柏叶、当归治疗脱发为上海名老中医颜德馨所倡,我在临床上多用之。适用于血热血瘀类患者,药简效佳。如无血热指征,我常用衡通散加减治之,一般3个月即可治愈。脱发患者大多为气血瘀滞,局部血液循环不畅通所致。衡通散疏通气血是为首选,如血热可加侧柏叶,或径用柏叶当归散可也。
病程长,头顶及前头顶脱者,每于洗头、梳头时脱落甚多者称为早秃,多种原因所致,且又病程较长,心情抑郁,以致气血瘀滞,治之不易。用衡通散方加大黄以祛瘀生新,生赭石养血安神镇静,组方为活血生发散。凡血热不明显者服此方即可。
组成:当归、川芎、桃仁、红花、枳壳、川牛膝、赤芍、柴胡、桔梗、甘草、生大黄各10克,生赭石20克。
用法:每服6~9克,日2次,开水送服,体实者日服3次。
加减:气血虚甚者阴虚加服六味丸,阳虚加服八味丸,心阴虚失眠多梦加服天王补心丹,心阳虚面容不华加服归脾丸,辨证施治,药简而效速。
临床观本病血热风盛型较为多见,且多为病程短,中医辨证有舌红苔黄,头皮屑多且又瘙痒,此时可选用消风散。
组成:黄芩10克,白鲜皮10克,生大黄3克。
用法:磨粉开水送服,视其体质强弱,每服6~9克,日服2~3次,10天即可收效。同时可配合西药维生素B6,外用乐肤液。