中医治疗高血压的思考，真的需要终生服药吗？

前几天有个高血压患者，反馈吃了两副药后血压就下降至正常，担心继续服用会不会引起血压低，问我还需不需要吃剩下的，我说中医多数情况是双向调节，不用担心。

这个患者见效是比较快的，多数患者见效没有这么快，但我接诊的这些初期高血压患者，就诊一次的那些不算，只要坚持调理的，基本都有效，至少这一两年一直很稳定。

笔者的治疗方法很简单，就是口服中药加个人验方降三高泡脚散泡脚，患者配合忌口，改变不良习惯。起初这些患者多数都看过西医，给他们的解释就是终生服用降压药，不能停。

中医原本没有高血压这个名词，但不影响中医介入治疗，如同中医没有病毒概念，但是治疗新冠也有效一个道理。笔者读大学时，省中医一位很有名气的内科主任说过一句话，至今印象特别深刻。他说中医治疗高血压的效果极差！当时让我内心挺震撼的。

之所以主任说出这样的话，笔者分析无非是两个原因，一个是有的患者已经规律服用降压药很长时间，已经依赖了，这个时候再想撤掉降压药，运用天然草药，结果肯定不理想。就如同捉住一只小鸟，如果立马放归自然，它会活的很好。但是如果关在笼子里养上许多年，按时定点人工投喂，久而久之，一旦依赖成性，即便再把它放回自然，也许早已不会捕食，也不再适应大自然，很快死亡。

另一个原因，有可能是我们中医治疗高血压的思路出了问题，太过中规中矩，其实从中医理论分析，临床每个患者都是很复杂的，都有自己特定的发病因素。临床经验丰富是好事，有时也是坏事，好事就是有自己一套处理疾病的初级方案和经验，坏事就是很容易束缚我们的思维，甚至不敢越雷池半步。

最近有个子宫肌瘤伴出血不止的患者，子宫肌瘤直径6厘米多，达到手术指征，医院要求手术。患者来就诊，主要目的就是先把血止住，吃了三周中药，出血完全止住，然后继续调理，患者一直拖着没手术。又调理两个月，复查肌瘤直径已经缩小一半多了，变成3厘米。但我的处方，并没有什么软坚散结、活血消肿之类常规思路。

所以，有的疾病，中医之所以效果差，多数都是思路出了问题，只要思路清晰了，全有效不大现实，但是至少可以让有效率提高许多许多。

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笔者中学时代对中医有兴趣，经常去书店翻阅一些养生保健之类书籍，经常看到里面提到一本古籍的名字——《黄帝内经》。在我的想象中，这本书里面应该有许多秘方，都特别好用，特别神奇，直到我买了一本《黄帝内经》，才发现不是这样，里面几乎没有药方！

第一篇《上古天真论》就是一大堆让你如何吃如何睡觉和如何调节自己心情，在当时我看来有几分玄乎。经过这么多年，但是现在我明白了，《黄帝内经》想要表达的是不让我们生病，不生大病，告诫我们，并且给我们展示了正确的生命方式，这是很了不起的。

比如年青人初期高血压的问题，不能轻易给人家扣上终生服药的帽子，让他天天给国外的药厂做贡献。这类患者，首先改变原来自己不健康的生活和工作方式，该忌口忌口，该休息休息，这本身就是一种治疗。然后再找我们中医调理，只要思路正确，患者自己配合，有的患者真的没必要天天给药厂做上几十年的贡献。

医学的终极目标应该是少生病，少生大病，而不是终生服药。当然，这种事是讲缘分的，不相信中医没辙，这种事情也是讲运气的，找对中医大夫，不论其年龄资历，也很关键。