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肝癌很会“伪装”,提醒:皮肤出现3种表现,可能是肝在“呼救”

 HZAAAAAAA 2022-11-15 发布于广东

刘先生今年48岁,在半年前,他经常感觉腹胀,食欲也有所下降。因为这些症状对身体的影响不大,所以刘先生也没有引起重视。直到上一周,他突然感觉腹部明显疼痛,同时还全身乏力,在妻子的催促下,他才到医院就诊。

经过抽血化验,发现刘先生的转氨酶明显超出正常水平,而且肝功能也有异常。影像报告显示肝脏表面欠光滑、边缘有清晰的软组织块影,而且其密度不均匀。最终,刘先生的病情被确诊为肝癌,而且已经发展到了中期。

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这对刘先生一家而言,无疑是一个晴天霹雳。刘先生本人也对病情充满了怀疑,甚至不相信检查结果。他反复追问医生:“我只不是有点腹部不适,吃不下东西,怎么可能是肝癌?医生,你们肯定弄错了!”

事实上,临床上有许多人都和刘先生一样,在被确诊为肝癌的时候,根本就不相信病情是真的。之所以会出现这种情况,除了和肝癌具有高隐匿性的原因有关,还和大家对肝癌的早期症状不了解有关。接下来,就给大家介绍一下肝癌。

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一、什么是肝癌?

肝脏是五脏之一,它位于腹部右上方、胃上方以及横膈膜下方。肝脏呈红褐色,质地脆软,重达1200-1600g,是人体中最大的腺体。有人将肝脏称为“大将军”,主要是因为它的功能强大,在身体里面承担着激素维生素代谢、分泌排泄胆汁、解毒、造血储备等功能。

当人体受到遗传、病毒性肝炎、酗酒、吃霉变食物等因素的影响,肝细胞就有可能发生恶性病变,引发肝癌。尤其是中国作为乙肝大国,发生肝癌的风险更比其他国家更高一些。

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据2020年统计,中国新发肝癌患者有41万,因肝癌死亡的人有39万。由这两个数据得知,肝癌的死亡率高达95%以上,肝癌对国人的生命健康威胁极大。这些因肝癌死亡的患者大多有一个特性,那就是发现病情的时候,已经处于中、晚期

因为肝癌对化学药品以及放射治疗都不敏感,所以对于肝癌的治疗,大多采取的是手术切除、肝移植、血管介入以及射频消融术等。如果病情在早期,单发肿瘤的直径在5厘米以下,通过手术切除癌变细胞,能帮助患者得到70%以上的5年生存率。

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如果病情到了中期,其5年生存率大概是40-70%,到了晚期,其5年生存率不到10%。可见,早期发现肝癌,才能帮助患者获得更长的生存时间。如果发现皮肤出现3种异常,就要警惕肝癌已经来袭。

二、肝脏受到癌细胞侵犯,皮肤会有3种信号

1、皮肤发黄

中国人大多数都是黄种人,所以皮肤普遍白里微微发黄。在长期受到阳光照射之后,皮肤的颜色会加深,但是经过调养和护理之后,又能恢复原先的颜色。

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另外,长期吃高胡萝卜素的食物,身体无法充分吸收和代谢,胡萝卜素就会进入血液,沉积在皮肤下,使皮肤颜色发黄。这种情况在停止摄入胡萝卜素的一段时间后,皮肤就会恢复正常。除此以外,肝癌也会引起皮肤发黄,这是肝癌的主要症状之一。

当肝癌发生后,患者的皮肤会黄得很明显,甚至发黑。因为肝癌的病灶对肝内胆管造成了压迫,使肝脏所分泌的胆汁无法顺利排出,出现胆汁瘀滞,返流入血液后,其中的胆红素就会大量沉积在皮肤部位,使皮肤变得越来越黄。

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另外,肝癌发生,会导致大量的肝细胞遭到破坏。在被破坏的时候,肝细胞释放出大量的胆红素,胆红素随着循环系统进入血液,使人的皮肤、巩膜等部位变得越来越黄。这种情况,就是临床上所说的黄疸

黄疸发生后,不仅会使人的皮肤发黄,还会使人排出颜色深黄或者浓茶色的尿液

2、皮肤瘙痒。

皮肤在受到异物的刺激、蚊虫叮咬或者过敏后长出疹子等情况下,会出现瘙痒症状,通常在抓挠、使用止痒药膏之后,瘙痒症状就会消失。而肝脏出现了问题,也会引起皮肤瘙痒。

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据了解,大多数肝病患者也会出现皮肤瘙痒症状,尤其是原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎、肝硬化、肝癌患者出现瘙痒症状的频率更高。

比如肝癌发生后,肿瘤细胞对胆管造成压迫或者肝细胞受到破坏,会使胆管受到阻塞,胆汁因此返流入血。当血液里面的胆红素升高后,就会引起胆红素血症,皮肤的感觉末梢神经受到胆盐的刺激,就会发出瘙痒信号。

肝癌患者的瘙痒症状可能发生在局部,也有可能发生在全身,而且瘙痒的程度各不相同。尤其是到了夜间睡觉时或者天气炎热的时候,患者会觉得瘙痒感更为强烈。而且,女性在月经前期,也有可能因激素过度波动引起明显的瘙痒症状。

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瘙痒症状发生后,就算用药也难以止痒。患者会不由自主地用手挠痒。不过,频繁用手抓挠,会导致皮肤受到过度的刺激而发生破损,还容易引起感染,出现毛囊炎或者苔藓样变。情况严重者会影响睡眠质量以及情绪障碍,使患者的生活质量下降。

3、皮肤出现红点

皮肤出现红点,有可能是蜘蛛痣,也有可能是出血点

其中,蜘蛛痣是毛细血管发生扩张所形成的,细细观察,可以看到红点向外延伸出细细的小血管,看上去就像是一只小蜘蛛,按压的时候会褪色。这种情况有可能是青春期或者孕期出现的生理现象,也有可能风湿病、红斑性狼疮、病毒性肝炎、肝硬化以及肝癌等疾病引起。

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肝癌之所以会引起蜘蛛痣,是因为肝脏是重要的代谢、排毒器官,如果它出现问题,毒素就不能正常排出,无法正常灭活雌激素。雌激素会随着血液循环到身体各处,在雌激素刺激下,可能会导致颈部、胸前、上臂等部位的毛细血管发生扩张,使皮肤出现蜘蛛痣。

另外,皮肤出现的小红点也有可能不是蜘蛛痣,而是出血点。这种出血点看上去和蜘蛛痣不同,因为它不会凸出皮肤表面,周围没有扩散的血丝,在压迫的时候也不会褪色。

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之所以会如此,主要是肝脏受到癌细胞的侵犯之后,其血小板数量减少,凝血功能有所下降,如果局部的毛细血管发生破裂,就会形成血点或者红斑。这些血点或者红斑经过一段时间之后,会慢慢消退。尤其是在受到外力的撞击、挤压之后,皮肤更容易出现出血点。

三、除了皮肤异常,肝癌还会有什么症状?

肝癌是一种很会“伪装”的疾病,因为肝脏本身有着比较强大的代偿功能,所以在早期出现不适后,肝功能可以得到代偿。直到肝细胞受到更严重的损害,代偿功能已经不能维持正常的肝功能,才会使人出现一系列不适症状。

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除了上述的皮肤表现,肝癌患者还会出现肝脏疼痛、消化道症状、发热、腹水等症状。

比如:肝癌引起的疼痛多为隐痛、刺激或者胀痛,疼痛位置在右上腹或者中上腹,尤其是在晚上睡觉或者过度劳累后,疼痛症状更为明显。由于肝脏和胃部邻近,肝癌发生后,肝脏体积增大,可能会对胃造成压迫,从而引起腹胀、食欲不振等症状。

而且,肝脏还负责分泌胆汁,胆汁对食物的消化有一定的帮助。当肝癌发生后,无法正常分泌胆汁,所以消化功能也有所下降,使人出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状。

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当肝癌进一步发展,癌细胞对身体造成更多的侵犯,就有可能引起癌性发热或者感染性发热。如果出现并发症也会使免疫系统出现免疫反应,引起身体温度升高到37.5-38℃,情况严重者的体温可达39℃以上。

值得一提的是,肝癌所引发的发热症状在用药后,可能在短时间内会退热,但是容易反复发作。如果发现体温反复升高,最好提高警惕。

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医生有话说

肝癌发生后,皮肤可能会出现发黄、瘙痒、红点等不适症状。一旦出现这些异常情况,建议及时到医院就诊,通过血常规、影像学、肝癌标志物、肝穿刺等检查来判断病情。确诊肝癌后,患者要树立起抗癌的决心,积极配合治疗,加强身体调养,争取更多的5年生存率。

亲爱的朋友们,你们的肝脏还好吗?一定要好好保养肝脏,使身体保持健康哦!如果您对肝癌有其他认识,或者有不懂的方面,可以在下方留言,我将用专业知识为您解答。

参考文献

【1】《提高黄疸型肝癌诊治水平》.现代医药卫生.何振平.2004-02-15

【2】《原发性肝癌破裂出血治疗研究进展》.现代医药卫生王杰;涂兵.2019-07-30

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