20 22 男45岁 就诊时 双手按腹 拘腰而行 此证年余 发作即左腹股沟痛剧 遇热缓解 男科较差 考虑男科较差 且为偏侧痛 处方桂枝加龙骨牡蛎汤合麻黄附子汤 5剂后效似不显 思之恍然大悟 此为痛连少腹 处方《辅行诀》之 小泻肝汤合白芍白术散合四逆散加薤白 药后腹痛未发 单处小泻肝汤善后 痛未发 此治一诊有误 盖问诊不细想当然了 二诊合方有效 也是有些保守想多了 就应该单用小泻肝汤 唉 医术还待精进 一诊开方错误 二诊左兜右圆 小泻肝汤出自《辅行诀》 小泻肝汤 治肝实,两胁下痛,痛引少腹迫急,时干呕者方。 枳实(熬) 芍药 生姜(各三两) 右三味,以清浆水三升,煮取一升,顿服之。不瘥,即重作服之。 古朴中医20221007 130 至阴屏翳,疗痒疾之疼多; 肩髃阳溪,消瘾风之热极。 |
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