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之前门诊有一位患者，医生给开出了检查单，要去采血窗口抽血，检查一下激素情况。
回答当然是：不能！  对于不孕不育的人群来说，不管是常规看诊，还是取卵移植等手术，激素都是绕不开的一个检查项目。今天小编就来给大家说说为什么医生这么看重激素水平？ 性激素六项检查是女性生殖内分泌系统常规检查，包括卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。它可以帮助医生了解患者的内分泌状况，判断卵巢、脑垂体以及下丘脑等功能是否正常。  凡是不孕症、生殖方面有问题或者怀疑有内分泌疾病的女性，常规要进行性激素六项检查，从而给诊断和治疗提供依据。 因此，该项检查对于准备进行试管婴儿助孕手术的女性来说非常重要。 1、激素六项检查的意义 ✅卵泡生成素FSH和黄体生成素LH 这两个是非常重要的，这是来判断女性卵巢功能状态的指标。如果FSH值和LH值都大于40IU/L或者更高，说明女性的卵巢功能已经衰退。 对于男性来说，这项检查是衡量精子是否存在少精、弱精、无精等生殖功能的指标。 ✅雌二醇E2 E2水平的变化，可以看出卵泡发育是否正常。 ✅孕酮P 又称孕酮激素、黄体激素，是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。从孕酮数值的高低判断是否排卵以及黄体功能。 ✅睾酮T 有助于评估多囊卵巢征合征的情况。对于男性而言，有助于了解睾丸功能是否正常。 ✅泌乳素PRL 泌乳素升高，医学上称作高泌乳素血症，这是一种下丘脑-垂体-性腺轴功能失调性疾病，其主要症状为月经量明显减少，月经稀发甚至闭经，不孕等。 泌乳素过高会使卵巢对促性腺激素失去应有的反应能力，影响卵泡的生长发育。 而对于男性而言，高泌乳素血症会影响其阴茎的勃起。 2、性激素检查的关键时间点 （1）基础内分泌检查（月经来潮2-3天） 基础内分泌检查一般安排在月经来潮第2-3天检查，这段时间属于卵泡早期，可以反应卵巢的基础状态、储备能力或是某些病理状态。 此阶段雌二醇应小于50ng/L，若高于此值提示卵巢储备不良。此时FSH高于10IU/L以上同样提示卵巢储备不良；FSH高于40IU/L则提示卵巢早衰；LH/FSH≥2，或者睾酮升高可协助诊断多囊卵巢。 （2）排卵期检查（月经周期第11-15天） 排卵前的激素检查主要是判断卵泡是否成熟，是否会发生排卵，内膜是否发育同步等指标，与B超卵泡监测协同运用指导治疗。此时主要检查E2、LH、P三项。 （3）黄体期检查（月经周期第22－25天） 最佳测定时间是B超监测到排卵后一周或基础体温上升6～7天。此时理论上孕酮处于黄体期最高水平，正常范围9.5-89ng/mL。血孕酮水平>5ng/mL时，提示有排卵。 【温馨提示】：不同时期性激素的检查可以帮助医生更好的了解患者身体条件及治疗动态，才能更好的制定出针对性的下一步策略，从而更有效的助孕，整个过程中患者如果有不明白的地方最好可以与医生进行沟通，积极的配合医生，谨遵医嘱，才能更快更好的完成助孕过程。 |
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