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患者L女士，广西南宁市人，34岁，身高159厘米，体重50公斤。2022-08-22填问诊单看诊。诉：有血性液体从子宫流出。2014年生完小孩后，开始有宫颈炎，久不久会有一些妇科炎症，如白带异常，瘙痒，有时会有点出现褐色分泌物，这几年西医治疗过，看过几个月中医，都不见好完，只要一吃辛辣就妇科不好。19年因为息肉导致出血（褐色液体）做了息肉切除手术，吃了几个月中药，去年二月份，检查出人型支原体之前是阴性变成阳性，后来去看中医叫不用管这个，给了几天药去瘙痒就没看了，前些年的性生活会痛分泌物增多，不知道是不是这个暑假辛辣吃多了，这个月就开始有问题。8.5号左右月经来，约9号结束，月经每个月一般提前6天来，8.22早上起床下面出血，血色鲜艳，有两块手指节大小血块，上厕所时一直滴，大约半小时后上厕所，擦不出血。月经结束后只同房过一次，同房后两天，有褐色分泌物在内裤，忘了这个月来过月经，以为是月经来了，喝了两天红糖姜水，后来发现不是就不喝了，当时有几天肚子不太舒服，褐色液体来了三四天吧，昨天内裤干净，今天早突然出血，没有痛感也没有瘙痒。另外同房第二天，老公说不舒服，痛并且内裤变黄了两三天去看了前列腺，吃了几天药变好，以前他也有过这个，后来一直没有不适。 刻下：脉轻触可及，稍怕热，头部、上半身出汗，口渴欲饮，口苦、口臭，肩背算胀，腹部水响，小便次数多，偏黄，肛门灼热、痔疮、大便不净感，睡眠浅，胃口可，神疲乏力，沉重，郁闷忧愁易怒，月经提前、量少，血块，痛经下胖上瘦。舌照如下：
处方：当归贝母苦参丸方1/3量，（如下截图所示），间断服药一月余。
反馈：服药后几天排除大量浓臭白带，嘱不用担心继续服药，后逐渐减少、干净，服药观察至次月，月经干净后已无出血现象，睡眠亦改善，没有夜尿，嘱咐停药（如下截图所示）。
作者简介：经方昆昆，周炳昆主治医师，目前供职于云南省楚雄彝族自治州人民医院（三甲）康复医学科，2007年大理大学医学硕士研究生毕业参加工作，主要从事《伤寒杂病论》古中医经方的临床治疗学研究。喜欢经方昆昆医案的朋友可以扫下方二维码添加微信申请进群交流，欢迎转发、转载、赞助、赞赏、支持真中医发展，支持经方医生，支持中医发展，造福更多百姓，经方治病扬正气，传扬经方，我辈在努力！
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