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这个临床上，我们在这个缓痛，胸中气塞，闷闷的短气的时候，茯苓杏仁甘草汤是用在心脏有积水的时候，处方非常的简单，茯苓呢它可以利水，我说心脏积水，并不是真正的水停在心脏里面，而是这个水在心包的周围，停水在这边。
那我们靠茯苓把水利掉，加一点点杏仁下去，为什么？因为杏仁可以润肺，我们在利水的同时，同时去润肺，就不会把肺里面的津液伤到，这个茯苓甘草，实际上主力是茯苓甘草，这个茯苓甘草两个配在一起的时候，诸位看，这个茯苓甘草两个配在一起的时候，是三比一，如果茯苓是六钱，甘草是两钱，那甘草跟茯苓能够把心脏里面的水排掉。
怎么判断心脏积水？
老师你怎么知道心脏里面有积水呢？很简单，你摸他的胸，那个寸脉，寸脉是弦的。寸脉呢，指的是我们胸阳的脉。
第一个，寸脉是弦的，像其他弦一样，细细的，弦，就是水；
第二个，心脏里面有积水的时候，病人的痛会隐隐作痛，并不会像胸痹那个痛，心痛彻背，背痛彻心那一种痛；
第三个，只要有水，病人一定不渴，不会口渴；
第四个，有水的时候，病人一躺下去，躺平的时候，水会动，胸闷会增加，水会移动。
很多地方都可以知道心脏里面有积水，经方里面就以这个处方为主，心脏里面有水。后面这个呢，橘枳生姜汤，这个是稍微跟它不太一样，橘枳生姜汤也是有胸痹，胸中气塞，短气，但是橘枳生姜汤是清除肺里面，肺里面有积湿会用到橘枳生姜，就是有湿痰堵在心肺的中间，这两个有一点差异。
过去呢，橘皮，诸位呢，你有哪一天打嗝，吃东西打嗝不止，打嗝不止的时候，你就跑到市场去买个橘子回来，刚好没有橘子，就买个柳丁，没有柳丁就买个葡萄柚来，反正你就找个橘皮，新鲜的也可以，最好是新鲜的，然后橘子你把剥了，皮吃，肉留给爸爸妈妈，你看这很孝顺，对不对，皮拿过来，然后我吃皮，你们吃肉就好了，把橘皮放两片生姜煮起来，那汤是橘红色的，一喝一口下去，嗝就止住了，那是嗝气的时候，打嗝的时候，橘皮加生姜是一个很有名的处方，那这个橘皮是辛香发散，我一再强调，你只要看到辛香发散都是阳，枳实呢，能够利胸隔，利心脏，所以如果你如果把这两个、这几个药放在一起的时候，你就可以解读出来啦。
哦，这个辛香发散是为阳，胸阳对不对，那枳实是通利心脏，所以它这个处方也是在一定在心肺之间，心脏和，心脏和肺之间有一些湿停在那边，所以才会要这样子开个处方嘛，那你如果哪天忘掉了，有没有关系？没有关系，因为你看到那个证的时候，你开出来就是这样子，好，那在137页上面呢我讲得很详细，哦，把这个茯苓杏仁甘草汤还有橘枳生姜汤，哦，都讲得很详细。
所以说诸位在临床上看心脏病的时候，大家把回味一下过去的，我们前面讲到现在的哦胸痞啊，心痛的治症。在配合针灸来做的话，几乎都好了。现在就缺了一样，缺了什么东西呢？就是血管堵塞，动脉血管堵塞。动脉血管堵塞呢，我们怎么治疗它？我相信当年一定有，哦，不晓得放到哪个条辨放到哪里去了啊，哦，这个小徒弟也该打屁股。这个......第一个我们要，你怎么知道它动脉血管堵到？你怎么知道它冠状动脉血管硬化？
哦，临床上我们在看的时候就很清楚。心脏如果结构有问题，比如说瓣膜闭锁不全，或者是心律不整，或者是心包里面湿太盛或者怎么样，都在第五椎上有压痛点。心脏动脉血管有堵塞的时候在耳朵里面的心点压痛点，耳针上面可以找到，还有呢病人一样心里面剧烈的痛，疼痛，痛到刀刺的一样的痛。当心脏有问题的时候，不管你是心脏本身结构有问题还是有动脉血管有问题的时候都有几大症状。
如何判断动脉堵塞？
第一个病人一定是失眠，哦，没有原因的失眠。
第二个，哦，大便不规则，
第三个手脚冷，
第四个，哦，心胸痛、心口痛。
失眠呢，因为心藏神，心藏神，当你心脏有问题的时候神没有办法回到心脏里面，这个时候失眠。
第二个呢，大便不规则，为什么不规则？因为心和小肠是相表里的，小肠的速度我们前面介绍过脉一息要四至、五至叫常态。心脏不断的搏动，这个心脏除了把热从中间的心下一个大动脉血管进入小肠，除了把这个热，这个热心脏产生的热跟着这个血热一同进入小肠以外，同时呢心脏搏动的速度也会进入小肠。所以心脏一息跳四次，小肠就蠕动，小肠蠕动的速度跟心脏是等速的，等速。那心脏跳跳停停、跳跳停停当然小肠也跳跳停停、跳跳停停，速度快慢对不对。当然会大便不规则啊，因为有时候便秘有时候下利。
哦，那手脚冰冷，心脏温度，哦，当你心脏有问题的时候，温度下降了，温度下降的时候，最明显的初症刚开始的症状就是手脚变冷了，因为从末梢开始嘛，对不对，我们浸淫疮从手脚入身体是不是痿证，从身体，哦，走四肢是不是急症，所以刚开始的心脏有问题的时候手脚是冷的，慢慢从手脚冷，冷上来，冷到膝盖它就不会冷了，因为膝盖是极限哪，那时候是四逆汤证对不对，哦，我一边帮你们复习。
哦，那你手脚冷的时候开始就要已经开始治了嘛。不要等它冷到膝盖上面，到手肘上面这个时候开四逆汤就太慢了，哦，对不对？急。那胸口，心脏有问题当然会胸闷了。哦，知道当你知道这些症状来判定心脏出问题了。这个时候我们用，哦，耳针，还有你耳针也可以查到。
那我们一热起来的时候有什么好处呢，你如果动脉血管里面有堵塞到，两种情形堵塞，第一种是，里面有东西越来越厚，西医说，哦，胆固醇。胡说八道，这是第一种。哦，第二种呢是血管太窄了，缩小。这两种会造成血管会堵塞。我们用热的药一下去，这是寒嘛，寒是不是缩，是不是缩小啊，对不对。这个呢一热就融化掉了（第一种情况），这就是我们为什么要用苦温化湿的方法，哦。
那温病呢不敢用炮附子啊，哦，不敢用桂枝啊，我们大剂的开，原因就在这里面，哦，那如果说你如果吃了这个老鼠药或者吃阿司匹林让血液变稀，吃这些西药呢同时会把血管破坏掉。所以当病人在吃这个阿司匹林或者是这个老鼠药的时候轻轻一撞就一块瘀血，哦，病人跑出来的时候手上都是瘀血好像被刚刚打架打回来啊，这是瘀血，一看就知道吃老鼠药。
哦，我说，我就跟病人怎么讲啊，我说你用commonsense想现在你手撞在这边出块瘀血在这边没有关系啊，瘀血到脑部去了呢？当场就死掉了。哦，就脑溢血。所以脑神经科的医生呢非常不赞成吃阿司匹林，吃Coumarin，心脏病的医生呢心脏科的医生呢，哦，多吃一点，哦，这两个西医都自己吵架。
中医说你们两个通通错了，不需要！哦，我们开处方给你们看，哦，我们开处方，怎么开处方呢，很简单，失眠，黄连阿胶汤，哦，诸位看啊，苦温哦，原则都在这里面，老师，胸闷白芍不要用，对，好厉害啊，哦，白芍拿掉不要用白芍，胸闷，按照经方的原则，这是动脉血管堵塞，现在就是少掉这个，所以我很讨厌门槛，门户，不要有门户之见啊，你们大家以后结婚我帮你们摆风水，摆来你们没有结婚的通通去结婚，不要有门户门户之见啊，不可以。
哦，这个门槛害死人。所以你不要用白芍，阿胶哦这是苦，是不是苦啊，对不对，胸满、胸痛，桂枝、炙甘草。哦，手脚冰冷炮附子，哦，已经已经几乎已经快出来了，对不对，老师，它在血管里面堵到，川芎是活血刚好跟西医的相反，想法正好相反，川芎吃下去以后你看病人啊，很好玩。
本来这个第一初诊的时候你看这个病人手上都是瘀血，吃了你的川芎一下去以后一个礼拜以后过来，咦，瘀血都没有了，血管都恢复了。哦，处方开好了以后呢，这个附子很热下去让它打通，这个时候你说老师啊我可以多加点丹皮，哦，这个女的是我的情敌，我跟她加点桃仁，吃完那个那个青春痘很多，哦，青春痘很多但是呢桃仁也可以活血化瘀啊。
对不对，所以你说你是女医生看到这个女的你开点桃仁，当场那个女的吃完药心脏很好但是变得很丑，都是痘子，哦，所以当医生心肠要好一点。哦，这个已经处方开完了。那你再看他胸口痛，心胸痛对不对，枳实，哦，胸闷，配上个桂枝，配上个附子、川芎、丹皮这就够了，这个病人已经好了。
老师，这个药下去煮，病人正在发病怎么办，下针，公孙、内关以外，下，哦，下胃经的井主心下满，所以下胃经的厉兑穴，哦，如果心痛在左边下右脚的厉兑，在右侧下左脚的厉兑。正中心痛的时候，你公孙、内关下去痛就去掉了，哦，因为井主心下满，厉兑穴下去的时候病人会感觉到，他会告诉你，医生啊，这个针不要拔，好舒服哦，为什么？我感觉到里面有个人拿扫把好像在扫地一样在清我的心脏，你这个处方还没有吃啊，病人就好了，针下去病人就好了，已经打通了，哦，速度就那么快。
你如果说我人生乏味，我很相信西医，给他做动脉BY-PASS，绕道手术，哦，当然啦，坏人我们给他去做绕道手术，哦，这个，我告诉你绕道手术，这个你如果堵到了，做个绕道手术在这边，我告诉诸位你不要做，你自己都会这个做绕道手术，人体自己会做个绕道手术啊，为什么，它血过去，拐，诶，挡到了它过不去了，它就会绕到旁边去才过去，人你自己都可以做得到绕道手术，你不劳你开刀。
那我说那我放支架，好，你放支架，你支架放进去以后固定在这边，你知道有多少人支架松脱，松脱以后这支架像箭一样，啪，直接射到心脏当场就死掉了，有多少人死掉你知不知道，他就不告诉你啊，所以西医呢西药厂是报喜不报忧。
哦，所以你放个支架上去以后，当场你就变成这个活的炸弹，随时呢这个箭都对着，哦，你对着你装了......有个人装了11个支架，哦，那11支箭哦，对着心脏，那我要去引发他很简单啦，我要去引发他只要让他生气，就砰，哦，11支箭就穿心。不是我把他害死，是他。你看他死亡证据是支架松脱刺到心脏。对不对？
哦，呐......那就这种我们在治疗动脉血管堵塞的时候，这个处方跟刚刚动脉血管硬化冠状动脉血管硬化处方是一样的；哦，处方是一样的。
那如果说，你说老师那个那个汤剂很麻烦，我们汉唐77号就这样子来的，那临床上你用汤剂这样做的时候，速度快到什么程度？我刚刚跟诸位讲过：心，是君主之官，是根本就是立竿见影的。
我最严重的病人从北佛罗里达开了四个小时的车子来，他是三根动脉血管堵塞到！手术都安排好啦，好了，要准备上手术，要上手术台之前，要检查身体，一查发现，西医发现到，哎哟，这个人肾脏一个肾脏功能没了，只剩一个肾脏功能，医生自己把手术CANCEL掉了，你不能开，为什么？因为你身上只有一个肾脏功能，另外一个没有了。那如果你开的话，运气好，手术完你就洗肾，运气不好，你死在手术台上。
所以西医把他CANCEL掉了，那你说需不需要中医的治症，那么重的病人，肾脏功能没了跑来找我，针一下去当场就好！公孙内关，他从下完二十分钟后，其实针，他躺在床上的时候，我们针一下去，痛就去掉了，起来以后还跟我一起走到门诊那边，他就跟我讲：我刚刚从你这停车场走进来，每十步停下来喘口气，短气。现在直接走到这边没感觉了，药都还没吃啊，药还没有吃。
好，那我请问你，你相信西医的人，你说我心脏病我不要给中医治，好，那你有一个肾脏功能没了，也不能给你开刀，也不能给你装支架，也不能做BY-PASS，请问你怎么办？反过来，肾脏功能，不能开刀的我都能治好，可以开刀的时候我可以治的更快！请问哪一个不合理的呢？对不对？比你更差的我都可以当场治好，而你你肾脏两个好的，我治的更快！
好，诸位以后把这套心脏病的治疗方法学出去，哦，这个救人于危难之间，像这种心脏病的治法，包括我们的乌头汤，治疗那个类风湿性关节炎都是MERCY，都是慈悲的药，如果有神佛，这就是神佛。这种心痛彻背，与乌梅赤石，乌梅丸、乌梅赤石脂丸的话都是一剂知，经方在治的时候都是一剂知，没有，你你按照我这种方法不可能说你吃了半天大便越来越不规则，手脚越来越冷。
那临床上的时候，所以症状，真理的东西哦是正反两面看，都是对的，我们正面看的时候，病人有心脏病、失眠、手脚冰冷、心脏痛啊，好，心绞痛啊，大便，便秘不规则，你把他治好了以后一直到手脚回温了，可以睡觉了，胸口痛没了，大便也回归正常，就可以停药了，因为他好了，哦，好了、好了病人常常要保持开心啊，哦，保持开心！
不能捂住啊，因为捂住又开始了，又开始胸痹了，我们又开始从头开始了，初诊后来到乌头赤石脂丸，还没有好，我们赶快回头，那，那一般来说，动脉血管会堵塞会硬化，临床上看的时候，都是这个病人的确是爱吃油炸的，所以油炸是这些要少吃，所以美国的食物你要小心炸薯条啊，哦，不要吃烤烤烤的，不要吃油炸的，炸鸡呢不要吃，吃那个烤鸡啊或者是蒸的。
特别提醒：本文所涉及处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方。
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