UC头条：治胃病常用泻心汤，半夏泻心汤，生姜泻心汤，甘草泻心汤，怎么选

大家好，我是中医教授初杰。治疗胃病时，中医常用泻心汤，分别有：半夏泻心汤，生姜泻心汤，甘草泻心汤。那么这三个方子如何鉴别使用呢？

半夏泻心汤，清上温下，苦降辛开，寒热并用，以和脾胃，为治疗心下痞的主方，也是治疗胃病的常用方。

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生姜泻心汤，就是半夏泻心汤加上四两生姜，干姜减为一两。在治疗慢性胃炎的应用中与半夏泻心汤有异曲同工之妙，两者的病机基本相同，都是脾胃气虚，热壅气滞。但生姜泻心汤的病机除上外，尚有水食停滞，嗳气带有臭味。

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甘草泻心汤，则是在半夏泻心汤的基础上，去人参，加大甘草用量。以甘草为君药，在补脾胃的同时，发挥甘草泻火的作用。治疗中焦气滞湿盛的同时还可兼治虚热上扰。

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总的来说，半夏泻心汤侧重于湿和气滞；生姜泻心汤侧重于胃中气滞、肝胃不和；甘草泻心汤侧重于湿热、虚热上扰。为防止药不对症，建议大家在专业医生指导下使用上述方剂。#中医##胃#