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（一）羊病临床诊断 羊病的常见临床诊断方法有问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊及解剖诊断等每种诊断方法在临床上并非单独采用，而是有机地结合采用。兽医和技术人员根据自己的经验及有关知识做出初步诊断。 1.问诊 在检查病羊时，向养殖户询问羊群有关情况。具体包括羊群是自繁自养还是异地调回，发病的时间、发病的数量、死亡的数量，主要临床表现，有无既往病史.近来周边地区有无流行羊传染病，饲养管理情况，最近有无用过药物处理，羊群做过哪些疫病的疫苗免疫接种，是否做过体内外驱虫，等等。问诊对疾病的临床诊断至关重要，要尽量详细，并做好详细记录。 2.视诊 通过肉眼观察羊全身状况或局部状态。包括用肉眼观察的直接视诊和借助器械（如内窥镜、开口器、胃镜等）的间接视诊两类。临床工作中以直接视诊较直观常用。视诊内容包括羊的整体状况、运动状况、被毛状况、生理体腔、生理功能等。 （1）整体状况观察 ①精神状态的观察。健康羊精神饱满、眼睛明亮、耳朵灵活、行动敏捷，对周围环境敏感，有人走近时立即远避，不容易被捕捉。病羊精神沉郁或兴奋不安，目光呆滞，喜欢躺卧、垂头，对周围环境刺激反应迟钝。若病羊表现狂躁不安，前冲后撞、不听呼唤、狂奔乱跑，则多为脑炎或中毒性疾病。 2）营养状况的观察。健康羊营养状态良好，膘情适中。病羊则表现为消瘦、腹围增大。一般患有急性疾病（如羊瘤胃鼓气、羊炭疽、羊快疫、羊黑疫、羊猝狙等）的病羊体况较肥壮；一般患有慢性疾病（如寄生虫病等）的病羊体况多瘦弱 （2）运动状况观察 运动状况观察主要包括站立姿势和运动姿势观察。健康羊站立姿势自然，行动活泼平稳，步态灵活面协调。当羊的四肢肌肉，关节或蹄部患病时，则表现为跛行。有些疫病还呈现特殊姿势，如患有破伤风的羊表现为四肢僵直；患有脑多头蚴病或狂蝇蛆病的羊表现转圈运动。 （3）被毛状况观察 健康羊的被毛平整而不易脱落，富有光泽；病羊的被毛则粗乱蓬松，失去光泽,容易脱落。患疥螨病的羊，被毛脱落的同时，皮肤变厚，出现蹭痒现象，表皮常有擦伤。在检查皮肤时除注意皮肤的外观外，还要注意有无水肿、炎性肿胀和外伤感染某些寄生虫病时，在下颌、胸前等部位常出现皮下水肿。 （4）生理体腔观察 健康羊可视黏膜、眼结膜、鼻腔、口腔、阴道、肛门等黏膜呈粉红色，湿润光滑。病羊则有下列几种情况：黏膜苍白色，多患贫血病；黏膜发红，多是由热性病所致;黏膜发红并带有红点、血丝或呈紫色，多是由严重的中毒、呼吸困难性疾病或某些传染病引起；黏膜黄色，多是中毒性疾病或羊巴贝斯虫病或羊片形吸虫病或羊阔盘吸虫病所致；黏膜蓝色，多患肺病或心脏病。 羊粪便观察主要检查形状、硬度、色泽及附着物等。健康羊粪便呈小球形，没有难闻臭味。粪便过干，多为缺水和肠蠕动弛缓或热性病所致；过稀，多为肠功能亢进，可能是消化不良或某些传染病或寄生虫病所致；粪便中混有过多黏液，表示肠黏膜有卡他性炎症。此外，还要认真检查粪便是否含有寄生虫或绦虫孕节片。正常羊每天排尿3~4次，排尿次数和尿量过多或过少，以及排尿痛苦、失禁，表示泌尿系统出现疾病。 此外，还要注意观察羊的天然孔及其分泌物等是否正常。 （5）生理功能观察 ①采食饮水。若羊只采食、饮水减少或停止，要查看羊只的口腔黏膜有无异物、溃疡，舌头有无溃烂斑等。热性病初期常表现为饮欲增加。 ②）咀嚼吞咽。病羊出现咀嚼吞咽障碍，多见口腔、食道、舌头等出现问题。 ③反刍嗳气。健康羊通常鼻镜湿润，饲喂后半小时开始反刍，持续30~40分钟，每一食团嚼 50~70次，每昼夜反刍6~8次。若鼻镜干燥、反刍减少或停止，多是高热或严重的前胃及皱胃疾病或肠道炎症所致。 ④呼吸。正常羊每分钟呼吸 12-20次。呼吸次数增多，常见于急性、热性病，呼吸系统疾病，贫血及腹压升高等；呼吸次数减少，主要见于一些中毒、代谢障碍等疾病。 3.触诊 （1）触诊方法 用手感触被检查的部位，并用力压，以便确定被检查的局部或各器官组织是否正常。 （2）触诊项目 ①皮肤检查。主要检查皮肤的弹性、温度，有无肿胀和伤口等。羊的营养状态不好，皮肤弹性消失 ②体温。用手触摸羊耳朵或将手伸进羊嘴里握住舌头，检在有无发烧。若休温升高、多见于传染病：若体温下降，则多见于营养代谢病或重症疾病的中后期 ③脉搏。注意每分钟脉搏跳动的次数和强弱等。羊的脉搏检查部位为后肢股内侧动脉，健康羊脉搏为70-80次/分。脉搏增快多见于热性疾病或贫血：脉搏变慢，多见于重病的中后期。 ④体表淋巴结。主要检查颌下、肩前、膝下和乳房上淋巴结。当羊发生结核病、伪结核棒状杆菌病、链球菌病时，体表淋巴结往往肿大。 4.叩诊 叩诊是根据叩打羊只体表所产生声音的性质来判断被检组织器官的状态 羊叩诊的方法是左手食指或中指平放在检查部位，右手中指第二指节弯曲成直角，然后敲打左手食指或中指第二指节。 叩诊的声音有清音、浊音、半浊音、鼓音。清音为叩诊健康羊胸廓所发出的持续、高而清的声音。浊音为健康状态下叩诊臀及肩部肌肉时发出的声音。当羊的胸腔积聚大量渗出液时，叩打胸壁会发出水平浊音。半浊音为介于浊音和清音的一种声音。羊患支气管肺炎时，肺泡含气量减少，叩诊时发出半浊音。鼓音,为叩打健康羊左侧瘤胃时发出的声音。若瘤胃气，则鼓音增强。 5.听诊 利用听诊器来判断羊体内的声音是否正常。最常见的听诊部位是胸部（心脏、肺脏）和腹部（胃、肠）。听诊的方法分直接听诊和间接听诊两种。听诊需要在安静的地方进行，免受外界杂音的干扰。 （1）心脏听诊 在心脏部可听到有节律的“嗵”“嗒”交替出现的音响。“嗵”音为第一心音，即心脏收缩时产生的声音，特点是低、钝、间隔时间短；“嗒”音为第二心音,即心脏舒张时产生的声音，特点是高、锐、间隔时间长。第一心音和第二心音增强.见于热性病的初期；第一心音和第二心音减弱，见于心脏功能障碍的后期或渗出性胸膜炎、心包炎；第一心音增强，并伴有明显的心搏动增强和第二心音减弱，主要见于心脏衰弱的后期；第二心音增强，见于肺气肿、肺水肿、肾炎等；如在正常心音外听到其他杂音，多见于心脏瓣膜疾病、创伤性心包炎、胸膜炎等。 （2）肺脏听诊 ①肺泡呼吸音。健康羊吸气和呼气时从肺部可听到轻重不同的“呼”的声音，称为肺泡呼吸音。肺泡呼吸音过强，多见于支气管炎；肺泡呼吸音过弱，多见于肺泡肿胀、肺泡气肿、渗出性胸膜炎等。 ②支气管呼吸音。空气通过喉头狭窄部所发生的声音，类似“赫”的声音如果在肺部听到该声音，多为肺炎的肝变期，见于羊传染性胸膜肺炎等。 ③啰音。伴随呼吸而出现的附加音响，是一种重要的病理特征。按其渗出物性质分为干啰音和湿啰音。干啰音甚为复杂、有咝咝声、笛声、口哨声及猫叫声等.多见于慢性支气管炎、慢性肺气肿、肺结核等。湿啰音似含漱音、沸腾音或水泡破裂音、多见于肺水肿、肺脏充血、肺脏出血、慢性肺炎等。 ④捻发音。多发生于慢性肺炎、肺气肿等 ⑤摩擦音。包括胸膜摩擦音和心包摩擦音两种。胸膜摩擦音是由于肺脏与胸膜之间摩擦所致，多见于纤维素性胸膜炎、肺结核等；心包摩擦音多见于纤维素性心包炎。 （3）腹部听诊 主要听腹部胃肠蠕动的声音。健康羊于左腹部可听到瘤胃蠕动音，呈逐渐增强又逐渐减弱的沙沙声，每2分钟可听到 3~6次。羊患前胃弛缓或热性疾病时.瘤胃蠕动音减弱或消失。羊的肠音类似流水声或漱口声，正常时较弱。肠炎初期，表现肠音亢进：便秘时，肠音消失。 6.嗅诊 兽医人员用鼻子来嗅闻羊的排泄物气味、分泌物气味、呼出气体味道、口腔内气味以及瘤胃内容物气味等。羊患酮病时，呼出的气体以及尿、乳中均有明显的烂苹果味;患尿毒症时,呼出的气体带尿味；患胃肠炎时粪便有腥臭味或酸臭味;有机磷中毒时呼出气体及瘤胃内容物有大蒜味。 7.羊系统解剖检查 羊的解剖检查是对羊体内的各系统进行全面检查，尽可能不遗漏任何一个病变组织。具体包括被毛系统、五官、呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿生殖系统等 （1）被毛系统检查 看皮肤上的被毛是否完整。若不完整、易脱落，要考虑羊疥螨病或羊痒螨病或山羊蠕形螨病。看被毛有无光泽。若被毛粗乱且干黄，那么要考虑体内可能存在寄生虫或营养缺乏或被毛上可能存在蜱、虱等体外寄生虫。皮肤上长小疙瘩，要考虑长山羊痘或绵羊痘；皮肤上长小脓包要考虑羊伪结核棒状杆菌病或化脓创;皮肤上长瘤状物，多为良性皮肤瘤。此外，还要检查皮肤上的体表淋巴结，看有无肿胀、结核、化脓等病变。 （2）五官检查 五官检查包括耳、眼、口腔、鼻孔、头部检查。 在耳朵上要认真看看有无蜱类寄生或痘状增生等。 眼睛要看眼结膜和眼球两部分。正常的羊眼结膜为淡红色。眼结膜苍白，为贫血标志，可见于各种出血性疾病和慢性消耗性疾病（如体内外寄生虫）：眼结膜黄疸，见于溶血性疾病或肝脏疾病；眼结膜发红，见于局部炎症或热性疾病;结膜发绀，多见于中毒疾病或循环系统疾病；眼球变白，多见于羊传染性角膜炎或衣原体病；眼角脓性分泌物增多，除了眼睛局部炎症外，与羊的上呼吸道炎症以及羊传染性胸膜肺炎也有关。 口腔的检查要看看口腔黏膜、牙龈、舌头情况。口腔黏膜有溃疡或溃烂斑， 怀疑患口蹄疫、口炎或小反刍兽疫。嘴角或嘴唇有炎症、化脓并有肉芽增生，要考虑羊传染性脓疱。羊舌头上长疙瘩要考虑山羊痘。舌头黏膜溃烂，可能患羊口蹄疫或小反刍兽疫。 鼻孔检查要看看鼻孔周围有无分泌物流出。流出脓性分泌物，多见于羊传染性胸膜肺炎或严重的肺炎。流出卡他性分泌物，多见于羊普通感冒或鼻炎或山羊鼻腺瘤。此外，鼻腔检查还要看看有无寄生虫存在，如是否患羊鼻蝇蛆病。 头部检查除了检查头部皮肤外，还要检查颅内有无脑多头蚴病。 （3）呼吸系统检查 主要检查羊的上呼吸道和肺部。上呼吸道和肺部患有化脓性或腐败性炎症时，呼出的气体有难闻的腐败气味；患有酮血症时，呼出气体有烂苹果味。上呼吸道有脓性分泌物或卡他性分泌物，要考虑病羊是否患感冒、支气管肺炎、传染性胸膜肺炎及山羊鼻腺瘤等疾病。肺脏出现肉样病变，要考虑羊传染性胸膜肺炎；肺脏肿大、水肿并呈紫红色，并有小出血点，或出现不同程度的肉样病变、肺脏与胸膜粘连、肺脏表面有干酪样渗出物，要考虑羊巴氏杆菌病或异物性肺炎；肺脏膨胀和气肿，表面隆起呈灰白色，触诊有些硬感，切开支气管时可见白色丝状虫体，那么要考虑羊肺线虫病；肺脏表面有出血点，要考虑羊中毒、链球菌病等疾病。 （4）消化系统检查 口腔检查，看看有无损伤或水疱、疱疹、溃烂等情况，若有则要怀疑羊口炎、口蹄疫、羊痘、传染性脓疱、小反刍兽疫等疾病。咽部检查要注意有无肿大发炎，若有则要考虑咽炎、结核病等。食道检查看看有无块状食物（如地瓜等）阻塞。 瘤胃检查要仔细观察如下几个方面：瘤胃黏膜脱落情况，如容易脱落，那么要考虑农药中毒或死亡时间较早；瘤胃黏膜上有无寄生虫附着。瘤胃内有无塑料袋等异物阻塞，内容物有无大蒜味或农药味。网胃检查要看看有无铁钉、铁线等异物。瓣胃检查看看是否变硬，内容物是否变干，若有就要考虑瓣胃阻塞。皱胃检查要看看内容物有无粉红色丝状虫体（捻转血矛线虫或毛圆线虫）或胃壁有无炎症、出血、水肿、溃疡灶（羔羊痢疾）以及痘状结节（山羊痘）。皱胃壁若有大面积出血斑，要考虑羊快疫或小反刍兽疫。 肝脏检查，看看有无出血点(有无中毒、败血症）、肝脏硬化、表面四凸不平（有无片形吸虫病）、肝脏黄染（有无中毒、钩状螺旋体病）、胆囊肿大（有无传染病或双腔吸虫病）、胆囊内有无寄生虫寄生 肠管病变较多、如肠内容物较稀，则要考虑羊胃肠炎、梭菌性疾病、大肠杆菌病、沙门菌病、列叶吸虫病、球虫病；小肠和大肠内容物，看看有无羊常见的肠道线虫（如羊鞭虫、食道口线虫、仰口线虫）、绦虫（如莫尼茨绦虫、曲子宫绦虫）、球虫等。此外，还要认真看看肠道有无肠扭转或肠套叠、肠岁气、肠壁坏死等内科普通病。 （5）羊循环系统疾病检查 首先要看看羊的血液是否稀薄（有无寄生虫病、缺乏营养等）、有无溶血性疾病（有无蕨中毒、附红细胞体病、巴贝斯虫病等）。此外，看看羊的心脏有无肿大及心肌有无条状或斑块状坏死（有无白肌病、口蹄疫）。 （6）羊泌尿生殖系统检查 看看肾脏状况。肾脏肿大，多见于羊传染病；质地较软，见于羊肠毒血症; 有波动感，切开有尿液或脓液，多见于肾盂肾炎或化脓性肾炎；肾脏变硬、肿大、表面不平，多见于羊结核病。膀胱内尿液为暗红色或鲜红色，见于羊血尿症、巴贝斯虫病或附红细胞体病、蕨中毒、亚硝酸盐中毒、肾脏损伤等。此外，看看母羊有无子宫肿大（有无化脓性子宫炎）、阴道脓性分泌物（有无阴道炎），公羊有无阴囊肿大（有无布氏杆菌病）等病症。 |
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