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服用阿托伐他汀为什么要补充辅酶?

 青鸟336 2022-11-19 发布于甘肃

他汀类药物是心血管领域最常用的药物之一,不仅能降血脂,还能延缓斑块长大,稳定斑块,所以很多长期服用他汀的患者,其实是为了防治心脑血管疾病。而阿托伐他汀是最新一代的他汀,也是最常用的一类他汀。

一、服阿托伐他汀补充辅酶的原理

长期吃阿托伐他汀的患者都会被医生建议补充辅酶Q10,或者有些患者是自己从一些文章中看到过这样的建议。到底为什么吃阿托伐他汀要补充辅酶Q10,原理其实很简单,就是缺什么补什么。简单来说,就是因为吃他汀不仅会降低血脂,还有可能降低体内必须的营养成分——辅酶Q10。

1、从他汀本身的作用原理来说:他汀是通过抑制HMG-CoA还原酶,阻断肝脏中胆固醇的合成途径而发挥降脂作用的,与此同时,与胆固醇具有相同合成途径的辅酶Q10中间体的合成也会受到抑制,所以体内辅酶Q10随之减少。研究表明,长期服用阿托伐他汀会导致体内辅酶Q10的流失。这是最主要的原因之一。

2、从辅酶Q10本身的作用来说:辅酶Q10是人体必须的营养元素之一,到20岁的时候就已达峰值,之后随年龄增长会越来越少,所以老年人的体内辅酶Q10本来就少。而辅酶Q10对于保护心脏、肝脏具有重要作用,同时还能促进细胞能量代谢。从这点来看,辅酶Q10对于减轻他汀带来的副作用也有一定的功效,比如他汀会导致转氨酶、肌酸激酶升高,严重会致肝损伤、肌肉损伤等,而补充辅酶Q10或能减轻这些不良反应。

二、如何正确补充辅酶Q10

辅酶Q10价格不便宜,对于长期吃他汀的患者来说,也并非一定需要补充。而且对于任何人体必需营养元素的补充,原则都是能食补就食补,食补无法满足需求再进行药补。患者千万不要被卖家忽悠。

1、服用膳食补充剂:辅酶Q10轻中度缺乏时,可能会出现容易疲惫、情绪容易波动、焦虑、烦躁不安、记忆力衰退、注意力不集中、肌肉疼痛、关节疼痛等症状,长期缺乏还可能增加心血管疾病的发生风险。所以对于长期吃他汀的患者,若出现以上症状时,建议遵医补充辅酶Q10,常规剂量就是每天50-100mg,或遵医嘱。

2、通过饮食补充:对于大多数人群来说,补充辅酶Q10都可以先通过日常饮食来实现。辅酶Q10广泛存在于深海鱼肉,如秋刀鱼、沙丁鱼、鳕鱼、鲑鱼等鱼肉中,还有花生、大麦、黄豆、玉米、糙米、西兰花、樱桃等食物中,这些食物对于中老年人群来说,也都是很健康的食物,还能帮助保护血管,平时可以多吃一些。

三、服阿托伐他汀还需要注意什么?

除了注意适时补充辅酶Q10外,长期吃阿托伐他汀的患者还需要注意几点。

1、饮食禁忌:吃阿托伐他汀不能吃西柚,喝西柚汁,这是因为西柚中所含成分会抑制他汀代谢,增加血药浓度,进而增加副作用的发生风险。另外,吃他汀不能喝酒,这是对任何用药者的忠告。长期吃他汀的患者一定要注意清淡饮食。

2、复查要求:吃他汀第一个月一定要去医院复查,包括血脂、血糖、转氨酶、肌酸激酶等检查项目,目的是为了及时发现副作用的迹象,及时应对。

3、剂量要求:阿托伐他汀的说明书给出的最大剂量要求是80mg,但是该用药剂量在我国缺乏用药经验,可能会导致副作用发生。所以患者服用阿托伐他汀一定要控制好用药剂量,千万不要擅自增加剂量,要遵医嘱。

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