中医学苑 xyzych1988 本文选自学苑出版社“入门·经典·临床”系列文章,欲知详情,点击文末左下方“阅读原文”查看更多。 主持人说| 医聊斋·续 医聊斋续·案中案 曾述二陈汤除橘、夏、苓、甘外,尚有生姜、乌梅,方崇《合剂局方》本义。 《醉花窗医案》,王堉(字蓉塘,号润园)医案记载:同年李友兰,亦精医理。辛亥秋在会垣闲寓,得痛病,或手或足,或头或腹,或腰或胁,发无定时,亦无定处。自以为痹病,用续命汤不效。又以为寒,用麻黄汤亦不效。 一日与余谈,告余曰:弟病实不可测。余请一诊,则脉缓而滞,乃告翁曰:君之病乃湿痰流注也。欲再言,友兰顿悟曰:不差!不差!余已知之,君破题,下文我自作之。相与一笑。 越两日,病良已。问服何药,友兰曰:个中人岂烦明言,君试言何药?余曰,不过二陈汤加苍术、姜黄、羌活、独活也。友兰出方示之,种种不谬。石虞琴广文在座,叹曰:二公可谓心心相印矣。
临证有病态重而脉象和;有经年病状而食、寐如常,颇费猜详。 陆祖愚治而立之间日发疟一案,先是病家自投参、附数十剂,继而有医踵法用之,至于寒轻热重,阳道微湿,讶为滑精渗漏。陆诊,虽悲哀之后,面赤如状,六脉洪滑而数,以为脉候无事,不必张惶。令倾溺于器中,次早察之,确认是白浊而非滑精。乃用萆薢分清饮,四剂其证减半,又以二陈汤加升麻、柴胡、苍术、白术,十余剂浊净而虐亦止。 此证经年累月,饮食照常,起居如故,以劳顿醉饱,阴虚贪凉而得,故得补益而病觉甚。丹溪有曰:二陈汤加升麻,能使大便润而小便长,前后二方,昔贤所验,第后人未知用耳。 小中医与老先生 (本文作者为荆州市知名中医张武先生,居重庆近十年,在同仁堂、铭医堂医院、合道堂、生和堂等中医馆应诊) |
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