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《辨证玉函》陈士铎 历代目录学专书均未收录本书，民间亦罕流传。 弁言 人身一小天地，大都不外阴阳虚实四字。故燮理得宜，愆伏可以不患；调剂有法，疾病因之无虞。是在司命者，有以辨之而已。苟临症疏略，不暇加辨，以致毫厘千里，误人於俄顷者，曷可胜叹，此陈子远公《辨症玉函》 之所为著也。陈子为於越世胄，幼抱匡济，恒以公辅自命，人亦无不以公辅期之。贲志未售，间留心於经世之学。当途者殷勤征聘，争欲延致，后因远陟苍梧，雅慕独秀，栖霞诸胜，遍历幽隐，遇一庞眉修髯，衣冠岸伟者，相与坐语。移日，因出其囊中一编，授之曰：熟此可以普济世人。盖活人於笔端，与活人於指下，均之跻斯民於寿域也。陈子携归展读，悉岐黄辩论问答语，与世之所传《内经》 、《素问》 诸书迥异，始悟前此之成编累帙，皆伪托以行世者。陈子掩关肄习，不数年间，即以医学擅名於时。客岁，余仲子忽婴异症，遍召诸医，不特不能祛病使去，并不能辨病所自来，转辗迁延，经年弥剧。苍崖姜世兄亲见所苦，因为推毂。适陈子以秋试入省，亟延胗视。一剂奏功，再服而十减四五矣。余力扣其所蕴，知授受有自，大异寻常，殊恨相知之晚也。陈子随有钜鹿之游，濒行，出是编以示余曰：是书吾久欲问世，憾剞劂无资，有怀未遂耳，因忆当年，余白下友人有居要津者，向有膏丹异方，颇自珍秘，余偶过告归，主人厚赆以壮行色，余坚却不受，且请曰：归装粗办，不敢以行李相累，惟得所藏秘方，以广利济，是吾愿也。友人谊余言，探囊录授。余归即购求珍药，按方虔制。出遇有疾患呻吟者，辄牵畀之，靡不立效。后请乞渐广，穷乡僻壤，山陬海莁，梯航跋涉，款门祈恳者无虚日。惟不喜给富人，为其力能疗治也。余行之数十年，未尝有怠色。虽岁有所损，然拯患而起废者，当不可以数计矣。今乃秘帙当前，历有成验，忍於宝山空返耶？爰为授梓，以公当世。倘陈子游屐所不及至，诊视所未及施，庶几执是编，辨症而区处之，不无小补，知不徒为纸上陈言也。陈子所辑洞垣秘发尚富，未能一一锓行，其以是编为嚆矢也可。 时康熙癸酉（1693年）嘉平之望天都王之策慎庵氏题於古修堂。 目录 卷至一 阴症阳症辨 三十一门 ─ 伤风伤寒（1） ─ 中风（2） ─ 吐症（3） ─ 泻症（4） ─ 疟疾（5） ─ 痢疾（6） ─ 癫狂（7） ─ 咳嗽（8） ─ 大小便闭（9） ─ 心痛（10） ─ 腹痛（11） ─ 头痛（12） ─ 目痛（13） ─ 双蛾（14） ─ 痈疮（15） ─ 脱症（16） ─ 汗症（17） ─ 痰症（18） ─ 肿胀（19） ─ 暑症（20） ─ 喘症（21） ─ 中邪（22） ─ 吐血（23） ─ 梦遗（24） ─ 吞酸（25） ─ 腰痛（26） ─ 霍乱（27） ─ 生产（28） ─ 小产（29） ─ 产后（30） ─ 子嗣（31） 卷之二 虚症实症辨 十九门 ─ 咳嗽（1） ─ 喘症（2） ─ 双蛾（3） ─ 目痛（4） ─ 吐症（5） ─ 泻症（6） ─ 头痛（7） ─ 臂痛（8） ─ 足痛（9） ─ 齿痛（10） ─ 心痛（11） ─ 胁痛（12） ─ 腹痛（13） ─ 吐血（14） ─ 发狂（15） ─ 耳聋（16） ─ 疮痈（17） ─ 大小便闭 ─ 大渴（18） ─ 大汗（19） 卷之三 上症下症辨 八门 ─ 怔忡（1） ─ 痿症（2） ─ 气病（3） ─ 痰症（4） ─ 痨病（5） ─ 心惊（6） ─ 中满（7） ─ 关格（8） 卷之四 真症假症辨 十五门 ─ 痈疽（1） ─ 火症（2） ─ 厥症（3） ─ 吐血、衄血（4） ─ 发狂（5） ─ 大吐（6） ─ 大泻（7） ─ 大渴（8） ─ 狐疝（9） ─ 热入血室（10） ─ 痢疾（11） ─ 痰症（12） ─ 大满（13） ─ 疟疾（14） ─ 伤寒（15） 卷之一 阴症阳症辨 计三十一门 伤风伤寒（1） 伤风与伤寒相似，阴症与阳症宜知。若不辨明，杀人多矣。虽仲景张公有伤寒专门之书，我可不必再传。然而各有不同，正不可不传也。伤寒之异于伤风者，何以辨之？一在感之轻，一则感之重也。伤风者，伤寒之轻者也；伤寒者，伤风之重者也，原无大分别。苟不急治之，则伤风者即变为伤寒矣。盖人之元气最恶外邪。人身一感风邪，则元气必然与邪相战。元气旺者，邪不能深入，不能深入，邪自然留于皮毛之间，而不敢入于腠理之内。不过一二日而邪散者，正气以祛邪之易也。若正气虚者，则入于内，而变为伤寒矣。非伤风伤寒之有异也，有异于人之元气虚弱而已矣。然则遇风邪之侵入者，开手即用补正祛邪之药，何至伤风之变为伤寒哉？若既已风入于腠理之内，则邪即有阴邪阳邪之分矣。大约入于府，则为阳邪，入于藏则为阴邪矣。是邪亦无阴阳之分，亦分于入之藏府之阴阳也。然而府又不同，藏又各异，又从何处以辨之哉？ 我有一法，辨症最易。大约身热而烦躁者，阳症也；身热而安静喜睡者，阴症也。虽阴症阳症中各有分别，而此法终为千古不易之论也。 倘一遇风寒之侵体，无论是伤寒伤风，一剂即愈，断不须二剂也。方名转春丹。此治初起之伤寒伤风也。倘三日后，身有不凉者，此成伤寒之症矣。亦不必问其阴症阳症。吾有一方治之，随手而回春矣。方名回春丹。一剂身即凉而邪即退，再一剂全愈矣。倘不听吾言，则变症蜂起矣。可查仲景专门治之。二方之妙，各有深意。 转春丹用桂枝与麻黄，柴胡可并用，使邪入太阳者速散，而邪不敢入于少阳之间。且邪原未入内，故可用补药以和解之。方中所以用芍药先去平肝，使邪之门路速断；用茯苓又引邪从膀胱太阳下行，自然随手奏功，转一阳于顷刻也。 转春丹 桂枝五分、柴胡一钱五分、麻黄三分、白芍五钱、茯苓三钱、甘草一钱、陈皮七分、白术三钱、半夏三分、神曲一钱、苏叶八分。水煎服。 回春丹 麻黄一钱、石膏二钱、青蒿五钱、柴胡二钱、甘草一钱、茯苓五钱、当归五钱、陈皮一钱、神曲一钱、麦冬三钱、生地三钱、白芥二钱、人参三分、玄参二钱。水煎服。 中风（2） 中风之症，世人以风治之，误之甚矣。盖中风之症，乃人阳气虚与阴气涸而中之也，何尝有风哉。人见其疾之忽然而来，有如暴风疾雨，遂以风名之。其实乃中气而作中风也。治之法，一治风，无不死者，必须治气，始能有效。然而中气不同也。内有中阳气之虚，有中阴气之涸，又不可不辨也。中阳气之虚者奈何？其有一时卒倒，口吐白沫，痰声如鼾，目直视，胡言乱语者，阳症也。若中阴气之涸者，亦一时卒倒，目不知人，时而躁，时而静，欲睡不能言，痰如锯，吐不绝，口中流涎不止，盖阴症也。二症亦相同者，均不知人，最难辨而最易辨也。易辨者何？辨之眼而已矣。眼直视者，气虚也；眼双闭不开者，阴虚也。二症皆能遗尿手撒，皆不治之症也。然而遗尿手撒，亦可治之，大约十人中亦可救四五者，非尽不可救也。倘阳虚而中者，用三生饮，必须用人参二两或三两，始可回生。与其日后用之，不若乘其欲绝未绝之顷多用人参，可转死回生之易也。至治阴虚而中者，又不可纯用三生饮。 古无专方留下，我今酌一奇方，以救世人之阴虚中风者，神效。方名十宝丹。一剂即回春也。此方俱是纯阴之剂，然又何以兼用人参？不知无阳则阴无以生，必须加参为佐使，则阴生于阳之中，而阳回于阴之内，两相须而两相成也。苟或舍三生饮以救阳虚之中风，而改用祛风祛痰之药，我未见能生者。即或用三生饮矣，而少用人参，多加祛痰之品，即或不死，未有不成半支风与偏枯等症。以三生饮治阴虚中风，亦无不死者。苟听吾言，用吾之方，自庆生全。倘怪吾药品之多，改重为轻，恐难免半支偏枯之症矣。愿人敬守吾训。盖吾之方必须照吾分两以治，初中之时，不可妄自加减。或用此方之后，以病人脾胃之弱量为加减，亦未为不可。但切不可加入风药一味，以杀人于俄顷也。慎之慎之。 三生饮 人参二两或三两、生半夏三钱、生南星三钱、生附子一个。水煎，急灌之。 十宝丹 麦冬三两、熟地三两、山萸二两、白芥子二钱、人参五钱、菖蒲一钱、茯苓五钱、五味三钱、丹皮二钱。水煎服。 吐症（3） 大凡吐症，多是胃气之伤，然而胃气不同，有阴阳之别。如吐而有声或痛者，阳症也；倘吐而无声又纯是清水，或今日饮食而明日尽情吐出者，乃阴症也；或腹中不痛，或遇寒即发，无非阴症。倘辨之不清，妄自用药，必致杀人。 我亦更传一法，以辨阴阳之殊，亦看舌之滑与燥而已矣。大约阳症口必渴，而舌必燥；阴症口不渴，而舌且滑也。治之法，阳症之吐用方，名为引火止吐汤。此方之妙，妙在茯苓至一两。盖火势之上冲，由于水道之下闭，用茯苓以健胃，又利水下行，黄连止心火，余俱调和得法，自然火不逆而水下通，又何至吐逆之生耶。 盖阴病之吐，其来非一日矣。不大补之，则阴不能生，而阳不能化。或求速效，再加人参三钱于方中，可减十分之二，然终不若原方之妙。盖病是纯阴，不必再借阳药。况方中原有白术，阳药在其中矣，又何必更用参之多事哉。人不知生病之重，惟求速愈，或改用吾方，或别求治病，未必不反害之也。 引火止吐汤 黄连一钱、茯苓一两、白术五钱、陈皮一钱、神曲一钱、麦冬一钱、人参二钱、砂仁一粒、霍香五分、生姜三片。水煎服。 济火神丹 肉桂三钱、熟地一两、山萸五钱、五味二钱、茯苓五钱、山药一两、肉果二枚、白术一两、芡实五钱。水煎服。 泻症（4） 泻证，泻有倾肠而出者，最可畏之病也。倘治之少迟，必至气绝而亡。但泻中有阴阳之分，不可不急辨之也，如大泻五六十次，或百余次，或数百次，纯是清水，完谷不化，人以为寒也，然其中亦有热症。但寒证水泻，心腹不痛，大肠不后重作楚。若热症之泻也不然，必腹痛不可按，有后重之苦，倘不辨明而用药，下喉必死矣。 吾今传二方，一治阴症，一治阳证也。 导水止流汤 车前一两、茯苓一两、白芍一两、甘草三钱、肉桂一分、陈皮一钱、白术五钱、神曲五分、泽泻五钱。水煎服。 扶火消水汤 白术一两、车前五钱、山药一两、芡实一两、薏仁五钱、肉桂三钱、五味二钱、茯苓五钱。水煎服。 疟疾（5） 疟疾皆起于外来之风邪，然而内无痰与食，终不能成疟疾也。虽然无痰不成疟与无食不成疟，虽感于外来之风邪，然亦内之阴阳之气各有不足，三者始能相合而成疟。然则乌可不辨阴阳乎？若阳症之疟也，必发于昼，或一日一发，或两日一发，必寒多而热少。其势若盛，而其病实轻。盖阳气能与邪气相战，故作战栗之状而齿击有声也。若阴症之疟，亦有一日一发者，或两日一发，或三日一发。然发之时，必发于夜，发必寒少而热多，齿不战击，身痛亦不甚，口必不十分大渴，其症似轻而实重。虽二症皆是邪侵而成，而治之法均不可徒治其邪，但补其正，均能愈疟。原不必更为逐邪之计也。然而补正之中而少带散邪之品，未为不可，用之得当，病去如扫。 吾今立二方，一治阳疟，一治阴疟。 扶阳散邪丹 人参一钱、白术三钱、柴胡二钱、半夏三钱、青皮一钱、鳖甲三钱、当归三钱、生何首乌三钱、山楂二十粒、甘草一钱。水煎服。 益阴辟邪丹 熟地五钱、当归五钱、白芍五钱、何首乌五钱、白术五钱、茯苓五钱、鳖甲一两、白芥子五钱、柴胡一分、山楂十粒。水煎服。 痢疾（6） 痢亦不同，有阳痢、阴痢之分，世人不知也，皆为湿热所致。动言痢无止法，而不辨其阴阳之异，故往往杀人，可慨也。阴阳之痢，《内经》 亦未分别，我今日亦泄天地之奇。大约便血腹疼，后重噤口者，阳痢也。腹不痛，以手按之而快者，粪门无急迫之状，日能食，无血而白痢者，乃阴痢也。虽用药得宜，一方可以兼治，然终不识症之阴阳，犹为不知痢症之人也，不可不明辨之。庶几用药可分轻重，尤易奏功如响。 吾今立二方，一治阳痢，一治阴痢。 扫痢神丹 黄连三钱、当归五钱、白芍五钱、广木香一钱、槟榔一钱、枳壳一钱、大黄五钱、车前子五钱。水煎服。 化痢仙丹 白芍一两、当归五钱、枳壳一钱、萝卜子三钱、槟榔一钱、甘草一钱、车前子一钱。水煎服。 癫狂（7） 癫狂之症，世人以癫为阴，以狂为阳是矣。然而癫之中未尝无阳症，狂之中未尝无阴症也。何以见之？癫如羊癫、牛马之症，此发之阳气之不足。阳虚则阴邪自旺，此谓之阴症宜也。然而其中又有花癫之病，见男子而思亲，逢女子而不识，呼喊叫号，昼夜不止。倘亦为阴症，而用桂、附之品，则立刻发狂而死矣。狂如登高而歌，弃衣而走，见水而入，此发之阳邪之有余，谓之阳症宜也。然其中有似是而非，又不可不辨。如见人则骂，逢物则瞋，躁扰不宁，欲睡不安，欲行不得，口渴索饮，见水则止，倘亦视为阳症，而投之竹叶石膏汤，下喉即死矣。然则二症终于何处辨之？亦辨之于两目有神无神而已。如阳症，则目必红；而阴症，则目必白也。 吾定二方，一治阳癫，一治阴狂之症。 散癫汤 白芍一两、白术五钱、当归五钱、炒栀子五钱、菖蒲五分、茯神三钱、甘草一钱、白芥子三钱、丹皮三钱、柴胡一钱、陈皮五分。水煎服。 解狂散 熟地一两、白芍五钱、当归五钱、山茱萸五钱、麦冬五钱、北五味一钱、玄参二两、白芥子三钱、菖蒲三分、生地五钱。水煎服。 咳嗽（8） 咳嗽初起，多是阳邪之感；咳嗽日久，多是阴气之虚。然亦不可拘于此论也。有初起而即是阴虚者，有日久而仍是阳虚者，又不可不辨也。何以见初起之即犯阴经也？如日间不嗽而夜间嗽者，或朝咳之轻而夜咳之重者，虽有风邪袭之，终是阴虚使然。开手即宜用补阴之味，而佐之散风之品，则邪易去而正气不耗也。何以见日久之犹是阳经也？如嗽必抬肩，咳必声振，吐痰而结成黄块，塞鼻而长流清涎，或昼重而夜反安然，或坐躁而卧转宁贴，此阳气之未虚而邪气恁之而不散也。必须仍用祛风荡痰之品，而少兼之滋阴之味，则邪自散而阴气不伤也。 吾今留二方，一治阴经之咳嗽，一治阳经之咳嗽。 护阴止嗽丹 麦冬五钱、紫菀五钱、百部五钱、天门冬三钱、熟地五钱、桔梗二钱、甘草一钱、白芥子二钱、玄参三钱、沙参三钱、陈皮五分、款冬花五分。水煎服。 散邪止嗽丹 柴胡一钱、白芍五钱、黄芩一钱、石膏一钱、桔梗一钱、甘草一钱、生地五钱、麦冬二钱、茯苓二钱、半夏一钱、陈皮五分。水煎服。 大小便闭（9） 大小便之闭塞不通也，人皆谓之火，然火亦有阴阳之别。阳火而成闭结人易知，阴火而成闭结人难识也。先言大便之闭塞。邪火逼迫于大肠之中，烧干大肠，以致肠结而痛，手按之不可近者，必须用祛荡之品而大泻之，否则邪留于腹中，必变为谵语发狂之症矣。此等之病，乃阳火作祟也。若夫肾水亏损，不能滋润于大肠，以致粪如羊屎者，往往有经月而尚未便者，虽觉急迫，而终亦不甚，忍至二三日而如前不相异。老人多有此症，乃阴火作祟也。阴火者，相火，乃虚火也。肾火之有余，实肾水之不足也。若亦以下药下之，是因其阴虚而复虚之也，去死不远矣。 吾今定二方，一治阳火，一治阴火。 再言小便之闭塞。小便之通，在於膀耽之气化。膀胱乘于火邪，则小便必点滴不通。其症必气急面红，心欲呕而胃作酸，腹欲胀而肠欲断，两目双赤，狂躁不宁，此阳症也。苟或小便虽急而非点滴之不通，气不急，面不红，目不痛，腹胀而喜按，胃安而难餐，此阴症也。设不辨其阴阳，而轻用开关之剂，亦半死半生之道也。夫阳证易治，而阴症难治者何也？亦不取阴证而一辨明之耳。盖小便之通，虽本于膀胱之气化，然膀胱畏火而又未尝不喜火也。多火则膀胱之气化不及行，无火则膀胱之气化又不能行也。膀胱之阴虚，则水道已成冰冻之窟，又何能通阴寒之水哉？故小便亦闭塞而不通也。 吾今亦立二方，一治阳症，一治阴症。 利火下导汤 大黄三钱、当归一两、红花二钱、赤芍药三钱、厚朴二钱、枳实一钱、柴胡八分、火麻子三钱。水煎服。 升阳下阴汤 熟地一两、当归五钱、地榆一钱、火麻子一钱、升麻一钱、生地五钱、麦冬五钱、肉苁蓉五钱（洗去盐水）。水煎好，加入人乳半碗服。 清水至神汤 薏仁五钱、白果十个、升麻五分、车前子一两、泽泻三钱、刘寄奴五钱。水煎服。 益火济水汤 熟地一两、山药五钱、茯苓五钱、山茱萸五钱、牛膝三钱、肉桂二钱、麦冬五钱、车前子三钱、薏仁五钱。水煎服。 心痛（10） 心痛，从来言无真正之病，不知心痛未尝无真也，但有阴阳之分耳。 泻火神丹 栀子五钱、白芍三钱、乳香一钱、广木香一钱、管仲三钱、甘草三钱、枳壳一钱、炒黑干姜一钱、茯苓五钱、苍术三钱。水煎服。 祛塞定痛汤 附子三钱、白术三两、肉桂三钱、人参三钱、菖蒲一钱、茯苓五钱。水煎服。 腹痛（11） 腹痛多是寒热之二症。虽有气痛、虫痛、食痛之殊，然大约以阴阳二字足以包之，毋论食痛、虫痛、气痛也。 其阴症之痛，如时而痛，时而不痛，或夜痛而日不痛，或饥痛而饱不痛，或不按而痛，手按之而不痛，皆是阴症之痛也。其症口吐清水者有之，喜热汤者有之，索饮食者有之，喜拥被而卧者有之。面青手冷，口必不干，痰必不结。此等之症，不可用寒药治之。 吾有一方甚效之极，方名安腹止痛丹。此方之妙，妙在用白芍以平肝，使肝木不来克土，又佐之健脾去湿、去痰、去食之剂，而后调和得宜，自然奏效如神。倘或有虫，亦能制缚而不痛矣。盖肉桂一味，原能杀虫故耳。 若阳症之痛，必日重而夜轻，必痛不可手按。得食则痛更甚，口必渴，痰必黄，目必红赤，舌必燥，手足反寒而战，大便坚实，小便必黄赤而便难，皆火之作祟，而虫与食之不化也。或因气恼而得，或因酒醉而成，或过食燔熟烹炙而得，治之法不可以寒药折之。 吾有一方，治之最妙，方名清解止痛丹。此方亦妙在用芍药。盖痛症非芍药不能和，故必以此为君，要佐使之得宜，又何患芍药之酸收哉。攻邪之内用芍药为君，所谓剿抚兼施，自成仁勇，先居必胜之势，以攻必散之病，有不奏效如神者乎？ 腹痛虽小疾，而阴阳最不可不辨明者。世人往往因小疾而治之不得法，遂成大病者多矣。我所以不惮烦而传腹疼之一门也。 安腹止痛丹 白芍五钱、甘草一钱、肉佳一钱、干姜一钱、白术五钱、麦芽二钱、山楂十粒、半夏二钱。水煎服。 清解止痛丹 芍药五钱、枳实一钱、白术一钱、山楂二十粒、厚朴一钱、石膏二钱、甘草一钱、白芥子三钱、茯苓三钱、柴胡八分、当归三钱、炒栀子二钱。水煎服。 头痛（12） 头痛之症，人以为阳之病也。然阳虚而头痛与阳实而头痛者有殊。盖阳虚之病，即阴虚之症也。阳气之虚，以致阳邪之旺，倘阴气不衰，则阳邪有制，何能作祟乎？然则头痛不可尽言阳症也。吾今辨明有阳虚之头痛，有阴虚之头痛。或曰头乃六阳之首，阴气不能到头，如何说是阴虚之故？不知阴气到头而还，而阳气既衰，不能接续阴气，以致头痛。虽是阳虚之故，而实亦阴气之衰，阴气苟旺，亦能上接夫阳气也。阴阳原两相根，亦两相接，原不可分为二也。惟其一偏之虚，遂至两相之隔矣。然则治之法，何可不辨阴症与阳症乎？ 阴症之痛也，颠顶若晕而头重似痛不痛，昏昏欲睡，头重而不可抬，非若阳症之痛之甚也。其症朝轻而晚重，身胝又不觉十分之重，此乃肾水之衰，而肝气克脾，虚火升上之故也。方用平颠化晕汤治之，自然平复，但非一二剂可以奏功。盖阴病多无近效，非药饵之不灵，万勿责之近功可也。此即四物汤之变方。妙在用桔梗、细辛于补阴之中，阴足而二味解其头之晕，是顾阴为本而散邪为末也。 若阳虚之头疼，多是风邪侵袭而然，阳气不虚，邪何从入？于脾胃之阳虚，而气遂不能顾首，风邪因而相犯，然则祛风而可不补正乎？但其间阳气之虚，从何辨之？亦观之症以辨之。其症必鼻塞而多涕，口渴而多痰，其痛必走来走去不定于一方，而痛连齿牙，或痛连于项背，彻夜号呼，竟夜不寐者是也。吾有一方最佳，方名解痛神丹。一剂而痛如失。此方用川芎至一两，而又佐之天、麦二冬，纯是补阴之味，如何治之阳虚有邪之头痛也？不知阳邪之旺，终由于阴气之衰，补其阴而阳自旺，阳旺而邪自衰，况方中各有散邪之品，用之于阴药之中，愈足以见其功用之大。倘纯用风药，未尝无功，然真气散尽，头痛虽除而他病将见，又不可不知也。 平颠化晕汤 熟地一两、麦冬一两、细辛三分、山茱萸五钱、川芎五钱、当归三钱、白芍三钱、北五味一钱、白芥子三钱、桔梗一钱。水煎服。 解痛神丹 川芎一钱、辛夷一钱、黄芩三钱、蔓荆子一钱、细辛五分、麦冬五钱、甘草一钱、天门冬五钱、桔梗三钱、天花粉二钱。水煎服。 目痛（13） 目疾至难治而至易治也。世人目疾，往往有经岁经年而不愈，甚至终身为废疾者有之。此岂目病之果难治乎？亦治之不早与早治之不得其法耳。盖目痛有阴阳之分，而辨之不可不预也。苟辨之至清，用药得当，随手即可奏功，何至有废疾之成哉。 阳症之目痛，必羞明恶亮，大眦必赤如火，而小眦反觉淡红，其痛必如刺戳，流水结眵。或鼻塞而不通，或口渴而痰结，或身发寒热而不止，此皆火壅于心腹之间，肝木气郁而成此目痛也。若错认作虚症，而用温补之药，则必变为两眼青盲之症矣。法当用开郁去风之剂。方用开目散。此方之妙，妙在舒肝木之气，而加之去湿散火之品，不去治目而目之红痛尽除。大约二剂便可收功，不必多用。 至于阴虚之目痛，虽初起之时略有微疼，而痛终不甚，大眦不赤而小眦则红如血者有之，或小眦不赤而通身作桃花色者有之，无泪无眵，日间少快，夜则反重，虽羞明而不甚，腹内时时作饥，饥则痛，较饱时觉重，可见日而不可见灯火，大便溏者有之，而小便反觉清长，或夜发热者有之，而身间发汗不止，此皆肾水虚耗，不能滋润肝木，肝木自顾不暇，又何能上润于目？必须用纯补真阴之药，大剂吞服，始能水足而虚火有归经之日。倘以寒凉之药治之，则必胃气消亡，而阳气亦因之而丧。或以风药治之，散其真气，而双目终无红退之时。于是有昏花之症，于是有拳毛倒睫之症，终身成为废人而不悟者，比比也。予与言及此，可胜浩叹。予今定一方救之，实有神功，名为养目至神汤。此方前去补肾以生肝，使水足而肝木得养，肝木有气，而双目自明矣。但此方必须多服为妙。服至半年，不特昏花者可以重明，而拳毛倒睫者亦能自愈。盖治本而末治在其中，正不必又治本而又去治末也。 开目散 柴胡二钱、当归一钱、白芍三钱、白蒺藜三钱、半夏二钱、陈皮一钱、甘草一钱、车前子二钱、苍术一钱、黄连一钱、草决明一钱、天花粉一钱。水煎服。 养目至神汤 熟地五钱、山茱萸五钱、甘菊花三钱、地骨皮三钱、当归三钱、白芍三钱、茯苓三钱、白芥子一钱、柴胡三分、枸杞子二钱、葳蕤三钱。水煎服。 双蛾（14） 双蛾之症，乃少阴之火冲上于咽喉也，其势甚速甚急。重者有点滴之冰不能下喉者，一连数日不进饮食而死者有之。虽此症皆起于火，而火有不同，有阴火阳火之异。苟不辨明而妄自用药，死亡顷刻。非发狂而亡即身青而死矣。 阳症如何？喉中必先作干燥之状，口必大渴引饮，痰或结于胸膈之间，欲吐不能，欲咽不可，喉肿如疮，小舌红甚，喉之两旁内如鸡冠，外必作肿状，日间痛不可当，夜间少安可寐，舌必峭而目必赤也。万不可与温热之药。倘误与之，立时发狂矣。此症只消用吐法，便可全愈。古人有用生桐油以鹅翎扫其喉中，一吐出顽痰碗许，即刻奏功者。然亦有火亢之极，一吐不能效者奈何？然必问其饮食起居，从前曾服过何药。倘服热药而致此者亦多，其大便必燥结，三四日不下，或小便痛涩者，放胆用吾汤以治之。方名豆根神散。一剂即安，而双蛾消归乌有矣。此方之妙，妙在山豆根之多用，此物最消少阴之实火。然非甘草、桔梗以伴之，则下行而不上达，故用二味为臣。青黛亦止痛消肿之神药，以之为辅。半夏、天花不过消其顽痰，则火易消散耳。 若阴症之双蛾也，有形而不十分作痛，时而痛，时而不痛。夜痛而重，昼痛而轻。口必不干，不过微燥而已，饮之凉水，下喉即快，少顷转觉不安，胸中膨胀，大便如常，小便清长，即色黄而亦不作艰涩之状，此皆阴虚火动之故。莫妙用八味地黄汤，大剂饮之，自然下喉而痰声息，肿痛除也。盖八味丸专补命门之火，下热而上热自消，龙雷之火非真火不能引之归经耳。 然而二症往往有药食不能咽者，虽有此等妙药，何以下喉。 豆根神散 山豆根三钱、甘草三钱、麻黄五分、桔梗三钱、半夏二钱、青黛三钱、天花粉三钱。水煎服。 八味地黄汤 熟地30g、山茱萸15g、山药15g、茯苓9g、丹皮9g、泽泻9g、川芎30g、肉桂3g。水煎服。 痈疮（15） 痈疮之症，至凶至恶者，莫过发背。然而别其阴阳，治之无难，不知阴阳，各疮痈且皆不能奏效，况易治乎。故痈疮之证，但当问其是阴是阳，不当计其何轻何重也。大约各痈疽疮症初发之时，作痛作疼，发寒发热，多是阳症。阳症初起，必然红肿高突，呼号叫喊，自不能免。若阴症则不然，虽亦发寒发热，而疼痛反觉少轻。初发之时，必现无数小疮头以欺世，大势平陂而无高突之状，面必色黯，不若阳症之面红也。治之少差，死生反掌，可不慎乎。阳症之疮，乃火之有余，不能发泄，或饮凉水，水浆壅遏而成阳毒。阴症之疮，必生于富贵之人，或繁华而兼忧郁，或气恼而带房劳。内水既干，内火自炽，蕴毒实深，一旦溃发，岂可以细小微剂望其生全乎，与阳症治法大是悬殊。然而阴阳虽有各别，而毒气总无大异也。 吾今立一方，统治阴阳痈疽之各疮，无不神效。但阳症小其剂，阴症多其味也。方名阴阳通治丹。如若阴症，各药倍一半，加附子一钱可也，余不可乱加。此方之妙，妙在金银花。盖此味乃补阴之妙品，又是散邪解毒之圣药，然非多加，则力薄而效浅，吾所以用至三两也。阳症何以相宜，盖补阴正所以助阳气之不足，阳生于阴，原有妙用也。若阴症尤其所宜，加一倍则力大而气专。加附子以达其经络，无经不入，引当归、甘草之类，同群共济，更易奏功也。倘世人不听吾言，因循失治，必致阴症变成坏症，而阳症亦变为阴症而不可救者，是则可怜也矣。 阴阳通治丹 当归一两、甘草三钱、金银花三两、车前子五钱。水煎服。 脱症（16） 脱症之有阳阴也，于何辨之？亦辨之症而已。非男脱为阳，而女脱为阴也。阳脱之症，乃阳气之衰，阳精不能与阴精相合，于是彼此相脱而身亡。而阳精与阴精又从何处以辨之？阳精者火也，阴精者水也，阴阳皆在于肾之中，无阳则阴不生，无阴则阳不化，合则生，而脱则死也。而阳脱之症若何？其阳必翘然不倒，精尽而继之以血者是也。阴脱之症若何？精尽而止，其阳即痿，身寒而无气者是也。治阳脱与治阴脱，虽皆不可离去人参、附子，而其中又不可不少有分别。治阳脱者，宜多用人参而少用附子；治阴脱者，宜多用附子而少用人参。 吾今定二方，一治阳脱，一治阴脱。或疑脱症不可服补阴之剂，不知阴虚而脱，无阴固不能骤生，然而有参以生气，又有附子一枚以为君，则纯是大热之药，若不助之补阴之味，未免过于酷烈，此中实有妙用。倘附子不用至一枚，断难用补阴之药也。设若止用人参，而少用附子，则阴寒之气逼人，又安能回之无何有之乡哉。此阴脱阳脱之宜辨也。苟知阴阳之辨，见此等之症，自然不至临时忙乱，而枉人之性命也。 阳脱方 人参三两、附子二钱。水煎服。 阴脱方 附子一个、人参一两、熟地五钱、山茱萸五钱、麦冬五钱。水煎服。 汗症（17） 汗症之宜讲也。人以为发汗亡阳耳，谁知亦有发汗亡阴之祸哉。大约汗症多是热，而阳气不能固者，始有汗出，故世人动以汗出亡阳为辞，不知阳生于阴，阴气不能固，而阳气始能外泄，亦有阳气不能收，而阴气外逆者，亦不可不辨也。其阳症若何？身必发热，口必发渴，两目必红赤，痰如黄块，或吐白沫，其汗或如雨、或如珠，身必狂躁不安，脉必洪大而数，按之必有力而击指，登高而歌，或弃衣而走，或见水而入，皆是阳症之汗也。然阳之中有实有虚，又从何而辨之？汗出而身凉者，为虚是矣，然亦有汗出而身未凉者为虚。虚者口舌必滑，苔为白苔者虚也，若见黄苔与灰黑之色与红赤之色，俱是实邪之火。如此辨症，断断不差。虚者宜用补阳之味，三黄之汤多加黄芪，清中补之最妙。若实邪之汗，非石膏汤不能遏抑其火，世人皆知其方，余所以不留方也。若阴虚发汗，人最难知，医方亦无佳者。吾先言其症，而后定其方。其症微微汗出，如星星光景，口必不渴，舌必滑无苔，或夜有汗而日无汗，或动有汗出而静无汗，或饮食有汗而平时无汗，或身有汗而头无汗，皆是阴虚之汗也。 吾今留一方统治之，无不神效。此方之妙，妙在补气之味而加入于补血之中，少加桑叶、五味以止汗，故阴气自生而汗亦自止。倘亦用寒凉之味以止汗，汗虽止而正气消亡，非胃气之寒，即脾气之坏矣。论理人参亦可多加，而余不用之者，伤人之贫者多，而富者少，吾定此方，以救万世之人，故不以难者强世人也。 统治方 黄芪三钱、当归五钱、桑叶七片、五味子十粒、白芍一两、生地五钱、麦冬五钱、白芥子三钱。水煎服。 痰症（18） 痰症，百病多起于痰，无痰则不能成病。然痰之生必非无因，非阳气之衰，即阴气之乏也。 阳气既衰，而风邪外中，则痰必生矣。其痰之生也，或如黄块，或如败絮，种种之不同，或咳嗽之不已，或呕吐之不止，而继之膨闷。治之法以二陈汤加减，以治阳症之痰，实有奇效。然此方多不善用之，往往取败者为何？亦因其欠补阳气之味也。吾今加减其方，名为加减二陈汤。以此治阳症之痰，无不神效。汝见有火，少加枯芩一钱可也。 阴症之痰，吐如清水，或如蟹涎，口必不渴，或腹内作声，或胸中作闷，或夜重而昼轻，或面红而时白，皆阴虚之痰也。阴虚者，非脾气之不足，则肾气之匮乏也。治之法健脾以化其痰，补肾以归其水，此大法也。更有一种下寒之甚，火气无多，水波泛上，必须补其肾中之火，以生脾土，则土旺始能摄水，自然不化痰而化精。又在人善于治之也，肾火虚寒以致水泛者，用八味丸最妙，余不再定其方。惟是脾肾之虚，不至命门之火太微者，可兼治脾土，而不必纯去补肾。余定一方，一剂轻，二剂痰静，三剂痰消乌有矣。此方之妙，妙在纯去健脾，而又去泄湿，湿去则痰无党可聚。又有白芥子消其膜膈之痰，而神曲、砂仁又最是醒脾之品，同群共济，有不奏功如神者乎。 加减二陈汤 白术三钱、陈皮一钱、甘草一钱、茯苓五钱、半夏一钱、人参五分、麦冬三钱、苏子八分。水煎服。 后方 白术五钱、山药五钱、芡实五钱、薏仁五钱、神曲五分、砂仁二粒、白芥子三钱。水煎服。 肿胀（19） 肿胀之症，有水肿、气肿、血肿、虫肿、食肿之别。 五症之中，最易治者食肿耳，不必分其阴阳，以消食之品分消之即愈。 其次难治者则虫肿，亦不必分其阴阳。盖虫肿即食之变，皆伤脾阴而成，健脾而济之下虫之品，自然能愈。世多留方，然用之而不效者何也？亦因看不清是阴虚之故，而用阳药以去之也。 吾今留一奇方，专治虫臌最妙最神，方名化虫绝神丹。每日空腹白滚水送下一两，早晚二服，服三日即有虫从大便中出矣。服十日肿胀消，再服十日全愈，不必尽服也。此方俱是补阴之品，又是杀虫之药，藏府不伤而反受大益，潜移默夺，不战之战，正妙于战也。 气臌者，乃阳气之郁也，世人以水臌法治之，转成危症者最多。而气臌从何辨之？单胀于两胁之间而手足不十分肿者是，又不是虫胀之单胀于腹也。此等之病，宜解郁为主，而解郁又以舒肝为急。 吾定一方，名为开郁消肿汤。此方用柴芍以舒肝气，则两胁之胀满自除，又何必用大腹皮与槟榔之消克哉。此方可用四剂之后，略减其半，加入人参三钱，连服四剂，气臌自消亡于无事矣。 血臌之病，非气病也，乃血症也。半由于饮食之失宜，半由于思想之太结，遂成此病。其症面黄而腹胀，手按之如有物在，而又不十分大痛，手足必然细小者，此是血臌也。 方用破血安全汤。此方大黄用之以逐血，然非以补中下之，恐有排山倒海之忧。今用白术以固腰脐，当归生新去旧，鳖甲、牛膝入于至坚之中以动之。又虑脾气消亡，又加人参以醒其气，安有脾不健而血不下者乎。 至于水胀之症，实有阴阳之殊。初感之时，两足如泥者，乃水症也。虽是水浸脾土，亦因脾气之虚，以致邪水相犯。然而脾气之虚，又因于胃气之弱，是脾阴之病，即阳气之衰也。初起之时，乘其阴气之未亏，即以牵牛、甘遂二味各二钱治之，水去如响，又何水臌之难治乎。至于阴虚而成水臌者，虽亦是脾经之弱，然非胃气之衰。盖命门火衰，无火以温脾土，以致水泛为痰，留于胃脾之内，渐侵入四肢，非若水症之由外而内也，法当用金匮肾气丸补肾中之火以生脾胃之土，而水自归元，终亦尽消乌有。更有一种，纯是阴虚，水亦上泛，非肾火之不足者。其症满身流水，囊大而不能卧，大便如常，小便亦利，饮食知味者是。法当用六味地黄汤一料煎汤恣饮，自然奏功如神耳。又不可不知之也。 化虫绝神丹 鳖甲一斤、地栗粉一斤、雷丸二两、生何首乌一斤、甘草三两、神曲半斤、榧子肉半斤、枳实五两、槟榔三两、使君子三两，各为末，米饭为丸。 开郁消肿汤 柴胡三钱、白芍五钱、郁金三钱、当归五钱、红花五钱、茯苓五钱、薏仁二两、枳壳一钱、甘草一分、陈皮五分、神曲三钱、半夏一钱。水煎服。 破血安金汤 大黄一两、雷丸五钱、白术一两、枳实二钱、肉桂二钱、当归一两、牛膝三钱、鳖甲三钱、人参五钱。水煎服。 暑症（20） 暑症有中热、中暑之分，大约中暑则阴症居多，而中热多是阳症。何以辨之？ 中暑之人，半皆居于高堂大厦，虽暑气，明是热气，如何说是阴经之病。不知阴气之虚，而后阳邪来犯，仍作阴症治之，其症必然腹痛头晕，吐泻兼作，甚则角弓反张，霍乱吐泻，法当以健脾为主，而佐之祛暑之药，实为得之，方用却暑仙丹。倘角弓反张，加入肉桂五分，否则不可加也。此治阴症之法如此。 若中热阳症若何？必得之肩挑负贩之人，于烈日火轮之下，汗出如雨，一时暴中，当速以解暑为先，而利水为次，不可仍补其气也，方用化热仙丹。此方妙在亦用青蒿，盖青蒿最能去暑，暑去而利其膀胱，是暑从小便而出，一剂而即愈也。此治阳症之中热又如此。 却暑仙丹 青蒿五钱、人参三钱、茯苓三钱、白术三钱、香薷一钱、陈皮五分、半夏五分、甘草五分。水煎服。 化热仙丹 青蒿一两、香薷三钱、石膏三钱、知母一钱、麦冬三钱、甘草一钱、陈皮一钱、车前子五钱。水煎服。 喘症（21） 喘症之宜分别也。喘症一时而来者，感外来之风邪也。必气急不能喘息，声如酣声，肩必抬上，背心寒冷，熨之火而不见其热，吐痰如涌泉，人不得卧，此乃阳症之喘也。用参苏饮一剂而轻，再剂而愈，或用小柴胡汤加减用之，亦无不奏功如响，故不必更立方法也。 惟阴喘之症最为可畏，而又最难治疗也。其症亦作喘状，人亦不能卧，得食则少减，太多则瞋胀，咳嗽不已，夜必更甚。此等之喘，乃似喘而非真喘。气之有余，实气之不足也。盖肾气大虚，欲离其根，惟此一线元阳挽回于脐之上下，欲绝而不遂绝之时也。法当大补其气，而竣补肾中之阴，使水火既济，始可成功，否则气断而速毙矣。 方用回绝神奇汤。一剂而喘轻，再剂而喘定，一连四剂，自有起色，而后始可加入桂附之品，少少用之，不可多用，以劫夺之也。盖气绝非参不能回于无何有之乡，肾虚非熟地、山药不能济其匮乏。然肾虚之故，终由于肺气之虚，肺气既虚，肾水不能速生，故又助肺气之旺，而后金能生水，子母有相得之宜，自然肺气下行，而肾气上接，何至有喘病之犯哉。 参苏饮 人参6g、紫苏叶6g、葛根6g、半夏6g、前胡6g、茯苓6g、枳壳4g、木香4g、陈皮4g、甘草4g、桔梗4g。水煎服。 回绝神奇汤 人参三两、熟地四两、麦冬三两、山茱萸二两、玄参一两、牛膝一两、白芥子三钱。水煎服。 中邪（22） 邪有阴邪有阳邪，虽辨之不清，无致大害，然而亦不可不辨者。辨之清，用药得当，自然易于奏功也。 阳邪之中，大约骂詈之声不绝于口，发狂而走，不欲安静，或呼见大头之鬼，或喊见金甲之神，眼直视而口吐白沫者是也。倘以热药投之，立时死矣。法当用醒邪汤治之自愈。或疑阳症而何以仍用阳药？不知阳药可以祛阳邪，非人参之助正气，则邪不能退也。 阴邪之中，双目必闭，安卧无声，或自言自语，声必低微，或遗尿手撒，或痰响如酣，或身子发热，不喜见明者是也。倘以寒药投之，亦立时身丧。法当用扶正荡邪汤治之。此方之妙，妙在用人参为君，而佐之生枣仁为臣。枣仁生用，实有妙理，盖中邪之病，昏昏欲睡，不以枣仁生用，则其气更昏而不能醒。生枣仁得人参更有殊功，所以用相佐而相合也。阴寒非桂、附不能祛邪，然非参、苓、甘、术一派扶正之药，亦不能夺魂于俄顷，返魄于须臾也。论理此方去附、桂亦可兼治阳症之中邪，终不若二方分治之更妙，犹愿人细为消息之耳 醒邪汤 人参三钱、石膏一钱、半夏三钱、菖蒲一钱、黄连一钱。水煎服。 扶正荡邪汤 人参三钱、白术一两、附子一钱、半夏三钱、菖蒲一钱、茯神五钱、甘草一钱、麦冬三钱、丹参一钱、当归五钱、肉桂一钱、生枣仁三钱。水煎服。 吐血（23） 吐血宜分阳症、阴症者，尤宜细辨。盖吐血犯人浊道，不比衄血之犯清道也。清道者，气道也；浊道者，食道也。胃中无血，而胃中有血，吐血从口中而出者，非胃中之血而何？此血也，因胃中有窍，不闭而血乃妄行。然而此血非止胃经一经之血也，盖心肝肺脾肾之血，俱奔腾于胃脘之外而渗入于胃中，胃不能藏，所以上涌而吐也。然五脏之血，俱不可伤，而肾经尤甚，一伤肾则经年累月而不可止遏矣。盖胃为肾之关，关门不闭，而肾中之血自然上升于胃，又理之易知者也。然同是五脏之失血，又何以辨其为阴为阳，此又有故。盖吐血无火不能吐血，而无水亦不能吐血也。无火吐血人能知，无水吐血人难测。其故又何也？ 吾先言其有火者。胃本土也，而实有火在，胃无土气，则吐变为火，火存胃中，自然挟血而上奔，此阳火之焚，非水不能相济。然而血乃有形之物，一时倾盆而出，欲急补其水，一时既难收功，不得不益其气，使气生夫血，气生则气行，气行则血止，实有妙理存乎其间。其症必口渴齿痛，喉干目赤，身热，便可知为阳症之吐血也。治之法，须用独参汤一两饮之最妙。其次莫若当归补血汤之为更神。倘二方之中能调之三七根末各三钱，再加入荆芥炒黑者为末，同前二方饮之立止，断不再吐。无奈世人不知妙法，便吐血者致成痨瘵，未必非吾辈天医过于珍重方法，不肯传人之咎也。 至於阴症何以辨之？或一日而数口，或经年而咳嗽，或痰中见丝，或夜重而日无血迹，或声哑而声嘶者是也。治之法又不可专用参归黄芪之品，当改用纯阴之味。世医六味地黄汤加麦冬五味最为相宜，但此等之病，非一二剂可以速效。人见六味汤之迂缓而无近功也，往往弃而不用，遂至轻变重，而重变亡。吾今怜惜，酌定神方，可以长服，而不必如六味丸之必须服至三年也。此方大半补阴，少加阳药，以生胃气，又用归经止漏之品塞其窍，较六味汤为更神。且此药味平妥，无有动性，盖血症最恶动也。 熟地五钱、山茱萸三钱、麦冬五钱、玄参三钱、天冬一钱、车前子三钱、荆芥炒黑三分、人参三分、山药五钱、薏仁一两、百合五钱、三七根末五分。水煎服。 梦遗（24） 梦遗之症，十人常患六七人。有此病，半如废人。盖肾不可泻而可补，如何可终日而自泻之也。此病之必须速愈，而不可因循失治，致成终身之漏卮也。但其症有阴虚阳虚之分，不可不辨。不知阴阳而妄治之，多见其寡效也。 阳虚之症，气必寡弱，而阳痿往往见色倒戈，一入梦中又偏鼓往直前而不肯已。其先亦必见色而思，慕容而视，身不能窃而魂随梦游，遂成此症。当时即用补阳止涩之药亦易成功，而无如人以为梦耳，何足忧，一而再，再而三，三而至四至五，而玉关不闭矣。 余今传一方，最简最易，一剂轻，三剂全愈，至神之方，不可思议者也。如若初起之时，一剂永不再发。倘能消息吾方，改剂为丸，日服一两，亦奏奇功，读书之子当奉我为救命之神也。 至阴虚梦遗，又复不同，往往有绝非思想而夜间亦遗者。此必天禀素虚，又加色欲，或看春图而摹拟，或读野史而怡神，或陶情花柳而娱色，以致玉关不锁，见色则流，闻声则泄，擦皮肉而辄遗，终日呻吟，全无健色。当大补真元，扶助命门之火，始可回阳光之离照，祛阴荡之群魔，闭其关门，增其精水，不必止遏而精自止也。 方名壮阳止精汤。此方虽名壮阳，而实补肾水。止用巴戟以温暖命门之火，使水足以相济，而精自收摄于肾宫而不外遗，此不止精而正所以止精也。倘徒以牡蛎金樱子之类以止涩其精，而不补其肾中之水火，吾日见其消亡而已矣。 芡实一两、山药一两、人参五分、莲子三十个连心用、生枣仁二钱。水煎服。 壮阳止精汤 熟地一两、山茱萸五钱、山药三钱、炒枣仁五钱、芡实五钱、人参五钱、巴戟天三钱、车前子三钱、北五味一钱、麦冬三钱、柏子仁一钱、白芥子一钱。水煎服。 吞酸（25） 吞酸之症皆肝木之凌土也，何以有阴阳之殊哉？不知肝经虽属阴，然肝中有火以克脾克胃，而阴阳遂分之矣。大约脾受肝火之侵多属于阴，胃受肝火之犯多属于阳耳。 犯于阳者，心中嘈杂如火之焚，饮之水而辄吐，吐水必黄绿之色，如醋之酸而不可闻者是也。 方用解酸汤治之，此方之妙，皆舒肝之圣药，而又解其火郁之气，自然手到功成也。 侵于阴者，虽胸中作酸而不甚，今日食之，必至明日，吞酸而不可咽，口虽作渴，饮之水而酸更加吐出，必纯是清水，可用热物而不可用凉物者是也。 方用八味地黄丸，实与症相宜。然而丸方终不及煎方之速。吾今定一方，治阴症之吞酸有奇功也。方名补阴化酸汤。一剂少轻，二剂即愈。此方之妙，妙在健脾多于补肾。盖脾健则水湿自去，邪水既去，而真水自生，肾水行于脾之中，脾气即通于胃之上，又何至胃口之寒出于吞酸而作吐乎。倘不知补脾于肾中，而惟图止酸于胃上，势必变为反胃而不可止也。 解酸汤 柴胡二钱、白芍五钱、苍术五钱、炒栀子三钱、茯苓五钱、陈皮一钱、厚朴一钱、神曲一钱、砂仁三粒、枳壳五分、香附二钱。水煎服。 补阴化酸汤 肉桂五钱、熟地五钱、山药一两、山茱萸三钱、芡实五钱、陈皮五分、薏仁五钱、车前子三钱、附子一钱、人参五钱、白术五钱、白芥子三钱。水煎服。 腰痛（26） 腰痛多是肾病，然而腰痛不止肾病也。肾病固是阴虚，而肾病亦有阳虚者。 阳虚之病，腰必冷气如冰，见寒则痛必甚，不可俯仰，食凉水冷饭之类，必然痛甚而不可止。 以此分别阴阳，实为得要。而治之法亦少有微异也。吾今立一方统治之，各略加减，无不神效，名为健腰散。阳虚者加肉桂一钱，阴虚者加熟地一两，各照方服之，病各全愈，大约不必用至四剂也。 惟有一种阳症腰痛，人最不知其故。一时风湿骤侵，腰痛不能转侧，打恭作揖，如千钱系腰一般，阳气有余而风邪作祟。法当祛邪消湿，其病立痊，方用祛荡汤。一剂轻，二剂病如失。此方纯去祛风荡湿，而又不损其正气，所以称神而奏功愈奇也。 若错认作虚症，而用熟地补水之剂，则湿以恶湿，邪留腰脊而不去，必成伛偻之症。倘已成伛偻，吾有奇方可以渐起之，日服一剂，三月伛偻可以起立，神方也。 健腰散 白术二两、薏仁二两。水煎服。 祛荡汤 泽泻三钱、防己一钱、柴胡三钱、白术五钱、甘草一钱、苍术三钱、薏仁三钱、豨莶草二钱、半夏二钱。水煎服。 后方 薏仁一两、白术二两、黄芪一两、防风五分、豨莶草二钱、肉桂五分、茯苓五钱。水煎服。 霍乱（27） 霍乱之症，乃感暑热之气也。因人之阴阳有虚有实，而症遂分之矣。大约霍乱虽有干湿，而犯暑邪则一也。宜别其阴阳之虚实以用药耳。 阳症之霍乱，腹必大痛欲死，而手足不致反张，或吐而不泻，或泻而不吐，或吐泻交作，不可止抑，不比阴症之欲吐而不能，欲泻而不得也。方用香薷饮治之最佳，然而香薷饮为世人妄用，不知遵守，我今重定香薷之饮一方。盖香薷性热，必热药冷饮，始能顺其性而奏功也。我所定方，与世上之香薷饮各有不同，然而吾方实异于世人所定之方也。凡遇暑天而患霍乱者，用吾方煎饮，无不下喉即定耳。 至于阴症霍乱，此方亦可并用，但宜加入人参三钱，或二钱，或一钱，煎服亦佳，但不可一气服之，必须缓缓呷之，则暑气自消，而正气来复。非吐则泻，便庆回春矣。设更用桂附热剂以劫之，虽亦有一时奏功者，而乱定复乱，往往变生他症，又不可不知也。 香薷饮 香薷三钱、白术三钱、陈皮一钱、神曲一钱、厚朴一钱、茯苓三钱、藿香五分、砂仁一粒。煎汤，候冷饮之。 生产（28） 生产如何有阴阳之分？如阴虚不能产，即阳虚不能产也。但何以辨其阴阳之虚也？ 阳虚者，气虚下陷而浆水必然干枯，往往有不能转头而即欲产者，倘以手脚先下，此至危之症，或用针刺儿之手足，未为尽善。必须多用参、芪，使气足而儿身自能转动，不可止见其浆水之干枯，而徒用滑胎补水之药以濡润之也。方用救胎两全散。一剂儿身即时活动，二剂而儿头到门立产矣。盖参、芪原是纯于补气之药，二者同用，更见奇功，况又各用至二两之多，则气生于无何有之乡，母健而子自不弱，自然勇力出于寻常，而转身甚速也。尤妙加升麻三分，以少提其滞气，气不滞而生产更自神奇也。 若阴虚不能产者，又从何辨之？儿头业已到门，而交骨不开，水自然不能推送，以至于此。非大补其水，又何以推送之易乎。方用顺推散。一剂而交骨一声响亮， 儿头窜出而生矣。倘儿头先不到门，此方万不可加柞木，以轻启其门户也，切戒之，戒之。盖当归、川芎原是补血之神品，而柞木又是开关之圣药，自然相合而成功也。倘舍此不用，而徒用催生兔脑之丹，恐徒取败亡而已矣。 救胎两全散 人参二两、黄芪二两、升麻三分。水煎服。 顺推散 当归二两、川芎一两、红花五钱、柞木枝五钱、益母草三钱。水煎服。 小产（29） 小产多是阴阳之虚，而又加好色，以至胎动不安，少有所触，使至堕落矣。然则不急补其阴阳之气血，又何以安其胎乎？ 但阳衰之症，从何而辨？其妇必然嗜卧，懒于下床，少若起居之劳倦，便觉心烦头晕，饮食少思者是也。方用安胎上圣汤。一剂即安，二剂不再动矣，多服尤妙，然亦不必至十剂也。 阴虚而动者，人必瘦弱，或夜热而昼寒，或夜有汗而昼无汗，皮焦骨热，咳嗽时见者，阴虚也。方用养阴安胎汤，此方专治阴水之虚，而少佐之补阳之品，前方纯乎补阳，而少佐之补阴之味，总使阴阳不可偏胜，而调济之不可失宜也。后方大约服四剂，自然胎安，如肯多服尤佳，亦听病人之意而医者不必过强之也。 安胎上圣汤 人参三钱、白术五钱、山药五钱、茯苓二钱、黄芪五钱、甘草一钱、杜仲二钱、白扁豆三钱、麦冬三钱、北五味一钱。水煎服。 养阴安胎汤 熟地五钱、山药一钱、茯苓一钱、山茱萸二钱、枸杞一钱、杜仲一钱、白术二钱、陈皮五分、当归身三钱、人参五分。水煎服。倘热甚，加黄芩一钱，不热不必加也。 产后（30） 产后以大补气血为主，补气血即补阴阳也。然而产后又不可徒补气血，而不分阳盛阴衰、阴盛阳衰而概用补剂也。 如产后身热血晕，此气衰不能生血，以致血晕，不可止补血，而尤宜补气。当用人参为君，而佐之当归、川芎、荆芥为妙。 如产后儿枕作痛，手不可按而血晕，此乃血气有余，以致阳衰不能运动，亦用前方加山楂十粒，便可奏功。 惟有亡血过多，仅存微气，或作寒作热，必须大补其血，而少补之以气为得，方亦用前汤，以当归、川芎为君，以人参、荆芥为佐使，未尝不可一剂奏功也。 产后原有专门，吾所以止言大概。大约阴虚者，夜必沉困；阳虚者，日必软弱耳。以此用药，更为得宜，汝再广之可耳。 子嗣（31） 子嗣之当分阴阳也。天师与仲景张公定方于从前，而雷公又发明之于后，吾可以不必再言之矣，然而何故又言之耶？盖阴阳偏胜，终难生子，徒服温补之品，亦复何益。必须知其阳虚者补阳，阴虚者补阴，庶几阴阳两得其平，有子之道也。 如见人见色倒戈，望门流涕，正战而兴忽阑，或欲再举而终不振，此阳气之衰微，又何疑哉。方用扶弱丸以助之。每日酒送下六钱或一两，服三日，阳事振作，非复从前之衰惫矣。然三日之中，毋染色欲，吾方始见神奇。倘一犯吾禁，止可少助其半，而不能大改其观，非我传方之不精也。 阴虚不能生子者，又不可服此药。阴虚者必然多火，火之有余，水之不足，熬干阴精，泻亦不多，或太热而惊其胞，或水少而难于射，或夜热骨蒸，汗出亡阴，皆不能生子。吾今立一方，如法修合，终日吞咽，必能生子。每日早晚吞下五钱或一两亦可，多之更美。服至三月半年，未有不生子者。 二方各有至理，各有奇功，要在人分别阴阳，以为种玉之丹也。 扶弱丸 人参六两、白术一斤、黄芪二斤、巴戟天半斤、肉桂三两、鹿茸一对、远志三两、覆盆子四两、柏子仁三两、熟地半斤、北五味三两、山茱萸六两、肉苁蓉一支、龙骨二两、杜仲四两、驴鞭一具大而壮者佳、麦冬四两。各为末，蜜为丸，酒送下，每日或服六钱或一两。 后方 熟地一斤、地骨皮一斤、天门冬半斤、麦冬一斤、山茱萸一斤、芡实一斤、山药一斤、玄参四两、北五味三两、车前子四两。各为末，蜜为丸。 卷之二 虚证实证辨 计二十门 咳嗽（1） 咳嗽之宜辨虚实也，初嗽之时多是实，久嗽之后多是虚。 故初起之嗽，必须用风药解散为第一。惟世人治嗽，实多其方，然得其法者无几也。吾今酌定一方，可以为永远之式，方名宁嗽丹。此方祛风祛痰，又不耗气，治初起之咳嗽，殊有神功。大约二剂，无不愈者。此治实症之咳嗽，人幸存而收之，又何必用柴胡、防风过于消散哉。 至於肺虚嗽症，非脾胃之虚即肾肝之涸也。咳嗽至于日月之久，若有风邪，即不服药，亦宜自散，今久而不愈，因脾气不健，土不能生肺金，则邪欺肺气之无亲，况土虚则肝木必然过旺，又来克脾，而金弱不能相制，则邪气无所顾忌，盘踞于肺中而不去，或日久而成嗽也。然何以知其脾气之虚，以致其久嗽之不已。论其饮食，则能食而不能消，口欲餐而腹又饱，或溏泻而无休，或小便之不谨，皆是脾虚作嗽也。法当用培土之味，而益之止嗽之品，方名土金丸。每日白滚水送下五钱，半料即全愈。此方全不治嗽而嗽自安。盖健脾之气，而肺气有养，邪自难留，故不止嗽而嗽自已也。 肝经之虚，以致久嗽者何故？肺金本克肝木，肝木之虚，肺金免乎制伏，宜于肺气之有养矣，何得反致咳嗽。不知肝木之气，必得肺金之制而木气始能调达。今因肝木素虚，而风又袭之，筋不能疏，益加抑郁而不伸，此咳嗽之未能痊也。法当舒肝中之郁，滋肝中之津，而金气始能彼此之相通而不致上下之相隔，庶几有嗽有止时也。 然而肝虚之症，又从何而辨之？问其人，必两胁作胀闷之状，或左边之疼痛而手不可按，或面目之青黑而气无开，或胃脘作酸而欲吐，或痰结成小块而咽在喉咙，或逢小怒而咳嗽更甚，此皆肝虚咳嗽之病也。 肾虚之嗽，更自难明，肺为肾之母，子母相恋，岂有相忌而作嗽之理。殊不知肺金之气，夜卧必归息于肾宫，所谓母藏子舍也。今肺金为心火风邪所凌逼，既无卫蔽劝解之人，又无祛逐战争之士，束手受缚，性又不甘，自然投避子家，号召主伯亚旅以复其仇，子母关切，安忍坐视．自然统领家人腾上祛邪，无奈强邻势大，贼众瞒天，而其子又国衰民弱，不能拒敌，逃窜披靡，肺金之母不得已仍回己家，而肾宫子水，敌既未除，而家人星散，亦且民作为盗，不复仇而反助仇矣。于是水化为痰，终年咳嗽而不能愈也。法当专补肾水，而兼益肺金之气，其症始可安然。 然肾虚作嗽之症，若何辨之？饮食知味，可饮可食，全无相碍，惟是昼轻夜重，夜汗则淋漓，或夜热之如火，或声嘶而口不干，或喉痛而舌不燥，痰涎纯是清水，投之水中而立化，或如蟹之涎，纯是白沫，皆肾虚咳嗽之症也。论方奠妙用八味地黄汤，去桂，附加麦冬、五味，大剂煎饮，必能奏功如响。然而可作丸而不可作汤，诚恐世人不知倦於修合，吾今另定奇力，可代地黄之汤也。方名水金两治汤。此方奇绝，补肾补肺而又加去火之剂，使骨髓之虚火皆安，又何虑外邪之相犯。肾中不热，则水气相安，自然化精而不化痰。况方中又有薏仁、车前，以利其膀胱之气，分消败浊而精益能生，非漫然而用之也。愿人加意吾方，以治肾虚之咳嗽，又奚至经年累月受无穷之累哉。 宁嗽丹 甘草二钱、桔梗三钱、黄芩一钱、陈皮一钱、天花粉二钱、麦冬三钱、苏叶一钱。水煎服。 土金丸 白术三两、茯苓三两、甘草一两、人参一两、半夏一两、桔梗一两、白芍三两、麦冬三两、干姜一两、神曲五钱、陈皮五钱、薏仁三两。各为末，蜜为丸中 木金两治汤 白芍一两、当归五钱、柴胡三钱、炒栀子二钱、苍术二钱、甘草一钱、神曲一钱、白芥子三钱或五钱、防风五分、枳壳五分。水煎服。 水金两治汤 熟地一两、山茱萸五钱、麦冬一两、北五味三钱、车前子三钱、薏仁一两、玄参三钱、地骨皮五钱、牛膝二钱。水煎服。 喘症（2） 喘症之有虚实也。 喘症遇风而发，此实邪也。或散邪而病辄愈，其症喉作水鸡声，喘必抬肩，气闷欲死，视其势若重而其因实轻，盖外感之病而非内伤之患也。方用射干止喘汤，一剂即愈，不必再剂也。此方虽皆祛邪散风之品，而有补益之味以相制，邪去而正气无亏。倘无补味存乎其中，但有散而不补，风邪虽去，喘亦顿除，后日必有再感之患，不若乘其初起之时，预作绸缪之计也。 至于虚喘若何？口中微微作喘，而不至抬肩，盖短气之症，似喘而非喘也。问其症必有气从脐间上冲，便觉喘息不宁。此乃肾虚之极，元阳止有一线之微，牵连未绝而欲绝也。法当大补肾宫之水，而兼补元阳之气，则虚火下潜，而元阳可续，方用生水归源散。此方神而更神，此等之病非此等之方不能回元气于将亡，补真水之乖绝，一剂而喘轻，再剂而喘定，三剂、四剂而安宁矣。庶几身可眠，而气无上冲之患矣。倘不用吾方，自必毙。或少减乃亦能奏效，然而旷日迟久，徒增困顿，与其后日多服药饵过于吾方之多，何若乘其初起之时，即照吾定之方而多与之痛饮，能去病之为快哉。 射干止喘汤 射干二钱、柴胡一钱、麦冬三钱、茯苓三钱、半夏三钱、甘草一钱、天花粉一钱、黄芩一钱、苏子三钱、百部一钱。水煎服。 生水归源散 熟地三两、山茱萸一两、人参三两、牛膝五钱、麦冬三钱、车前子五钱、北五味三钱、胡桃仁五个、生姜五片。水煎服。 双蛾（3） 双蛾症之虚实从何辨之？大约外感者为实，内伤者为虚。而外感内伤又从何而辨之？ 大约外感者鼻必塞，舌必燥，身必先热而后寒，痰必黄，而白目必赤而浮，此邪气之实也。用杀蛾丹治之，用鹅翎吹入喉中，必吐痰涎碗许而愈，神方也。 内伤者虽同是为蛾，喉肿而日间少轻，痰多而舌必不燥，吐痰如涌泉，而下身必畏寒，两足必如冰冷，此正气之虚也，用八味汤必然奏功。吾今更定一方，名为三经同补汤。此方之妙，妙在水中补火，水足而肺经有养，亦火温而土气有生，则肺经兼有养也。况方中原有生肺之品，而肺金有不安宁者哉？肺肾脾三经俱安，则邪何所藏，自难留恋于皮肤之内，邪退则肿自消，双蛾顿失其形，真有莫知其然而然者矣。 杀蛾丹 硼砂一分、丹砂三分、牛黄一分、冰片一分、儿茶一钱、麝香一分、石膏一钱。各为绝细末。 三经同补汤 熟地一两、山茱萸五钱、麦冬一两、北五味二钱、薏仁一两、肉桂二钱、人参一钱、白芥子五钱、茯苓五钱、白术五钱。水煎服。 目痛（4） 目痛有虚有实。 实痛之症，必然红肿流泪，结眵，或如锥伤，或如砂入，羞明喜暗，见日光而如触，对灯影而若刺，起障生星，发寒发热，吐痰吞酸，大便实而小便黄，此皆邪火之实症也。治之法必须散邪解热祛痰为主，倘遽以补药为先，愈助其火势之焰，痰且不得消而邪且不易散。方用泻火全明汤治之，此方之妙，妙在用玄参之多，以解散浮游之火。而各药无非入肝舒木之品，去湿热而除风邪，消痰结而培土气，不治目而正所以治目也。 虚痛之症，色必淡红而亦不甚痛，虽羞明而无泪，虽畏明而无星，大便如平时，小便必清长，有痰亦不黄，畏寒而无涕，此肾肝之虚症也，治之法必须补水舒肝为主，倘然以逐邪散火为先，势必轻变重而重必变盲矣。方用温补救目散治之，此方肝肾两补，而尤注意于肝，虽肝木之枯由于肾水之竭以致肝木不能养目，然而肝气虽必得肾水以相资，必竟目为肝养，补肝则目自然有光，故补肾尤须补肝之为先也。世人治虚眼之方，原无佳法，一见目痛，动以风药治之，往往坏人之目，倘闻吾之教，而辨其虚实，毋论或先或后，实者用前方，虚者用后方，则目病必能随手回春，何致有失明之叹哉。可见虚实之必宜辨明，而用药之不宜少差也。 泻火全明汤 柴胡二钱、草决明三钱、甘菊花二钱、玄参五钱、炒栀子二钱、甘草一钱、天花粉三钱、白芍三钱、泽泻一钱、车前子一钱、龙胆草一钱。水煎服。 温补救目散 熟地五钱、当归五钱、白芍一两、山茱萸五钱、甘菊花五钱、葳蕤五钱、枸杞三钱、薏仁五钱、柴胡五分、车前子二钱、白芥子二钱。水煎服。 吐症（5） 吐症之虚实，尤不可不辨。不知虚实而轻用药饵，死亡立刻，可不慎欤？吐有朝吐、暮吐、饱吐、饥吐、虫吐、水吐之异。朝吐者阳气虚也，暮吐者阴气虚也，饥吐者邪火之实也，饱吐者寒邪之实也；虫吐者有虚、有实，虚则寒，而实则热也；水吐者，吐黄水为实，吐清水为虚也。 朝吐之病，乃头一日之食至朝而尽情吐出也，此乃阳气之虚。阳气者乃肾中之阳气虚而非脾阳之气虚也。若徒以人参、白术以健其脾气亦终年累月而寡效，不助其肾中之火，则釜底无薪，又何以蒸夫水谷，此其症胃气不弱，故能食之以藏于胃中，而胃既藏一宿，自当转输于脾矣，而脾寒之极，下不能化，自然仍返于胃，而胃不肯受，而上反而出矣。倘认之不清，皆为胃气之弱，仍用参、芪之类，则胃益健而脾之寒虚如故，何能使之下行哉？况脾气既寒，下既不能推送，则大肠久无水谷之养，亦且缩小。即或脾有残羹剩汁流入大肠，而大肠干枯，亦难润导，势不得不仍返之于脾，而脾仍返之于胃，而胃仍返之于咽喉而上出矣。 暮吐者，朝食而即吐也，亦有随食而随吐者，此乃阴水衰之故，胃中无液，不能润喉，所以水谷下咽，便觉棘喉。故随食而随吐，或朝食而暮吐也。倘亦以胃之虚而错用健脾开胃之剂，愈助其火势之炎蒸，而食转不能下咽矣。 饱吐者，因先有风邪入于胃中，饮食入胃，而胃气得饮食之势，难与邪气相战，故一涌而出。往往有一吐而病自愈者，所谓吐之即发之也。吐后用二陈汤加减调治之，亦未为不可。 至于饥吐者，腹中无食，何以作吐？盖寒邪入腹，挟肾水上凌于心，驱其火而外出也。此乃至危之症。然而寒邪挟肾水而上冲者，饱时亦有此病，终不若饥时之吐为更重。法当以热药温之，方用理中汤温其命门之火，健其脾胃之土，使元阳无奔越，而厥逆有返还之庆也。 虫吐之症虽有虚实寒热之异，而虫吐则一也。吾定一方，专治虫，而加减之可通治虫吐矣。方用定虫丹，服后万不可饮之茶水，约二时可饮矣。此方乃杀虫之圣药，而又不十分耗气，所以饮之而虫死而痛亦随之而定也。 水吐之病，吐清水者，乃脾气之寒虚，不若吐黄水者胃气之实热也，故最宜辨清。喻嘉言谓吐清水者有水窠之异，不然何以吐水而绝不吐食耶？其言则是，而看症实非，胃口之中那有更生一窠囊之理。不知脾气寒虚，则水不能分消，专聚于脾，而不知一经泛滥则倾肠而出，而胃中糟粕何以绝无？此又有故存焉。盖胃气之行，原禀令于脾土，里病而表亦病，脾病而胃病也。脾之水既然上溢，胃之水亦必然上行。脾之气使糟粕不出，胃之气亦使糟粕不出也。喻生不知其妙，以物理窥藏府，浅哉之见也。此等之病必须健脾胃而加之重堕之品，而不可单尚塞窍之药，以专恃乎阻抑之也。方用遏水丹一剂而吐止，再剂而全愈，三剂而吐不再发。盖人参补气，而白术止水，二味原有奇功，况又加茯苓等类，以分消其水势之滔天，又用鹿角霜以止流而断路，又何至上吐之奔越哉！ 定虫丹 白芷一钱、苦楝根二钱、枳壳一钱、使君子十个槌碎、槟榔一钱、甘草一钱、白薇三钱、榧子肉三钱槌碎、茯苓三钱、乌梅三个。水煎服。如热加黄连一钱，寒加干姜一钱，实加大黄二钱，虚加人参三钱。 遏水丹 人参一两、白术二两、茯苓一两、肉桂一钱、干姜二钱、鹿角霜一两。水煎，调鹿角霜末服。 泻症（6） 泻症多虚，亦未尝无实泻也。 其虚症之泻，或脾泻，或肠泻，或肾泻，三症大约可包而治之，法亦不相远。惟是肾经之泻，不特不可止水，而兼且必须补水以止泻，人实难知。非补水可以止泻，盖水必得火而后能生，补水者又不可不补火也。补火者，补命门之火也。火在水之中，徒补火则火且飞扬而不能止泻。必于水中补火，则火得水而生，而水得火而止。其中实有至理，非漫然好辨也。但脾泻、肠泻与肾泻从何以辨其虚实哉？ 脾泻之虚，腹喜温而不喜冷，饮食能食而不能化，面色痿黄，手足懒惰，此脾泻之虚症也。方用燥脾止流汤，方中纯是健脾去湿之品，投脾之所好，土旺而水自归元也。 肠虚之泻，腹中时时雷鸣，或作水声，大便不实，小便清长者，是此等之病。亦要健脾助气为妙，而佐之实肠之品，则泻可除而肠之气又旺，可以传导水谷也。方用补肠至圣丹。此方之妙，妙在鹿角霜下行而固脱。然不佐之人参健脾之药，虽用鹿角霜仍是徒然，止脱而终不能生气于绝续之时，挽回于狂澜无砥柱之地也。 肾虚之泻必于夜半子时或五更前后痛泻三、四次，五、六次不等，日间仍然如病人者，此是肾泻，名为大瘕泻也。倘徒以脾胃药止之，断不能愈，必须用热药以温其命门为妙，方用温肾止泻汤。此方虽补肾而仍兼补脾，补肾以生其火，补脾以生其土，火土之气生，寒水之势散，自然不止泻而泻自止也。 收脾汤 黄连五钱、山药一两、薏仁五钱、车前子五钱、茯苓五钱、人参五钱、肉桂五分。水煎好，用米糕粉炒熟调服之。 燥脾止流汤 人参五钱、山药一两、芡实一两、泽泻二钱、吴茱萸五分、炒干姜五分、茯苓五钱、神曲五分。水煎服。 补肠至圣汤 人参三钱、茯苓五钱、薏仁一两、芡实五钱、肉桂一钱、山药一两、鹿角霜末五钱。水煎汤调服。 温肾止泻汤 白术三钱、茯苓三钱、熟地八钱、附子二钱、肉桂二钱、车前子二钱、北五味三钱、山茱萸五钱、山药一两、薏仁五钱、巴戟天五钱。水煎服。 头痛（7） 头痛有虚有实，实痛易除而虚痛难愈。 实痛如刀劈，箭伤而不可忍，或走来走去、穿脑连目、连鬓连齿而痛，风痰壅塞于两鼻之间，面目黎黑，胞膈饱胀，叫喊号呼皆实症也。倘以为虚而用补阳之药，转加苦楚，必以散邪去火为先，而病始可去。方名升散汤，此方全是发散之药，必须与前症相同者方可用。二剂而病去如失，否则未可轻投也。 至于虚症头痛，有阳虚阴虚之分。阳虚者脾胃之气虚，阴虚者肝肾之气虚也。脾胃之气虚者，或泻后得病，或吐后成灾，因风变火，留恋脑心，以致经年累月而不效。方用补中益气汤加蔓荆子一钱、半夏三钱。一剂而痛如失。 阴虚者肾肝之气不能上升于头目，而颠顶之气昏晕，而头岑岑欲卧，或痛，或不痛，两太阳恍若有祟凭之。此症若作阳虚治之，不特无效，而且更甚，往往有双目俱坏，而两耳俱聋者，可慨也。方用肝肾同资汤，一剂而晕少止，再剂而晕更轻，四剂全愈。此方妙在肝肾同治，少加入颠之药，阴水既足，肝气自平，肝气既平，火邪自降。设不如此治法，徒自于头痛救头，风邪未必散而正气消亡，必成废人，而不可救矣。 升散汤 蔓荆子二钱、白芷二钱、细辛一钱、藁本五分、半夏三钱、甘草一钱。水煎服。 补中益气汤 黄芪15g、人参(党参)15g、白术10g、炙甘草15g、当归10g、陈皮6g、升麻6g、柴胡12g、生姜9片、大枣6枚。 肝肾同资汤 熟地一两、白芍二钱、当归一两、川芎一两、细辛五分、郁李仁五分、白芥子五钱。水煎好，半钟加入酒一碗其饮。 臂痛（8） 臂痛虽小症，而虚实宜分。盖此等之症，最难辨也。 实症若何？其痛长长在于一处，皮毛之外但觉苦楚，按之痛更甚，口渴便闭，此实邪也。用搜风、散火、祛痰之味，自然有效，苟若不然，更添疼痛。吾以外祛汤治之，一剂而痛轻，两剂而痛减，三荆而痛愈，使邪从外入，仍从外出也。 虚症若何？其痛不定，或走来而走去，或在左而移右，捶之而痛减，摩之而痛安，或作块而现形，或生瘢而见色，口必不渴，而痰结更深，肠必干枯，而溺偏清白，此真气之虚，而痰气壅滞固结而然也。若用祛风之剂，而身原无风，或用祛火之药，而体非实火，即用消痰之剂，而正气既虚，痰亦难去，必须用健脾补肾之药而后佐之去风、去火、去痰之品，自然手到病除也。方用卫臂散。此方全不去治臂痛，而单去滋肝、益肾，水木有养，自不去克脾，脾气健旺自能运动四支，何致有两臂之痛哉。 外祛汤 白术五钱、防风三钱、炒栀子三钱、荆芥三钱、半夏三钱、乌药三钱、甘草一钱、白芍三钱。水煎服。 卫臂散 黄芪一两、当归五钱、防风一钱、白芥子三钱、白芍五钱、茯苓五钱、熟地五钱、枸杞子三钱、薏仁三钱。水煎服。 足痛（9） 两足之痛亦有虚实，其症与两臂相同，而少有异者。 盖足居下流，多感水湿之气，实症之生必为水肿，按之皮肉如泥者是也。 虚症之生，虽感水气，而不致肿胀之如泥，骨中作酸，时痛时止，久之膝大而腿胀者是也。 实症宜泻其水，用牵牛、甘遂各二钱．煎汤服之，即时获效，正不必俟其大肿而后治之也。 虚症不可泻水，宜补其气而兼利湿，温其火而带治其风之为得也。方用顾足散。此方之妙，妙在用气分之药以壮其气，气壮而后利水，则水自出而邪自难留也。 顾足散 黄芪一两、薏仁一两、芡实五钱、白术一两、车前子五钱、肉桂五分、防风五分、茯苓五钱、白芥子五钱。水煎服。 齿痛（10） 齿痛，人之最小之疾也，然不得其阴阳之道，最不能愈，而最苦也。齿之部位不同，有藏府之各属。然而各分藏府之名目，反致炫惑，不若单言阴阳易于认识。虽然阴阳终于何而辨之？仍亦辨之藏府而巳矣。 大约阳症之痛多属于阳明胃经之火，此火多是实火，发作之时，牙床必肿，口角流涎，喉咙作痛，欲食甚难，不食作痛，汗出而口渴、舌燥，大便闭，倘以补阳补气之药，祛风杀虫之方治之，多有不效。即或少有效验，亦随止而随痛，牵连作楚者比比也。法当用竹叶石膏汤，一剂而痛轻，二剂而全愈，不必三剂也。 至于虚症之痛，多是肾经之病，肾水熬干，肾火上越，齿乃骨之余，骨髓无肾水以相资，使致齿中作痛。倘亦以祛风散火杀虫之品急救之，不特无济于事，而痛且更甚从前，或一齿之痛后，必上下之齿全痛矣。法当用六味地黄汤加麦冬、五味、骨碎补治之。一剂而痛失，真奇异之法也。 二方治虚实之齿痛，实为至妙，惟是虫牙作祟，不可拘于虚实之分，以五灵脂为细末，先以净水漱口后，以醋调灵脂含漱多时，立时虫死而痛除，又不可不知也。 竹叶石膏汤 竹叶6g、石膏50g、人参6g、麦冬20g、半夏9g、甘草6g、粳米10g。 六味地黄汤 熟地15克、山萸肉12克、山药12克、牡丹皮10克、泽泻10克、茯苓10克。 心痛（11） 心痛之宜辨虚实也。古人云痛无补法，是痛不可以虚实言也。然虚可补，而实可泻，心痛言虚实，即宜言补泻矣。人恐不相信，不知心痛有可补之道，人未之知也。 如心痛之时，昼夜呼号，饮食难进，此实火也，断断不可用补，一补而痛必更甚，必有死亡之祸，然而能于补中泻火，亦未尝不可却病。盖补正气少，而去火之药多，又何患乎补也？方用先攻散治之，一剂即止痛，神方也。论此方有白芍之酸收，似乎不宜治火痛之心病。谁知栀子、枳壳，贯仲各皆祛火散邪之药，而无芍药以调和之，则过于杀伐，未必不使穷寇之死斗，妙在用芍药以解纷，则剿抚兼施．实有人谋不测之机也。 至于可补之心痛，亦因其虚而可补，故补之也。其痛必时重而时轻，喜手按而不喜不按，与之饮食而可吞，此痛名为去来痛也。去来痛原是虚症，岂可执痛无补法而不用纯补之药哉？吾今立一方，名为消痛补虚饮，一剂而痛如失，二剂全愈不再发，亦神方也。盖去来之痛，全在心气之虚，少有微寒留于膻中之下，寒远则不痛，寒近则少痛也。此等之痛，往往有经岁经年而不愈者，亦因人不敢用补，邪无所畏，留住于皇徽内陆，时时偷窃作祟耳。今吾用大剂补药，以补其膻中，譬如相臣得令，英察精明，必然擒贼，小偷细盗焉敢潜住皇居左右哉？此方之所以神耳。 先攻散 芍药五钱、栀子五钱、枳壳五钱、管仲五钱。水煎服。 消痛补虚饮 人参五钱、白术五钱、茯神五钱、枳壳一钱、广木香一钱、白芍一两、当归五钱、甘草一钱、附子一片重二分、白芥子三钱。水煎服。 胁痛（12） 胁痛之虚实以何以辨之？ 胁痛属之肝，肝经本是至阴之位，宜乎痛皆阴症也？不知肝虽属阴，而气则属阳，或一时感冒风邪，两胁作痛，痰壅上焦，中脘不痛，结成老痰，欲吐不能，欲下不得，亦最苦之症也。法当用舒肝散风之药，逍遥散最妙之方也。 至于肝气之虚，一旦触动怒气，伤其肝血，亦两胁作痛，其症亦与前症相似，但无欲吐不能，欲咽不下之状，论理亦可用逍遥散以舒解之，然而本方药味虽佳而分两欠重，吾今更立一方，名为平肝舒怒饮，治因怒胁痛甚效，或因郁而作痛者，亦无不神，一剂而痛如失。此方之妙，妙在芍药用至一两之多，则肝木得酸而自平，况又佐之当归之补血以生肝，又佐之各品相辅之宜，则肝气之郁解，而两胁又何能作痛哉？倘不知用此，一旦用小柴胡等汤，虽亦能去痰，而旷日迟久，不能如此方之神速耳。 逍遥散 柴胡15克、当归15克、白芍15克、白术15克、茯苓15克、炙甘草6克、生姜15克、薄荷6克。 平肝舒怒饮 柴胡二钱、白芍一两、炒栀子三钱、当归一两、白芥子三钱、车前子三钱、白术三钱、枳壳一钱、丹皮三钱、神曲一钱、麦芽二钱、山楂十粒。水煎服。 腹痛（13） 腹痛之虚实又何以辨之？腹居至阴之下，以痛之皆阴症也。既是阴症，宜虚而非实矣。谁知痛之不同，有虚有实之异乎？ 实痛何以辨之？按之必手不可近．此乃燥屎结成于大肠之内，火迫于藏府之间，伤寒日久最多此病，此乃实邪，而非虚病之可比，方当下之为妙，仲景张公有大柴胡，承气亦可选用，然而非专治腹痛也。吾今另立一方，专治腹痛之症，实有神效，名为涤邪救痛汤。此方虽有大黄之下邪，而即有当归、生地之生血以活血，总然有枳实之推荡而无妨，亦攻补并施之妙法也。倘腹痛而身有寒邪未散，本方中加柴胡一钱足矣，余可不必增入。一剂而邪散秽出，身即凉，而痛如失。 至於腹痛虚症，大约畏寒，畏食，喜热手之相熨，喜健人之按摩，盖虚寒之气留于下焦之故也，其大便必溏，而小便必然清冷，一问可知，无多深辨。方用祛寒止痛汤，此方妙在用白术为君以利其腰脐之气，气湿而寒温之气不能留于腹中，自然邪从小便而出，而疼痛之苦顿除也。倘以轻清之味和解之，未必奏功如神至此。 涤邪救痛汤 大黄五钱、红花一钱、生地五钱、当归五钱、枳实一钱、厚朴一钱、天花粉一钱、甘草一钱。水煎服。 祛寒止痛汤 白术一两、肉桂二钱、甘草一钱、吴茱萸五分、砂仁三粒、藿香一钱、人参二钱、半夏一钱。水煎服。 吐血（14） 吐血，最难治之症，虚实更不可不知。 吐血实症，百中二、三，非感暑而得，即大怒而成也，其余郁症不可言实病矣。 暑症之成，自家必然知道，必有热气从口中而入，一时不能外却，而吞入胸中，便觉气逆痰滞，少顷倾盆吐血，虽血既倾盆而出，亦成虚症，然终不可因其已失之血而谓是虚症以治之也。法当解其暑热，而佐之引血归经之品，火散而血归经络，虽身子微弱，而血终不再吐也。方用解暑至神汤，一剂而血症顿愈，不必再剂也。 大怒吐血，以致肝气大伤，不能藏血，亦倾盆而出，但其色多紫，不若伤暑之纯红也。若见其吐血之多，便为虚症，而用黄芪补血之汤，未为不可，然终非治肝平怒之法。肝气不平，吐血又何日止也？方用平肝止血汤一剂，而病如失，再剂不再吐血矣，此方妙在白芍用至三两，始能平其大怒之气，肝中之血尽情吐出，非芍药之多，何能润？又虑芍药尚不足以平肝，又益之以丹皮之凉血，而佐之以柴胡之舒肝，又恐漏卮之路熟，加三七以杜其原，相制得宜，所以奏功如神也。此方服后，必须六味地黄汤加麦冬、生地、当归、白芍各三两为丸，每日吞服一两，一月如平时也。此又善后之计，又不可不知。 至于虚症吐血，或因房劳，或因行役，或因气郁，皆能失血。我有一方，可以通治，名为救生丹，一连数服未有血症之不愈者。愈后将此方少减一半，终日煎汤作饮，能服至三月者，断无再行吐血之理。何至有少年夭亡者哉？ 解暑至神汤 青蒿一两、生地一两、人参五钱、荆芥末炒黑三钱、麦冬五钱、玄参一两、白芥子三钱。水煎服。 平肝止血汤 白芍三两、丹皮一两、炒栀子三钱、白芥子三钱、柴胡五分、三七根末三钱。水煎，调三七根末服。 救生丹 熟地一两、生地一两、麦冬一两、人参三钱、荆芥三钱、三七根末炒黑三钱。水煎，调三七根末服。 发狂（15） 发狂之有虚实也，发狂多是热邪之作祟。然亦间有虚火之发狂，又不可不知也，发狂之实症，与治实狂之方法，前文已载，兹不再论。 但论阴虚而发狂者，此症妇人居多，郁气不伸，思慕不遂，一时忧愤，遂成此症。或披发行欲，或出门呼唤，见男子则思其心上之人．见女子则嗔其目中之刺，或吞炭而食泥，或毁容而割体，人生抱病至此，亦可怜也。此皆肝气实郁，肝血干燥，两关之脉必然沿出寸口，所谓欲得男子而不可得者也。此等之病，必须大补肾中之水，足以生肝，而少加之以安心祛痰之药，又益之以解郁降火之味，自然羞愧顿生，前狂自定，方名解羞汤。一剂即见神功，二剂全愈，不必三剂也。吾传方至此，亦怜妇人之郁，而成此病也。倘见左关之脉沿出寸口，人未发狂之前，即以吾方，减十之六七，早为治之，又何至有花颠之患哉？远公可记之，汝将来有治此等之病者，故吾先传此方也。 解羞汤 熟地二两、白芍三两、柴胡三钱、炒栀子三钱、生枣仁五钱、菖蒲一钱、白芥子三钱、茯神一两、麦冬一两、北五味二钱、山茱萸五钱、丹皮五钱、当归五钱、香附二钱、郁金一钱。水煎服。 耳聋（16） 耳聋之宜知虚实也。 耳虽属于肾，耳聋自然是肾水之虚，以致肾火之旺，故气塞而不通，老人多有此症。补其水而少加开窍之药，渐渐耳聪，亦不能一进奏效。其症饮食如常，手按之更觉无蝉鸣之响者是也。 至于实症，或作蝉鸣，或如涛响，或发寒作热，饮食少思，吐痰成块，面目青黄，赤白之不同，时而汗出，时而汗止，汗出觉轻，汗止则重，遇食转加，遇热更甚，此乃实聋之症也。肾虽开窍于耳，而胃为肾之关，胃热而反感风邪，则火热于中而邪壅于外，肾气且随胃气而助焰，其窍反致遏塞，故耳亦聋也。重者常若有千军万马汹腾之状，手按之，其声十倍者是也。若用补肾补脾之药，益添其壮盛之气，而聋且倍常。治之法，宜用发散降火之剂。 我今留一方，一治虚聋，一治实聋也。 虚聋方名为清音汤，此方不特补肾，而兼去补肺、补心、补肝者谓何？盖肾水不能自生，必得肺金之气下降，而后能生也。心肾相通，而耳之窍始不闭，欲心之通窍，舍肝气之相生，又何以能通之耶？故必补肝以生心火也。况肝有补而后能泻，不致耗窍肾气，则肾水更有生气矣。此耳聋之所能自愈也。但此方必须多服为妙，盖阴不能骤生，而补阴不易遽补也。 实聋方名为止沸汤，此方降胃中之火，舒肝木之气，消上壅之痰，不治耳聋而耳聋自聪也。 清音汤 熟地一两、菖蒲一钱、茯神五钱、丹皮三钱、玄参五钱、薏仁五钱、山茱萸五钱、麦冬五钱、北五味一钱、柴胡五分、当归五钱、白芍五钱、白芥子三钱。水煎服。 止沸汤 柴胡一钱五分、白芍五钱、石膏三钱、知母一钱、甘草一钱、青蒿五钱、半夏一钱、陈皮一钱、茯神三钱、神曲五分、蔓荆子一钱。水煎服。 疮痈（17） 疮痈皆热毒也，分其阴阳是矣。又何必别其虚实乎？不知阴阳之中，各有虚有实，倘分别不清，用补用泻，亦自徒然，必辨其阴中之虚与阴中之实，阳中之虚与阳中之实为妙。 阴中之虚若何？疮口平而不高，而血色复加黯黑者是也。 阳中之虚者，若何？疮口虽高忽然色变而不红，此阳症欲变阴症之兆。急宜用金银花三两，归身一两，附子一片、重二分，生甘草三钱，煎汤饮之，则色即变红矣。此方名转阳化毒丹。此症因病人原不十分健旺，或又加色欲、恼怒，一时变症，刻不可迟。一见色变，即用此方，可转危为安也。 阳中之实，若何？疮口既高突而巍然，而色又鲜红，而有光者是也。方用泻阳祛毒丹。此方治阳症之毒最佳，一剂即出毒，二剂即毒净，三剂即全痊也。若初起之时而高突者，一剂立削，神方也。又不可不知之也。 转阳高突汤 人参五钱、黄芪一两、远志三钱、白术一两、金银花一两、生甘草三钱。水煎服。 转阳化毒丹 金银花三两、归身一两、附子一片重二分、生甘草三钱。水煎服。 泻阳祛毒丹 金银花一两、蒲公英五钱、大力子（牛蒡子）三钱、天花粉三钱、生甘草三钱、白矾三钱、防风一钱。水煎服。 大小便闭（18） 大便之闭结，实有虚实之分。 实者乃风火结于脏腑之间，故成闭结之症。手按之而痛者是也。 至于小便之闭塞，虚实从何而分？ 虚者乃膀胱寒甚，内无火气之化源，故尔寒如冰冻而不能出。其症亦觉腹痛而难忍，然以热手按之，反觉快然，服热汤、姜水则快，饮寒汤冷汁而痛加者是也。古人用五苓散多加肉桂亦能奏功，但此方止可救急于一时，而不能久远之宽快。吾今定一方，实可长服有功，实非旦夕之取效也。方名温水散。此方利水而不耗气，去湿而温其源，久暂皆可奏功，胜于五苓散多多矣。 治小便闭结之实症奈何？盖膀胱有火邪壅于小肠之口而不得下达，且肺金又热，不传清肃之气而反传温热之气，故点滴不能出，以致腹痛而不可按，急迫之状往往至于双目之红肿，而心烦意躁，刻不可眠。倘治之不得法，有数日不便而死者矣。我今定一方，以救此危症，方名疏浚丹。此方之奇，奇在用寄生与王不留行二味走而不守，又能泻膀胱之火，然过于下行，加入升麻以提其气。譬如水注之法，上升而下即降也。况方中又有白术、薏仁以健脾土，而仍是利湿之圣药，自然手到病除，下喉而水如奔决也。设徒以五苓散以利水，而不知升提之法，亦徒然利之也。 温水散 人参三钱、白术五钱、肉桂二钱、茯苓五钱、升麻五分、车前子三钱、薏仁一两、莲子三钱连心用。水煎服。 疏浚丹 车前子五钱、刘寄奴三钱、肉桂一分、王不留行三钱、升麻一钱、薏仁一两、猪苓三钱、白术五钱。水煎服。 大渴（19） 大渴之症自是热症，如何有虚实之分？ 不知肾水大耗，肾火沸腾，变为消渴之病，非虚而何？往往有饮水一斗，而反溺二斗者，此水不知从何而来，往往使人不可测度，虽消症有上中下之分，而渴症则一也。一者何？肾水之虚以致肾火之旺也。故治消渴之症，无论上中下，俱以补肾为先。仲景张公定八味地黄汤，原治汉武帝消渴之症，其方实是神奇，能遵守此方，大剂煎服，又何患虚渴之难治哉？但医道苦方之不多，治法之最少，我今再传一方，可与仲景张公并传千古，治渴症实是奇绝，方名止渴仙丹，早午晚各饮一碗，一日而渴减半，二日而又减半，三日而渴止，四日而全愈。愿人勿惊疑此方，当遵守而敬服，自能转逆为安也。 其大渴实症，舍竹叶石膏汤，原无第二之方。然而石膏过于酷烈，吾今更定一方，名为解渴神丹，用石膏一剂之外，即用此汤，连服二剂，以伐石膏之峻烈，未为不可也。大约实症之渴，舌如芒刺，目红而突，发狂发斑者是，又不可不知。 止渴仙丹 熟地三两、麦冬三两、玄参三两、天冬三两、肉桂三钱、山茱萸三两、北五味一两、车前子一两、牛膝一两、芡实一两。水十碗，煎三碗，早午晚服，每服一碗。 解渴神丹 玄参四两、生地二两、茯苓一两、甘菊花一两。水煎服。 大汗（20） 大汗亡阳，明是虚症，如何分虚实耶？ 不知发狂发斑之症，非实而何？其症大渴引饮，饮水至半桶或一桶者，其汗必如雨之来，不可止遏，盖热乘水势而外泄也。无水济之往往无汗，盖干燥之极，汗从何来？必得水济之而汗乃出，此汗乃实而非虚也。法当用竹叶石膏汤大剂煎饮，始能止汗而解其热。然而汗多必致亡阳，石膏汤中亦宜多用人参，以防亡阳之祸。是实症亦宜用补也，况虚症之汗乎？ 虚症之汗，或如潮热而汗发星星，或如珠之出，而阁住不流，或夜间有汗而昼无汗，或下身有汗而上身干燥，见风则畏，见寒则止，大非阳症之见风寒而无畏也。若误认作白虎阳症而亦用竹叶石膏，则死亡顷刻，可不慎欤？然则当用何药以治之乎？莫妙用补血汤也。此方治之，则汗止而身快。吾加黑姜、五味，实有妙用。归、芪乃生血补气之品，气中则皮毛有卫，而汗自然不致外泄。当归生血则虚热自退，而汗又何致外越耶？黑姜守而不走，五味酸而能敛，自然气血相安，何从发汗？所以相济而成功也。 竹叶石膏汤 竹叶6g、石膏50g、人参6g、麦冬20g、半夏9g、甘草6g、粳米10g。水煎服。 补血汤 当归一两、黄芪二两、干姜炒黑二钱、北五味一钱。水煎服。 卷之三 上症下症辨 八门 怔忡（1） 怔忡之症本是心气之虚，如何分为上下？其故实有至理，而世人未知也，肺脉居于心之上，肺气有养，则清肃之令下行，足以制肝木之旺，肝木不敢下克脾土，脾土得令，自能运化以分津液而上输于心，而后心君安静无为，何致有怔忡不定之病耶？此所谓上症之源流也。因肺金失令，则肝木寡畏，以克脾土，脾土为肝所制，事肝木之不暇，又安能上奉于心乎？心无脾土之输，而肝木又旺，自己尊大，不顾心君之子，此心所以摇摇靡定，而怔忡之症起矣。 其下病奈何？其症吐痰如清水，饮食知味而苦不能多，闻人言则惊，见天光可畏，时时懊恼，刻刻烦闷，此病乃肾水耗竭，不能上输于肝木，而肝木自顾不遑，又安能上养于心乎？心血既耗，又安能下通于肾，心肾交困，怔忡时生不止，痰气之作祟也。 安上汤 人参三钱、茯神五钱、麦冬五钱、北五味一钱、丹砂一钱、菖蒲二钱、白术五钱、枳壳三分、神曲五分、白芍五钱。水煎服。 消烦汤 熟地一两、山茱萸五钱、白芍五钱、当归五钱、黄芪五钱、人参五钱、牛膝五钱、巴戟天五钱、菟丝子五钱、枸杞子五钱、炒枣仁五钱、白芥子五钱、山药五钱。水煎服。 痿症（2） 痿症之不起床也．人以为两足之无力，非下病而何？殊不知痿症不同，有上下之分焉。 上痿者非手痿之论，乃肺气与阳明之病也。虽痿症皆属之阳明，治痿不治阳明终难起废，然而阳明有兼肺经而痿者，实是上病，而非下痿之可比。其症必咳嗽，吐脓，吐痰，而双足无力则与下痿之症颇同，而治法不可与下痿之病同治也。 至于下痿之症，虽治法不能离于阳明，然必竟以补肾为主。盖两足之无力，本是骨中无髓，而髓乃肾中之精也。不补其精，则髓从何出？况阳明胃经乃肾之关门，补肾正所以补胃耳。其症能食而饥，面红如火，昼轻夜重，吐痰如水者是也。 起痿上清丹 麦冬五钱、金银花二两、玄参一两、北五味一钱、薏仁一两、生地五钱、天门冬五钱、天花粉三钱、甘菊花三钱、黄芪三钱、陈皮一钱、人参五钱。水煎服。 坚骨起痿丹 熟地三两、山茱萸二两、牛膝五钱、金钗石斛五钱、薏仁一两、山药一两、白术五钱、玄参五钱、麦冬五钱、丹皮五钱、地骨皮五钱、白芥子三钱。水煎服。 气病（3） 气病何以分上下也？ 如有人气逆冲而上，两胁饱满，又不作喘，又不咳嗽，痰如核结，欲吐不可，欲下甚难，谓非气之上症而何？治之法又不可徒治其上也。此等之症，非忧郁而得之，即恼怒而成之也。方用逍遥散最佳，不必更立奇方耳。 如有人气崩迫于下，两腹作胀，欲泻不能，不泻更急，大便燥结，小便短少，脐下作痛而不可忍，或环脐而痛，或两足俱肿，谓非气之下而何？而治之法又不可徒治其下也。此等之症，虽亦因忧郁恼怒而来，然何以气不上而反下。盖上焦无火，其气无隙可乘，见下有可下之机，故随之而下奔，调其中而解其郁，亦非难治。故其势较上冲者反重，而治之实易也。亦用逍遥散和解之，亦随手而愈。 然则予又何必取而细辨之乎？不知方可兼用，而症不可混观，辨明上下之症，而于逍遥方中上病加苏子降气之味，下病增栀子泻火之品，又何至临症之旷顾哉。 痰症（4） 痰症之分上下者其故何哉？痰在胃中者上也，痰在脾中者下也，痰在肾中者下之下也。世人谓肺中有痰者误，盖肺乃娇脏，一物不容，如何有痰？肺痰者因肺有病而谓之也，其实皆胃中之痰耳。若心亦有痰，肝亦有痰，二皆因其病而命名，而终不可谓心肝有痰，不统之于胃中也，故言胃，而凡有在上之痰，举皆包之矣。治上之痰奈何？健其胃而清其痰，补其气而利其湿，治上焦之痰其庶几乎？然而上痰终何以辨之？必感风寒而得之，或黄或白，或成块而胶结不开，或呕吐而终朝不已，或胸闷而作胀，或鼻塞而气粗，或咳嗽而随吐，或咯唾而难出，或如败絮，或如黄脓，此皆上痰也。我有一方，可以通治之，神效。方名攻痰散，此方健胃补气，又兼利湿消痰而去风也。 痰在下者，虽有脾肾之别，而症实相同，脾气之虚而后肾水之泛，肾气之乏而后脾土之亏，原相因而至也。其症则有纯吐清水者，盖命门无火，则水寒，命门无火则土亦寒，水土既寒，又何有堤防之障哉？势必狂澜汹涌上腾泛滥而不可止遏。方用返流汤，一剂而痰静，再剂而痰消，四剂而痰无矣。此方妙在以白术为君健脾，而佐之以补肾消痰之药，引水归源，而先坚其土，气侠水不能荡其土，则土自然能制夫水也。 攻痰散 白术三钱、茯苓五钱、柴胡一钱、白芍五钱、半夏三钱、神曲一钱、黄芩一钱、甘草一钱、天花粉二钱。水煎服。 返流汤 白术一钱、山药五钱、薏仁五钱、芡实五钱、山茱萸五钱、北五味二钱、肉桂二钱、人参三钱、白芥子五钱。水煎服。 痨病（5） 痨病之宜分上下也。五脏过劳，皆能成痨，何以止分上下？不知五脏成痨，非由上以损下，即由下以损上也，故言上下。而五脏之痨症已不外于此也，又何必逐脏以细别之乎？ 由上而损下者何如？大约先损其心，而后伤于肺，肺传之肝，肝传之脾，脾传之肾而后死也。其症之外见者若何？心惊不寐，咳嗽吐痰，饮食少思，两胁微闷，梦遗不休，身发潮热，足膝无力。此等之症，初起之时，补其阳虚，而少佐之滋阴之品，自易奏效。无如世人不知治法，妄用消痰降气，克削之剂，不至于成痨不已。其已成痨，又不用杀虫之药于大补气血之中，无怪乎奄奄垂绝也。 由下而上损者如何？因房劳而起也，先损其肾，肾传之心，心乃传之肺，肺传之肝，肝传之脾，脾仍传之肾。其症身先发热，骨蒸多汗，以致梦寐恍惚，吐痰不已，似饥非饥，似痛非痛，胁胀心跳，腹泻肠鸣，不可劳役，力难胜任，久则奄奄卧床，难于起立者是也。若误认作阳虚，误用参芪，必致阳愈旺，而阴愈消，咳嗽吐血，唾血，衄血而不能止，梦遗精滑强阳不倒，骨髓作酸，头晕眼花，恶症种种，不可枚举。谁知皆是不慎女色而然也。必须大用补阴而加之化虫之味，始能夺命返魂，重登寿域。否则行尸坐鬼，不过旦夕为世上之人。 补上救痨丹 麦冬三两、生枣仁三两、炒枣仁三两、山药六两、芡实六两、地骨皮六两、丹皮六两、当归六两、白芍一斤、人参三两、北五味二两、橘红八钱、白微三两、神曲三两、茯神三两、万年青三片、薏仁五两、天门冬六两。各为细末蜜为丸，每日空腹服五钱，早晚各一服。 重春夺命丹 熟地一两、山茱萸五钱、麦冬五钱、北五味一钱、薏仁五钱、芡实五钱、山药五钱、地骨皮一两、丹皮五钱、地栗粉五钱、鳖甲末三钱、生何首乌三钱、菟丝子三钱、砂仁一粒、人参三分。水煎服。 心惊（6） 心惊本是上症，而余分上下者有故。心与肾相通，心气不下交于肾则能成惊而不寐，肾气不能上交于心，亦能不寐而成惊也。故症须分别而治，法亦宜各异也。但二症何以别其在上在下乎？ 大约心不交肾者，终日不寐，而肾不交心者。终夜难眠耳，以此分别，最得病情。若人有心惊不寐于日者，用止惊补心汤。一剂即寐，二剂而心惊少安矣，四剂全愈。此方补心而不补肾，惟引其心肾之合，而不必治肾经之虚也。盖肾气原未常大虚，补其心而肾不必上之于心，则肾气有养，又何至心肾之不交哉。 心惊而夜不寐，此肾水之竭，急用定惊补肾汤。此方妙在大补肾水，而不去补心，肾足原能上通于心也。方中用肉桂、黄连，相济成功，盖二物同用，原能交心肾于顷刻，况又有肾经之味，大壮其真水之气，则水火既济，亦何至惊悸而不寐哉？ 止惊补心汤 人参五钱、白术五钱、茯苓五钱、炒枣仁五钱、丹砂二钱、竹茹一钱、远志一钱、甘草一钱、麦冬五钱、黄连三分、肉桂三分、半夏八分、北五味一钱。水煎服。 定惊补肾汤 熟地一两、山茱萸五钱、山药五钱、北五味二钱、牛膝三钱、葳蕤五钱、当归五钱、丹皮三钱、沙参一两、薏仁五钱、芡实五钱、白芥子三钱、肉桂一钱、黄连二分、巴戟天五钱、白术三钱。水煎服。 中满（7） 中满之宜辨上下也。既曰中满矣，似于病不在上病在下矣。不知中满，中宫似满也。非肺气之虚以成满，即肾气之虚以成满也。 肺气苟旺，则清肃之道下行，胃脾且奉令之惟谨，又何至有饮食之阻滞，以成中满哉？惟其肺气之衰，清肃之令不行于中州，于是肝木寡畏，来克脾胃之土，中州受祸，贼人截路，粮道不通，而中满之病生矣。其症胸觉微饱，吞酸吐酸，能食而不饥，既食而作胀，此皆上病而非下病也。法当用健土制肝之味，尤宜用补肺扶金之药，始为得之。 至于肾虚成满者，半由于脾之寒，而脾之寒又因于命门之火少也。釜底无薪何能煮焚，肾气既虚下不能消，必反而上，此所以成中满之症也。其症必腹寒而时痛，小便清长，大便闭塞。盖大肠无水以润之，日日煎熬，肠亦细，小肠既细小，水谷难化，而糟粕之类不能直达于肛门，势必停积于下，下流既闭塞，势必上反而中满。此等之病即翻胃之渐也。世人以翻胃为脾肾之症误矣，当急补其肾水，而更益之以命门之火，盖此水乃真水也，真水非真火不能生，水中补火，正火中补水也，水生而大肠有水以相济，则舟舶可以相通，粮路可以输挽。下既无阻抑之途，则自无饱满之苦，倘不知此等妙论，而徒用大黄、牵牛之类以峻攻之，徒取一时之宽快，反成日久之闭结。转利转虚，遂成不可救药之病矣。 助金制满汤 人参一钱、白术一钱、茯苓三钱、神曲一钱、甘草一分、萝卜子一钱、大腹皮五分、枳壳五分、山药五钱、薏仁五钱、山楂五粒、麦芽一钱、谷芽一钱。水煎服。 宽中散 熟地二两、白芍五钱、当归五钱、麦冬五钱、牛膝三钱、玄参三钱、葳蕤五钱、车前子一钱、鳖甲五钱、龟胶三钱、山茱萸三钱、山药五钱、丹皮三钱、沙参三钱。水煎服。 关格（8） 关格之症原有上下之分，一上格之而不得入，一下关之而不得出也。上下既有相殊，治法亦宜各异。 大约上格之而不得入者，当治肝；下关之而不得出者，当治脾。然而开郁行气则上下皆同也，上格之症水食俱不可下，一得水食则吐出，两胁饱胀，气逆拂抑，而觉气不能通，初起之时以逍遥散和解之。何致成不可救药之症？惟其不与此汤也，则肝木终无解时，又加另服他药，则愈加胀闷，吾今定一方，缓缓呷之，自然重门渐开，转输有路矣。 下关之症，大小便俱不能出，上食水谷觉胀闷欲死，气急而息粗。初起之时，亦以逍遥散和之，亦随手奏功，而无如人之不识也，则脾气转燥而肝木来凌，大小肠火势阻遏，而不能下达，其势甚急。然而较上格之症，实少轻也。盖邪在上难于发泄，邪在下易于推荡也。用四物汤，加大黄、柴胡于补中兼下而散之，则火郁可开，关门可启矣。 谁谓关格之症可不分上下以治之乎？ 增补逍遥汤 白芍三钱、白术一钱、枳壳一钱、当归三钱、柴胡一钱、香附一钱、甘草五分、川芎一钱、炒栀子一钱、茯苓三钱、陈皮五分、天花粉一钱、竹沥五匙。水煎服。 四物汤 熟地12g、当归10g、白芍12g、川芎8g。 卷之四 真症假症辨 十五门 痈疽（1） 痈疽之宜辨真假也。少若辨之不清，杀人多矣。痈疽之毒结于藏府之中，发于皮肤之外，往往现假象以欺人。本是热而假作寒，本是阴而假作阳。其问辨明之法，尤宜亟讲。 如痈疽之初生也，身必重而口必渴，此现真象以示人也。及见疮口也，或现高突而作疼，止有一点黄头露形者，此真象也；或疮口作痒，现无数小头，无高突之形，止现圆圆一线之红影者，此假象也。及其头破出脓也，脓出红黄而作痛者，此真象也；脓出而不多，或现紫黑疮口，作黯澹之状，不疼不痒者，此假象也。及其将收口也，云蒸雾起，肉拥皮绉。虽有脓，而黄红中有脓，而旁无脓者，真象也。坎陷色滞，脓少而血多，两旁之皮全无润泽之气，或外边皮生满而中央仍复作疼，或中不满而作痒，旁反痛者，皆假象也。 大约真者皆虚寒也，宜用补剂以温之，而少加解毒之药。余今二方，一治真症，一治假症，无不神效。 散真汤 金银花一两、蒲公英五钱、生甘草五钱、荆芥二钱、当归一两。水煎服。 救假汤 金银花三两、人参三两、生黄芪五两、肉桂二钱、当归三两。水煎服。 火症（2） 火症之真假宜辨也。火症本为大热之病，热极则火势炎天，自宜显现火热之症，如何有真假之分？不知火原有二：有真火，有假火。真火者实邪也，假火者相火也。然而真火每见假寒以欺人，假火每见真热以欺世。少若用药之误，顷刻杀人矣。 真火之见假寒奈何？身热而手足反凉，脉反沉细，而口渴，心作懊恼，而身反战栗，此阳症似阴，热极假作冰凉也。法当用大寒之药以凉解之，方用攻真散。一剂而手足之凉反作如火之热，慎勿疑寒药之多用也。盖病是热极之症，见假寒以骗人，吾以真寒之药攻其至坚，假象破而真状乃显，故手足凉者而转为火热也。再以此汤少减一半与之，则胸腹一身之热尽去。倘疑前方过峻，改用他方，又且热变为寒，以成危亡之症矣。又何可不知，复为所误乎？行医者当于此等之病着眼留心，则生死之权不在阎罗，而在医者之手操之矣。 假火而见真热之象奈何？此乃肾水涸竭，肾火无制，上腾而作热也。肾火者，少阴之虚火也。肾火得肾水以相资则为真火，肾火离肾水以相制则成虚火矣。相制者忽而相离，则火无所养，忽然冲地而出，如霆如雷，劈木焚林，震天轰地者，龙雷之火也。人身少阴之火亦然，有一发而不可止遏，由脾而胃，由心而肺，无脏不烧，无肤不害，咽喉方寸之地，安能止遏？自然火星奔越，目痛喉干，咳嗽吐痰，身热心烦，头痛耳鸣诸证蜂起矣。看其症候，绝是火之有余，谁知是水之不足哉？若错认作白虎汤症，而大用寒凉，石膏、知母肆情多用，下口即便灭亡，不知其故。而用吾攻真之汤，祸亦同之。然则治之奈何？当用六味地黄汤，加麦冬、五味大肆吞饮，水足而火自归原。盖龙雷之火原喜水也，寒凉之味亦水也，何以以水投水而龙雷之火愈加飞越，其故何哉？盖水非真水，故龙雷之火愈为猖獗耳。六味地黄汤乃至阴之水也，阳水以制阴火，则阴火不能伏；阴水以制阴火，则阴火自能归。倘药中再加入肉桂少许尤为得宜。盖龙雷之火不特喜阴水之相宜，肉桂亦至阴之火，以火引火原为妙法，而更加入至阴之水中，水中引火，火自退藏，消归乌有矣。此种议论实惊世人，然实有至理存焉，非故作幽奇之论。能知此等治法，医道自然神异，而治病又何有棘手哉？ 攻真散 黄连三钱、栀子五钱、柴胡二钱、白芍一两、茯苓五钱、枳壳一钱、厚朴一钱、甘草一钱、天花粉五钱、黄芩一钱。水煎服。 六味地黄汤 熟地15克、山茱萸肉12克、山药12克、丹皮10克、泽泻10克、茯苓10克。 厥症（3） 厥症之真假最宜辨清，一不明而立刻死亡于医人之手矣。盖厥症多一时变起，祸生仓猝，认之清，自然治之断也。厥症大约热者多而寒者少，然而热病偏见假者以相欺，而寒者偏见热者以相骗也。但热症甚多，颇难枚举，《内经》 己将热厥尽情阐扬，而未言其真假，余又将何以逐症辨之耶？不知得其要则一言可定，真假自分，又何必纷纷之论症乎？ 大约热厥之见假寒也，作寒畏冷四字尽之。每论诸厥但辨其舌之燥滑，滑者寒而燥者热也。汝见舌燥而红者，尤为热症，舌燥而白者亦未尝非热也。吾定一方，方名扶危转厥汤，治热厥之症无不神效。此方单平肝木以泻其肝中之火，肝平火去，而各经之厥安，又何必问经寻方之为多事耶？ 至于寒厥之症，方名温经转厥汤，此方健脾以祛寒，寒去而厥自定也。汝见舌滑而呕吐，面目戴阳，两足冰冷者，乃寒厥也。所谓假寒而故见真热之状以欺人者也。此方投之无不神效，倘或寒甚隔阳，加入人尿、胆汁为妙。 扶危转厥汤 白芍一两、柴胡三钱、当归五钱、炒栀子五钱、干姜一钱、天花粉三钱、车前子三钱、陈皮二钱、木瓜二钱、广木香五分。水煎服。 温经转厥汤 白术五钱、吴茱萸一钱、干姜一钱、半夏一钱、人参三钱、甘草一钱、附子一片。水煎服。 吐血、衄血（4） 吐血衄血之宜分真假也。虽上文已言之矣，而真假尚未言之也。真者非寒热之论也，假者非虚实之论也。 有人跌磕而忽然鼻血如涌泉而出者，此假衄血，非内伤而然也。 我今定二方，一治跌磕鼻伤衄血之症，方名补金丹，一剂而血止，再剂而不再发。此方妙在入肺，而又上能入鼻，使伤损者重全，而窍开者闭，又能生血补血，以大益其肺金，自能奏功如神也。 补金丹 生地一两、麦冬一两、枳壳五分、败龟板一付、甘草一钱、荆芥炒黑二钱、人参三钱、当归头三钱、丹皮三钱、桃仁七粒。水煎服。 护损奇丹 当归一两、牛膝三钱、生地五钱、大黄五钱、红花三钱、丹皮三钱、白芍一两、甘草三钱、桃仁廿粒、荆芥三钱炒黑。水煎服。 发狂（5） 发狂有真有假，虽虚实可包其内，然而真假非虚实之论也。 人有一时闷乱，妄言见鬼，此痰迷心窍，而非火毒入心，非假狂而何？若作狂症治之则死矣。 如人不得志，先议论纷纷，以曲为直，讥刺雌黄，本为无心之论，以消其郁郁不平之气，久之而狂成矣。见妻子而怒骂，谒官府而指摘，甚至赤身露体，终年累月而不止者，乃因假而成真，非若一时发狂，登高而歌，弃衣而走，见水而入之可比也。此等之病，但可治狂，而不可泻火，若作火狂治之，亦顷刻死矣。 吾所以又立一门而畅谈之也，特传一方，二症俱可治之，方名为释狂丹。病人不肯服，两人执其手，一人抱其身，一人掘其齿，一人灌药。服后必然大骂，久之而身倦，又久之而身卧矣。听其自睡，切勿惊他，醒来前症顿失，彼自索药，减半再与二剂，夫无不全愈，神之神也。 释狂丹 人参五钱、天花粉五钱、生枣仁五钱、白术一两、白芥子五钱、陈皮一钱、菖蒲二钱、丹砂一钱、柴胡二钱、白芍一两、当归五钱、郁金五钱、枳壳一钱、神曲五钱。水煎服。 大吐（6） 大吐有真假也。既吐矣，如何有假有真之分？不知吐症而兼他症者多，吐为真象则他症为假象，吐为假象则他症为真象也。故亦不可不辨明之耳。 如伤寒之有吐症也，伤寒为真，吐乃假象。若但止其吐而不顾其寒，则寒症不能愈。 真吐者止胃气之病，治其胃而即安，其症心中泛泛然，一时而来，非平昔之素有疾病，非火作祟，即风作虐耳。方用二陈汤加香砂平胃之品，一剂便可奏功，何治之易耶？以其真吐之病耳。 若夫假吐之症，必观其病情，察其虚实，看其起居，观其口舌之滑燥，而后以治伤寒翻胃等症之药，因病而加减之，始可奏功，以安其吐，否则适所以取败也。假吐余不立方者，正以病非一端，而方难执一耳。 大泻（7） 大泻之症何以亦分真假，其泻果有真假之分哉？亦以泻必兼邪、挟邪而泻，有因虚而泻者，实不相同，故吾又分门而辨论之。 阴虚而泻乃真泻也，补脾阴之气，温命门之火，前已有方，故不再定。若挟邪而泻，乃假泻也，不可因其泻而用止泻之药，其症必腹痛而有一阵一阵之景状者乃邪泻，不比正泻之但痛而不动也。邪泻者，必后重而里急，正泻则不然也。以此辨症最为得情。上文言泻己定其方，然而止言挟火而泻，未尝论及挟邪而泻。 挟邪而泻者，挟风而泻也。更有挟毒而泻者，此皆假泻不可不知。余今立一方，风泻、毒泻俱可通治，无不神效，方名秽逐丹。此方逐秽之中而兼去风之药，泻火毒而又利其水，浊者仍从大便出，而清者则从小便而行，真两得之道也。然何以知是风泻与毒泻之分？风泻者里急后重，粪门作哗唪之声，风泻也；下如胶漆乌黑，屋漏水之污秽者，毒泻也。以此分别，大约无差，又在临症以细辨之。 秽逐丹 大黄三钱、车前子五钱、当归五钱、甘草二钱、槟榔二钱、枳壳一钱、萝卜子一钱、桃仁廿粒、栀子二钱、柴胡二钱。水煎服。 大渴（8） 大渴之症有真有假。 真渴者饮水至一斗不止，舌如芒刺，眼赤如火，喉中吐火星者真热也。热极而渴，非真渴而何？此等之症，不用石膏、知母、白虎之汤大剂煎饮不可。人亦见症自能用药，不必余之多辨也。 虽是假渴之症，亦饮水而无休，而大便不见燥实，口中虽起白胎，而无芒刺，胸前虽觉热而两目未见红肿，时时烦躁而饮之热水亦宜，上部脉洪大而下部又觉微细欲绝，上身以上有汗，而下身寒冷而无汗，此皆假渴之症也。 余定一方，与此症实有相宜，方名甘露饮，一剂而渴减半，二剂而渴止。然后以六味地黄汤加麦冬、五味、肉桂为丸，每日早晚各吞下一两，服三月不再发，此方神异，而实平常。盖大渴之症，半是肾虚而胃火沸腾，胃为肾之关，关门不闭，肾火随胃火而上升，燎原之势非水不能救。所以必得水而解渴，而杯水何能止之？故大渴之症亦宜以此等大剂与之，雨沛滂沱，而漫山遍野之火始无余焰矣。 甘露饮 玄参四两、熟地四两、麦冬四两、山茱萸四两、生地四两、肉桂五钱、北五味一两、牛膝四两、车前子二两。水煎服。 狐疝（9） 狐疝之有真假也，人知之乎？痛不同，原无真假，而狐疝独有之。人有日间有疝上升，夜间垂下者，此孤疝无疑矣。然而以狐疝之药治之，有效有不效何也？正未辨明其真假耳。 真者若何？日隐而夜垂，其势必翘然而举者也。盖孤性善战，而此病似孤则其阳亦必似狐，古人象物命名必非无意。真正狐疝，予以一方治之甚效甚速，方用逐狐汤，一剂而病全愈，神方也。此方用沙参以补阴，用杜若以祛邪，已操必胜之道，又加群品，无非消痰、逐秽之味，更用肉桂以引入膀胱之路，直捣中坚，所以奏功如响也。此治真正狐疝者如此。 若假者若何？亦日隐而夜坠，而势则终夜不起，即随起而随痿，遇寒更痛。或有经年累月而体木者，日间缩入，全无痛楚，此则孤疝之假者也。吾亦有一方，治之最妙，一剂轻，二剂又轻，三剂全愈。此方利腰脐而兼逐邪消痰，不必治狐疝而疝症全愈者也。以此分别以治疝，又何疝之不可治哉。 逐狐汤 沙参一两、橘核三钱、陈皮一钱、甘草一钱、槟榔一钱、天花粉三钱、肉桂五分、野杜若花根五钱，生者用二两，捣碎。水煎服。 后方 白术一两、肉桂三钱、白芥子五钱、橘核二钱、小茴香二钱、枳壳一钱、茯苓三钱、野杜若花根生者一两。水煎服。 热入血室（10） 热入血室，妇人之病也。经行之时，忽遇风邪之侵，多成此症。其症发寒发热，似疟非疟，状似见鬼，谵语胡言，此热入血室之真病也。然亦有似是而非，又不可不辨，亦发寒发热，似疟非疟，但无见鬼之状，亦胡言乱语，饮食少思，此非热入血室之真病也。症既不同，治法亦宜少变。 如遇真正热入血室者，用小柴胡汤加减治之，一剂而热退，二剂而身凉，病全愈。 若遇非真正热入血室者，乃肝木过燥，血不养肝，虽亦热症而非入于血室之中也。欲滋其肝，必须大润其肾，肾水足而肝木自然发生，又何至有木郁之？症木郁既解，而寒热自然除矣。方用凉肝解热汤。此方补肝胜于补肾，病原重肝，故以补肝为主，而佐以补肾，子母相生，痰邪两去，而寒热尚留于人身，吾不信也。或日此病亦热也，何以不用凉药？不知大凉则寒，寒则血凝而不生血，血不生又何以润肝以解郁哉？况方中用丹皮，未尝不凉血以生血，一味而两用之，实有妙用也。 加减小柴胡汤 柴胡三钱、黄芩一钱、甘草一钱、丹皮五钱、半夏一钱。水煎服。 凉肝解热汤 熟地五钱、丹皮三钱、白芍一两、当归五钱、陈皮一钱、甘草一钱、天花粉一钱、白术五钱、柴胡一钱五分。水煎服。 痢疾（11） 痢疾之真假，人多不识，不可不辨明之，以昭示万世也。大约白痢多真，红痢多假，人以白痢为寒，红痢为热，误矣。何以见白痢之为真，红痢之为假也？ 白痢如白脓，如鱼冻，如黄精，皆湿热之象也。以去湿逐秽之药治之，大抵无甚差错，予亦不必再立方也。 惟是如红痢而非痢最能惑人，倘亦以痢药下之，是虚其虚矣。其症必皆纯血而无粪，间有秽物，亦必如脓而稀少，更或久痢之后即有血下，亦如败脓而黯黑相间者，无神无色，此皆不可作痢治之。盖似痢而非痢也。此等之症一作痢治，去生不远，吾今特传一方，治似痢之假症无不如神，方名急生丹。一剂而血止，再剂而身安，四剂而全愈。惟有久痢而有败脓黯黑相间者，本方去附子，加萝卜子三钱煎服，余则俱照本方所定药味分两也。此方止血于补气补血之中，而绝不去治痢，故尔收功如响。此治假痢之法，实宜如此，愿人遵守之也。 急生丹 人参五钱、白芍一两、附子一片、黄芪一两、干姜二钱炒黑、熟地二两、茯苓五钱、三七根末三钱、当归五钱。水煎服。 痰症（12） 痰之有假真也，人亦何从而辨之乎？ 痰之真者，人人而知之也，治真痰之症亦人而能之也，故予不再立方矣。 惟是痰之有假症，不可不畅谈之，以破世人之惑。如人终年终月吐痰如蟹涎者，此非真痰也，此乃肾之精，肾火挟之而化为痰，如釜中之沸，乃火沸为痰耳。此症以上焦治痰之味投之而益甚；以中焦消痰之味治之而益多；盖不能探其本源而直入之于肾，岂以水救其火也？然则以何药救之乎？必须以补阴之味，而且上滋乎肺金之气，使金生水，而水制火，水足而火自归原。方用六味地黄汤加麦冬、五味大剂煎饮，则痰气自清，不化痰而化精矣。然此等之症，亦须早治之为妙。失时不治，必变为青臭之痰，以成肺痿之症。吾所以特言假痰一门，教天下之人速以六味汤预治其已然。非教人执此方以救于将困之时也。凡见有白沫之痰，不妨即劝其速用此汤，挽回于初起之日，自然手到成功，尤为易之也。 大满（13） 大满之症真假难知，必须辨明，始无差错。 大约真满之病，邪气横塞于胃中，得之伤寒之症者居多。仲景张公用陷胸汤是也。但此方峻利，无病之人误服之，下喉之后觉心如崩陷，倘虚弱之人服之，又将何如？故必同伤寒愈后作大满者，曾否用过何物，倘有食塞在胃中可用陷胸汤下之。然亦一时权宜之计，而不可执之以概治大满之症也。伤寒大满倘能可以忍受，不若饿以待之为妙，亦不必定用陷胸之汤。况原无大满，更非实满乎？乌可孟浪用之，以夭人之性命哉？ 至于假满之症，心懊恼而难眠，腹虚胀而不实，手中按之而不痛，以指弹之作逢逢之声，水饮可入，食物难进。此皆假满之病也。法当开其木郁之气，培其脾胃之土，分其下消之势，宣其上焦之滞，自然中州太平，输挽有路，运用有基，又何虑中满之患哉？犯此等之病，宜久治而不可责之近功，余定一方，时时常服，自然郁开而满除也。名为化消汤。此方无论伤食，俱可见效，方中再加柴胡七分、芍药三钱。凡遇满症，均可施治，此又治假满之法也。 化消汤 人参一钱、甘草一分、萝卜子一钱、白术五钱、薏仁五钱、枳壳一钱、陈皮五分、厚朴五分、神曲五分、山楂五粒、麦冬二钱、砂仁一粒。水煎服。 疟疾（14） 疟疾之有真假，何以辨之乎？发时有一定之时刻者，真疟也。发时或早、或迟、或昼、或夜而无一定之时刻者，假疟也。虽治之法可以通用，而治之症不可不知，予所以又立一门而再辨之。 真疟之方以从前上文已传神效之方，可不必再为立方矣。然而真疟之症多有鬼祟为耗，我前所定者皆方而非法，我今更传篆法治之，实奇而且效之极，愿吾子广传于世，将来刊刻此书亦不妨付之剞劂，以彰吾救世之心也。 太乙符不必咒语，但书符时不可啧声，用朱砂书符，一气书完，心对于我书之，将此符与病人带在头上，或系在发内，或藏在耳中俱妙，但先须对病人说明就里，当日该发之前悄悄如法系在发内，藏在耳中，当日断断不发疟矣。无力买药饮者，与之最妙之法，当日愈后，即以此符焚在姜汤内，朝东或朝日光对吞之，不再发也。神效之极，勿视为寻常也。 假疟之症又不可如此治之，假疟者因真气之未甚大虚，与邪气之两相战斗，故正胜则邪退，邪胜则正负，因气机之往来，致寒热之作止。所以时节之不准，而无定候也。补其正气而兼带消邪，奏功最易。 助正消弭汤 黄芪五钱、柴胡二钱、白术五钱、半夏一钱、当归三钱、白芍三钱、甘草一钱、茯苓五钱、砂仁三粒、神曲二钱、麦芽二钱、山楂十粒、防风五分。水煎服。 伤寒（15） 伤寒有真假也。阳症假作阴症，阴症假作阳症，辨之不清，下喉即死，可不慎欤？夫纯阴之症自然易明，纯阳之症自然可识，惟是真见假而假见真，人患此病已在半死半生之际，天道以观人心之善不善也。有一念之善，危变为安，无一念之悛，生且入死。无奈世人不知，犹怪生病之拙可叹也，虽然病之成于似阳似阴者，天道之奇而必辨其似阴似阳者。医道之法岂可以天心之警戒，为医者免谤之资乎？宁知真假叹病之难医？不可昧于假真，听病之莫救也。吾故谈各门之外，又将伤寒阴症似阳，阳症似阴之真假而重为辨之也。 阳症见假阴之象，必有身热、手足寒而厥逆之状，口必干燥，而脉反细微。此等之症。当从症而不可从脉，观其舌之黄白红赤之若何？真热之症舌必如刺，非黄即赤，非黑即灰，以此辨之万无一失。急以大承气下之，或以大柴胡汤和之，二汤之中又必按人之腹，痛甚者用之，必无差失之误也。 阴症似真热之症，身亦有时而发热，腹亦有时而作痛，手足亦时而作逆，而口渴喉肿，往往有之，与之凉药而作吐，与之热药而亦吐，此阴盛隔阳，上假热而下真寒也。方用白通汤加人参、附子煎，冷与服一剂，而病如失，然亦须验舌，舌必白苔而滑，断不干燥，断不芒刺，此又可辨而明者也。将此等之症了然胸中，又何致动手杀人。 吾传道至此，实一段悲悯怜惜之心也，以吾传而告之天下，自无再误之理。愿远公广传刊布，以慰我碧落之怀也。 |
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