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CSCO大家说丨郭军教授:打造最适合中国患者的肾癌诊疗指南,精准治疗让肾癌患者获益最大化

 妙音禅韵 2022-11-21 发布于江苏

CSCO大家说

第25届全国临床肿瘤学大会暨2022年CSCO学术年会于2022年11月5日-12日隆重举办。大会将以线上线下相结合的方式举行,来自国内外的临床肿瘤学领域专家齐聚一堂,共享学术盛宴!

肾细胞癌是最常见的肾脏恶性肿瘤,占肾脏恶性肿瘤的85%,成人恶性肿瘤的2%。近年来,随着免疫治疗在晚期肾癌的治疗领域的不断探索,2015年底免疫检查点抑制剂获批用于晚期肾癌的二线治疗,成功让晚期肾癌的治疗进入免疫治疗时代,打破了晚期肾癌单独靶向治疗的局面。在2022年CSCO学术年会上,针对肾癌领域的前沿进展,众多知名专家进行了精彩的演讲与探讨,并重磅举办了《CSCO肾癌诊疗指南》的签赠活动。为此,【ONCO前沿】特邀北京大学肿瘤医院郭军教授为我们讲解《CSCO肾癌诊疗指南》的制定理念以及转移性肾癌一线治疗的排兵布阵。

专家简介

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郭军 教授

  • 医学博士、教授、主任医师、博士生导师

  • 北京大学肿瘤医院、北京大学临床肿瘤学院副院长

  • 北京市肿瘤防治研究所副所长

  • 肾癌黑色素瘤内科主任

  • 中国临床肿瘤学会(CSCO)副理事长

  • CSCO黑色素瘤专家委员会主任委员

  • CSCO肾癌专家委员会副主任委员

  • CSCO免疫治疗专家委员会副主任委员

  • 亚洲黑色素瘤协作组主席


以下视频来源于
ONCO前沿

立足当下,结合国内外最新进展,CSCO肾癌诊疗指南兼具实用性与学术性

基于循证医学证据,兼顾诊疗产品的可及性,吸收精准医学新进展,制定中国常见肿瘤的诊断和治疗指南,是中国临床肿瘤学会(CSCO)的基本任务之一。近年来,临床诊疗指南的制定出现新的趋势,即基于诊疗资源的可及性,这尤其适合于发展中国家,以及地区差异性显著的国家和地区。谈及《CSCO肾癌诊疗指南》的制定理念,郭军教授表示:截止目前,《CSCO常见恶性肿瘤诊疗指南》已涵盖40余种恶性肿瘤,相对而言,《CSCO肾癌诊疗指南》推出时间较早,更新的版数也非常多,最近几年甚至做到了每年更新。最新版《2022 CSCO肾癌诊疗指南》在原有版本基础上,对其实用性、学术性以及细致性均进行了升华。

契合中国临床实际需要,细分肾癌人群,精准制定治疗方案

肾癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤,其发病机制复杂,临床无明显症状,多数肾癌患者检查时已确诊为晚期,转移性肾(mRCC)占初诊肾癌的20%~30%,放疗及化疗效果不佳,故其预后差,转移患者的5年生存率不足10%。目前mRCC的主要非手术一线治疗手段包括靶向药物治疗、免疫治疗等。其中对于单药靶向治疗和靶向治疗联合免疫治疗的适合人群也成为当下的探索热点。对于转移性肾癌患者一线治疗的排兵布阵,郭军教授表示:与《NCCN肾癌临床实践指南》有所不同的是,《CSCO肾癌诊疗指南》率先提出,应结合不同肾癌患者的生物学特点,将转移性肾癌分为低危、中危、高危进行治疗,而非将所有患者混为一谈。

之所以这样做,正是由于国内外的循证医学证据均表明,对于低危患者,靶向药物治疗联合免疫治疗(靶免联合)无论是长期疗效还是短期疗效均未优于单药靶向治疗。因此,对于低危肾癌患者,《2022 CSCO肾癌诊疗指南》更推荐选择单药靶向治疗,发展到二线/三线阶段再考虑行靶免联合;《2022 CSCO肾癌诊疗指南》对中危和高危转移性肾癌患者也分别作了不同推荐,其中靶免联合作为高危转移性肾癌患者一线治疗毋庸置疑。总之,《2022 CSCO肾癌诊疗指南》根据不同人群进行分层治疗,这样的设定不仅更契合中国临床的实际需要,对基层工作也有很好的指导作用。

循证医学证据与中国基本国情两不误,将患者获益最大化

在近期召开的2022 CSCO年会上,本次会议“肾癌论坛”在分享肾癌领域前沿进展的同时,重磅举办了“《CSCO肾癌诊疗指南》的签赠活动,提到《CSCO肾癌诊疗指南》更新的价值和意义,郭军教授表示:制定任何一版《CSCO肾癌诊疗指南》时,不仅展望了国内/国际上肾癌治疗的最新进展,同时也将内容落实在了中国这片大地上。力图做到既有坚强的循证医学证据做后盾,同时又能利于中国患者治疗,让中国肾癌患者得到最长程度的获益,这也是我们肾癌专家委员会的终极目标,现阶段的我们也正在朝着这一目标积极的迈进。

责任编辑 | 井井

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