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王叔和方辑补(二)

 德寿堂图书馆 2022-11-18 发布于黑龙江

以下内容均引自:包伯航.经方纬纪[M].天津:天津科学技术出版社,2019.

1、关脉浮,腹满不欲食。浮为虚满,宜服平胃丸、茯苓汤、生姜前胡汤,针胃脘,先泻后补之。

《敦煌》关脉浮,不欲食,是虚满,宜服前胡十一味汤、平胃丸。针胃管补之,一名太仓,在当脐上二寸是。

前胡汤方。主气胀急。

前胡一两去蒂  生姜二两去皮长切  茯苓二两去皮秤  甘草一两去皮生用  人参一两生布拭去土  当归一两生布拭  黄芩一两生布拭  白芍药一两  食茱萸五合去内黑子  半夏一两汤洗完用  大枣肥者二十枚擘破

十一物,以水八升,煮取三升,分为三服,将息如桂枝方。禁羊肉、饴糖。

茯苓汤不详

平胃丸方。主心悬饥,不用食。

蜀大黄十分去皮  当归五分马尾者生布拭  䗪虫五分去足熬香用  防风五分生布拭去土 

蜀附子八角者三分清酒浸半日炮坼去皮及心秤之  干姜五分  人参五分拭去土  藁本五分去皮秤  玄参五分去土  苦参五分去皮  桔梗五分去土

十一物,下筛,白蜜和,未食前,暖羹清酒服,如梧子五万,日二服,少少加,以下气微微溏为限,每服竟,急行六十步。得食粳米、粟米饭。羊肉、獐肉、苜蓿、蓝菜、笋菜、豆酱、兔肉、酱、椒、姜,自外并禁。药后尽满十五日外,任人渐杂食,少近房。若有半夏、菖蒲者,不得食羊肉、饴糖。

按:《翼方》无当归、藁本,有丹参、沙参、葶苈、巴豆,名调中五参丸,主十年呕,手足烦,羸瘦面黄,食不生肌肤,伤饱,食不消化。

《要方》凡身重不得食,食无味,心下虚满,时时欲下,喜卧者,皆针胃管、太仓,服建中汤及服此平胃丸方。

杏仁五十枚  丹参三两  苦参  葶苈  玄参各二两  芎藭  桂心各一两

右七味,末之,蜜丸如梧子,酒服五丸,日三,以知为度。

《翼方》凡身重不能食,心下虚满,时时欲下,喜卧者,皆先针胃管太仓,服建中汤,及服此平胃丸必瘥方。

杏仁五十枚去皮尖双仁者熬  大黄四两  葶苈  麦门冬去心  玄参  苦参  丹参各二两  沙参一两半  人参  当归  芎䓖  五味子  桂心各一两

右一十三味,捣筛为末,炼蜜和丸如梧子,空腹酒服五丸,日二,以知为度。

《翼方》崔文行平胃丸。主百病消谷,五劳七伤,平胃气,令人能食,小儿亦可服。患冷者,减大黄,倍干姜,小便利者生用葶苈方。

菖蒲  大黄  葶苈  小草  芍药  当归  桂心  干姜  茯苓  麦门冬去心  芎䓖  细辛各二两  甘草二两半炙

右一十三味,捣筛为末,炼蜜和丸如梧子,空腹以酒服五丸,日再。

按:欲利则熬,欲缓则生,葶苈所用,与今相背,待细考之。

2、关脉紧,心下苦满急痛。脉紧者为实,宜服茱萸当归汤,又大黄汤,两治之,良。针巨阙、下脘,泻之。《千金》云:服茱萸当归汤,又加大黄二两佳。

《经方小品》当归大黄汤。治冷气牵腰背胁内痛,少腹坚,小便难且不禁,尺脉牢实者方。

当归三两  干姜一两  吴茱萸五合  桂肉三两  芍药二两  人参一两  大黄二两  甘草二两

凡八物,以水八升,煮取三升,分三服。

3、关脉微,胃中冷,心下拘急。宜服附子汤、生姜汤、附子丸,针巨阙,补之。

附子汤见前方

生姜汤见前方

《肘后》治心下牵急懊痛方。

附子二两  干姜一两

蜜丸。服四丸如梧子大,日三服。

《翼方》附子丸。主胸膈中寒温不和,心下宛宛痛,逆害饮食,气满嘘吸,干噫吞酸,胸背中冷,两胁急痛,腹中有冷水,抑抑作声,绕脐痛,头眩满闷,身体羸瘦方。

附子炮去皮  人参各二两  芎藭半两  干姜二两半  礜石一两炼  皂荚炙去皮子  半夏  桂心  矾石各五分烧  吴茱萸  茯苓  黄芩各三分  当归  细辛  蜀椒汗去目闭口者  芍药各一两麦门冬去心  甘草炙各一两半

右一十八味擣筛为末。炼蜜和。丸如梧子。未食酒服二丸。日三。

4、关脉数,胃中有客热。宜服知母丸、除热汤,针巨阙、上脘,泻之。

除热汤见前方

5、关脉缓,其人不欲食,此胃气不调,脾气不足。宜服平胃丸、补脾汤,针章门,补之。

平胃丸见前方

《翼方》补脾汤。主不欲食,留腹中,或上或下,烦闷,得食辄呕欲吐,已即胀满不消,噫腥臭,发热,四肢肿而苦下,身重不能自胜方。

麻子仁三合  禹余粮二两  桑根白皮一斤  大枣一百枚擘  黄连  干姜  白术  甘草炙各三两

右八味,㕮咀,以水一斗煮取半,去滓,得二升九合,日一服,三日令尽,老小任意加减。

6、关脉滑,胃中有热。滑为热实,以气满故不欲食,食即吐逆。宜服紫菀汤下之,大平胃丸,针胃脘,泻之。《千金》云:宜服朴硝麻黄汤、平胃丸。

平胃丸见前方

7、关脉弦,胃中有寒,心下厥逆,此以胃气虚故尔。宜服茱萸汤,温调饮食,针胃脘,补之。

《伤寒》吴茱萸汤方

吴茱萸一升洗  人参三两  生姜六两  大枣十二枚

右四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服七合,日三服。

8、关脉弱,胃气虚,胃中有客热。脉弱为虚热作病。其说云:有热不可大攻之,热去则寒起。正宜服竹叶汤,针胃脘,补之。

竹叶汤见前方

9、关脉涩,血气逆冷。脉涩为血虚,以中焦有微热。宜服干地黄汤、内补散,针足太冲上,补之。

干地黄汤不详

内补散见前方

10、关脉芤,大便去血数斗者,以膈输伤故也。宜服生地黄并生竹皮汤,灸膈输。若重下去血者,针关元。甚者,宜服龙骨丸,必愈。

竹皮汤见前方

《要方》龙骨丸。主下血痢腹痛方。

龙骨  当归  龙胆  附子  干姜  黄连  羚羊角各三十铢  赤石脂  矾石各一两半  犀角  甘草  熟艾各十八铢

右十二味,末之,蜜和,先食服如小豆十五丸,日三,加至二十丸。

11、关脉伏,中焦有水气,溏泄。宜服水银丸,针关元,利小便,溏泄便止。

《肘后》胡洽水银丸。大治水肿,利小便,姚同。

葶苈  椒目各一升  芒硝六两  水银十两

水煮水银三日三夜,乃以合捣六万杵,自相和丸,服如大豆丸,日三服,日增一丸,至十丸,更从一起,差后,食牛羊肉自补,稍稍饮之。

12、关脉沉,心下有冷气,苦满吞酸。宜服白薇茯苓丸、附子汤,针胃脘,补之。

《外台》疗热发,胸中痰醋,干呕烦热方。

半夏  白薇各一两  干姜一两  甘草半两炙

右四味,切,以苦酒五升,煮取三升,分服,夫苦酒能令石朽烂,故用之。

按:此方并非白薇茯苓丸之补充。晋唐治吞酸常用白薇,值得留意。

附子汤见前方

13、关脉濡,苦虚冷,脾气弱,重下病。宜服赤石脂汤、女萎丸,针关元,补之。

《伤寒》桃花汤方

赤石脂一斤一半全用一半筛末  干姜一两  粳米一升

右三味,以水七升,煮米令熟,去滓,温服七合,内赤石脂末方寸匕,日三服。若一服愈,余勿服。

《范汪》苦酒白丸。疗赤白滞下,肠已滑,日数十行者方。

女萎  半夏洗各二两  附子  藜芦炙去头各一两

右四味,捣合下筛,和以十年苦酒,顿丸如梧子,若有下者,饮服三丸,日三,不知稍稍增之。

按:《圣济总录·卷七十六·脓血痢》名女萎丸。《三国志·魏志·华佗传》东阳陈叔山小男二岁得疾,下利常先啼,日以羸困,问佗。佗曰:“其母怀躯,阳气内养,乳中虚冷,儿得母寒,故令不时愈。”佗与四物女宛丸,十日即除。《全晋文》载王羲之杂帖:知足下哀感不佳,耿耿。吾下势腹痛小差,须用女萎丸,得应甚速也。

《要方》女萎丸。治热病时气,下赤白利,遂成䘌方。

女萎三分  乌头  桂心各四分  黄连  云实各二分  藜芦三分  代赭一分

右七味,末之,蜜和,为丸如梧子大,服二丸,大下痢,宿勿食,清旦以冷水服之,勿饮食,至日中过后乃饮食,若得药力,明旦更服如前,亦可长服。虚羸,昼夜百行脓血,亦差。

14、关脉迟,胃中寒,宜服桂枝丸、茱萸汤,针胃脘,补之。

《肘后》治卒心痛方。

桂心二两,乌头一两。捣,筛,蜜和为丸。一服如梧子大三丸,渐加之。

《翼方》小桂枝丸。主胃中冷,虚满醋咽,妇人产后寒中,腹内雷鸣,吞醋,饮食不消方。

桂心二两半  干姜九分  蜀椒去目闭口者二两汗  乌头去皮七分炮  附子一两半炮去皮  前胡五分   白薇各一两  防葵半两  吴茱萸一两半

右一十味,捣筛为末,炼蜜和丸如梧子,酒饮任性服三丸,日三。

《翼方》大桂枝丸。主三焦受寒,寒在中焦即满,噫气吞酸,或咽中不下,中冷,胃不可下食,食已或满不消,痛上抢心,结食拘痛,时时泄利不食,温温如醉方。

桂心  附子炮去皮各二两半  芍药七分  当归  蜀椒去目闭口者各一两半汗  人参一两  干姜  前胡各二分  特生礜石一分炼

右九味,捣筛为末,炼蜜和丸如梧子大,空腹饮服十丸,日二。

茱萸汤见前方

15、关脉实,胃中痛。宜服栀子汤、茱萸乌头丸,针胃脘,补之。

《伤寒》栀子豉汤方

栀子十四枚擘  香豉四合绵裹

右二味,以水四升,先煮栀子得二升半,内豉,煮取一升半,去滓,分二服,温进一服,得快吐,止后服。

《肘后》治心腹俱胀痛,短气欲死或已绝方。

取栀子十四枚,豉七合。以水二升,先煮豉取一升二合,绞去滓,纳栀子,更煎取八合,又绞去滓,服半升,不愈者尽服之。

《肘后》暴得心腹痛如刺方。

苦参  龙胆各二两  升麻  栀子各三两

苦酒五升,煮取二升,分二服。当大吐,乃瘥。

《肘后》治卒心痛。

人参  桂心  栀子  甘草  黄芩各一两

水六升,煮取二升,分三服,奇效。

《古今录验》小乌头丸。疗久寒积聚心腹,绕脐切痛,食饮不下方。

乌头三两炮  甘草三两炙  茱茰半两  细辛二两  半夏二两洗三十遍  附子二两炮  藁本二两

右七味,下筛,蜜和丸如梧子大,先食服五丸,日再,不知稍增之。忌羊、猪肉、冷水、生菜、海藻、菘菜、饧。

16、关脉牢,脾胃气塞,盛热,即腹满响响。宜服紫菀丸、泻脾丸,针灸胃脘,泻之。

《黑水城》敕赐紫菀丸,东宫司直贾所进,善治万病,无不应效矣。

紫菀去土苗 苁蓉去土酒浸一宿切作片子烧干 边接羌活去土轻刮皮 人参去芦头生 白茯苓去皮生 桂心去皮 白术 槟榔 干姜炮烈 柴胡去苗 大黄用湿纸裹火内焙切作片子 黄连去刺法 当归去芦头 汉防己去苗头轻刮皮 防风去芦头浮皮 车前子生用 鳖甲去裙襕春醋炙黄色 陈皮去皮白 熟地黄 吴茱萸汤洗七遍炒干 石菖蒲刮皮 厚朴生姜汁制炒干 川乌头炮烈去皮脐 麦门冬去心 川椒去合口者不用 巴豆去粗皮水浸去心武火焙

右件各等分为细末,蜜为丸,如梧桐子大,每服五丸为度。

按:与崔氏温白丸大同小异。

《翼方》泻脾丸。主毒风在脾中,流肿,腹满短气,食辄防响不消,时时微下方。

干姜  当归  桂心  葶苈各三分熬  狼毒  大黄  芎藭  蜀椒去目及闭口汗  白薇  附子炮去皮 甘遂  吴茱萸各半两

右一十二味,捣筛为末,炼蜜和,丸如梧子,饮服三丸,日三。

《翼方》泻脾丸。主脾气不调,有热,或下闭塞,调五臟,治呕逆食饮方。

大黄六两  杏仁四两去皮尖及双仁熬  蜀椒去目闭口者汗  半夏  玄参  茯苓  芍药各三分  细辛 

黄芩各半两  人参  当归  附子炮去皮  干姜  桂心各一两

右一十四味,捣筛为末,炼蜜和,丸如梧子,饮服六丸,日三。增至十丸。

17、关脉细,虚,腹满。宜服生姜茱萸蜀椒汤、白薇丸,针灸三脘。

生姜茱萸蜀椒汤不详

白薇丸不详

18、关脉洪,胃中热,必烦满。宜服平胃丸,针胃脘,先泻后补之。

平胃丸见前方

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