荆防败毒散的组成与功效作用、加减

【组成用量】

荆芥、防风各12g，羌活、独活、柴胡、前胡、枳壳、桔梗、茯苓、川芎各10g，甘草5g，薄荷3g，生姜3片。

【服用方法】

水煎服。或研末，每服20g，3次/日。

【功效作用】

荆芥、防风发散风寒；羌活、独活祛风解表，且能除湿业痛，对于外感而产生的寒热无汗、头痛肢酸，疗效好；川芎、柴胡解表邪止头痛；枳壳、桔梗、前胡能宜肺气，祛痰浊。合用共奏发汗解表，散风祛湿的效验。本方具有促进体表血循环，抑制病毒，抗菌作用。

【辨治病证】

中医临床运用以恶寒发热，头痛剧烈，肢体酸痛、邪笃正盛，风寒湿俱重为其汤证之要点。

本方适用于治疗感冒、疟疾、痢疾、接触性皮炎、荨麻疹、产后高热等病证，而必须症见恶寒发热，头及肢体酸痛、舌苔薄白，脉浮者之病人。

【现代运用与主治疾病】

1.流行性感冒(外感风寒型)治宜疏散风寒，宣肺止咳。

以本方为主治方。

若风寒夹湿，头重肢倦，饮食不香，大便溏泻，舌苔薄腻，加厚朴、苍术各10g。咳嗽痰多，胸闷不舒，饮食减少者，加陈皮、半夏、莱子各10g。

2.急性喉、气管、支气管炎(风寒犯肺型)治宜疏散风寒，宣肺止咳。以本方去羌活、独活、柴胡、川芎、加僵蚕6g，蝉衣4g为主治方。

若头身疼痛者，加羌活10g，川芎9g。干咳气急者，加紫菀、诃子各6g。喉中痰嘶者，加法半夏9g，射干6g。

3.硬皮病(肺卫不宣型)治宜宣肺利湿，通络化瘀。

以本方加黄芪15g，乌梢蛇、蝉衣各10g，当归、地龙各9g，全虫2g为主治方。

4.单疱病毒性角膜炎(外感风寒型)治宜疏风散寒。

以本方去独活、桔梗、枳壳为主治方。

5.梅毒(肺脾湿热型)治宜发汗祛湿，清热解毒。

以本方加土茯苓30g为主治方。

【随证加减】

1.痢疾初起加木香、黄连。

2.疮疡初起加金银花、连翘、蒲公英。

3.皮肤病加苦参、蝉衣、薄荷、牛蒡子。

化裁变通】

1.人参败毒散(《小儿药证直诀》)

即本方去荆芥、防风，加人参、生姜、薄荷组成；功能益气解表，散风祛湿；主治正气不足，外感风寒湿邪，憎寒壮热，无汗，头项强痛，肢体酸痛，胸膈痞满，鼻塞声重，咳嗽有痰，苔白腻，脉浮且无力。

2.银翘败毒散(《医方集解》)

即本方去荆芥、防风，加金银花、连翘组成；功能败毒疏表，清热解毒；主治痈疮红肿疼痛之热毒证。

3.仓禀汤(《普济方》)

即本方去荆芥、防风，加人参、陈仓米组成，再加生姜、薄荷煎；功能益气解表，败毒止呕；主治噤口痢，毒气冲心，有热呕吐。