寒，具轻清上升，宣透疏达之性，长于疏泄肝胆之邪热，与黄芩相伍能和解表里、清热利湿，与白芍同用，能柔肝舒肝止痛；半夏、生姜化湿和中，降逆止呕；大黄、枳实泻腑清热、利胆消炎；郁金辛开苦降，性寒泄热，入气分行气解郁，入血分凉血化瘀，为血中之气药，并有利胆之功。诸药合用，共奏疏肝理气，清热利湿，通腑利胆之效，诚为治疗急性胆囊炎的有效方剂，临床效果良好。 【注意】本方多苦寒之品，故脾胃虚弱，正气不足之急性胆囊炎不宜使用。临证当辨病与辨证相结合，不可套用照搬，方能取得好的疗效。 2.金钱利胆汤 张美梅自拟经验方 【处方】金钱草 60g，平地木 30g，板蓝根 30g，枳壳 9g，柴胡 3g，赤、白芍各 9g，生大黄 3g（后下），生甘草 3g，硝矾丸 4.5g（分吞）。 【功效】疏肝清肝，利胆排石。 【用法】水煎服，每日 1 剂，早晚各服 1 次。 【说明】本方适用于治疗胆囊炎、胆结石。方中金钱草功擅清热利湿，利胆、溶石、排石为君；硝矾丸（由绿矾、玄明粉各等份，面糊为丸，黄豆大）、生大黄利胆排石、溶石为臣；板蓝根、柴胡、枳壳疏肝清热解毒；赤芍、白芍、平地木养血、凉血、活血为佐；生甘草清热解毒，调和诸药为使。诸药合用，共奏清热、利胆、排石之效。治疗数百例，疗效显著。此方重点不在排石，重在溶石（金钱草、硝矾丸均有很好的溶石作用），大石化小，小石化了，最后“了”——随胆汁入肠排外，以收全功。临床多有应验。 3.肝宁汤 顾伯华经验方 【处方】虎杖 12g，生大黄 6~9g（后下），青皮 6g，陈皮 6g，郁金 9g，茵陈 12g。
图：陈皮 【功效】疏肝理气，通下利胆。 【用法】水煎服。 【说明】本方适用于治疗气郁型慢性胆囊炎、胆结石。胆结石静止期辨证可分为气郁与肝阴不足二型。气郁型由肝胆气郁、疏泄失常所致，可横逆脾胃，使运化失司。证见右、中上腹时有隐隐作痛，食入作胀，胃纳不香，嗳气便秘。症状发作多与情绪变化有关，口不干，舌苔薄腻，脉平或弦。本方虎杖、大黄、茵陈通下利胆清热，青皮、陈皮、郁金疏肝理气。青皮入肝胆气分，降泄之力较强，可疏肝导滞；陈皮入肺、脾之气分，能健脾化湿，二皮相伍，相得益彰；郁金为血分之气药，入心肺、肝三经能凉血行血，行气止痛。本方经临床观察有效率为 86.82%。 4.变通一贯煎 顾伯华经验方 【处方】生地黄 12g，何首乌 9g，枸杞子 9g，茵陈 12g，虎杖 12g， 生大黄 6~9g（后入），生山楂 12g，鸡内金 3g（研粉分吞），麦芽 12g，玫瑰花 3g，佛手 6g，绿萼梅 6g。 【功效】养肝柔肝，疏肝利胆。 【用法】水煎服。 【说明】本方适用于治疗肝阴不足型慢性胆囊炎、胆结石。胆囊炎、胆结石多为肝胆湿热之实证，加之医者多囿于炎症，每以清热利胆之剂统治，故收效不尽如人意。本方根据西医之炎症和中医肝阴不足之病理特点，创制此方。一方面滋阴扶正，使水生木旺而不恋邪；一方面清泻祛邪，使炎消石溶而不伤正，相反相承，正复邪除，故收效颇著。方中生地黄、何首乌、枸杞子甘寒补肾，滋水涵木，养肝柔肝；茵陈、虎杖、大黄清热利胆，消炎化石；山楂、麦芽、鸡内金消食化滞，鸡内金尚有化石之能；玫瑰花舒肝和血；佛手、绿萼梅舒肝理气。诸药合用，共为滋水涵木、疏肝利胆之剂。本方经临床观察有效率为 84.13%。  《当代资深名老中医秘验单方精选》 本书是笔者广集全国著名中医学家的秘、验、单方数千首，经整理而成的，从中精选近200位专家的秘验单方近500首，范围涉及内、外、妇、儿、肿瘤等临床各科，近300个病种。每方列有处方、功效、用法、说明等。条理清楚，一目了然，使用方便，疗效可靠。适用于广大医务工作者及自学中医者使用。 养生正道 |
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