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糖尿病足

 空谷幽兰80 2022-11-16 发布于广东

     糖尿病多长时间好出现糖尿足呢?主要根据患者血糖控制的情况,以及相关并发症出现的早晚和治疗情况而有所不同。临床上大部分糖尿病足的患者通常是有5-10年以上的糖尿病病史,容易引起下肢神经病变,进而导致糖尿病足。

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      大家好,我是中医博士王树鹏。糖尿病足的形成主要有3个因素。

     1、发生糖尿病神经病变,足部的反应感觉神经受到损害,自我保护减弱,就容易出现糖尿病足。2、足部发生感染以及皮肤的损伤,容易进一步发展成溃疡。3、糖尿病足发生血管病变时,足部供血减弱,也容易形成糖尿病足。

      糖尿病足,属于中医的“筋疽”、“脱疽”范畴。中医治疗糖尿病足主要是护腿保肢,强调内治与外治相结合。根据不同疾病的发展阶段辨证施治,用中药洗剂化腐清创,生肌药物促进组织生长,使伤口愈合。

      我之前有位患者,男,56岁, 有糖尿病史9年。一个月前,患者双足出现水泡,自己在家用针挑破后,逐渐出现双足部红肿溃烂,已经不能行走,近一周,出现呕吐、吃不进去东西,于是来诊。

    患者来诊时:双足皮肤红肿溃烂,足趾间脓液积聚,小脚趾处溃烂,有少许渗血渗液,足底部焦黑,神疲乏力,面色惨白,消瘦,突然会出现眼前发黑的症状,四肢麻木,稍有口干。舌淡嫩红,偏黯,苔少,脉沉细,尺脉弱。中医诊断属气阴两虚,肝肾阴亏兼毒热内蕴证。以六味地黄汤合五味消毒饮加减。开方:黄芪、淮山、丹皮、生地、熟地、山萸肉、云苓、泽泻、苍术、仙鹤草、桃仁、金银花、野菊花、蒲公英、地丁。患者治疗一段时间后,精神日渐转佳,口不干,四肢麻木减轻,呕吐症状好转。双足部潮红消退,已经不流脓了,足底部焦黑死皮脱落,伤口愈合良好。

       糖尿病患者在治疗期间,还要注意饮食,保持心情舒畅,节制房事,更有助于病情恢复。

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