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白芍的用量探讨

 秦川半夏 2022-11-13

白芍,酸苦、微寒,归脾、肺经。《神农本草经》:“主邪气腹痛,除血痹,破坚积,寒热疝瘕,止痛,利小便,益气。”这里有个要注意的是这里面说的功效包含了赤芍的作用。因为《神农本草经》成书于汉代,汉代之前,芍药不分白、赤。直到宋代才广泛区分运用。
一般来讲,白芍有敛阴止汗、柔肝养血、调经止痛、平肝阳。
在运用中,大剂量的白芍能治疗腹痛,一般起步都在30克每剂;对于肌肉痉挛,小腿抽筋,行走困难的,也是20克每剂;有些老医生在治疗大腿疼痛,会用到白芍:甘草3:1的用量,有时最高白芍用到100克每剂;便秘、腹痛的可以用到30克每剂;对于月经病有腹痛、月经不调的情况,可以用到80克每剂;有些慢性肝病、肝硬化有腹水时除了用白芍,还会用到赤芍来协同作用,量也是很大,最高的用到了60克每剂。
中医治病,辩证是根,基础是方,关键在量。这些用量基本都很大,可能与现在的中医高等教育的要求有较大的不同,很有很多的同道和中医爱好者有不同的想法。
如果有需要,请谨慎运用或专科就诊!

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