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让雷神息影的危险基因

 医学abeycd 2022-11-22 发布于湖北

就在上周,克里斯·汉姆斯沃斯,也就是我们熟悉的“雷神”,突然宣布暂时息影。他本人表示,这是因为最近在参与拍摄一档有关健康的纪录片时接受了一次体检,并查出携带一种臭名昭著的阿尔茨海默病的“遗传危险因子”APOE4

APOE(载脂蛋白E)有三种等位基因变体,分别是APOE2APOE3APOE4APOE4被认为是一种导致阿尔茨海默病的危险因子(但它本身并非致病基因)。携带一份APOE4变体,会让一个人患阿尔茨海默病的风险增加三倍,携带两份拷贝则增加约10倍。

“雷神”正是不幸遗传到了来自父母双方的两份APOE4拷贝,而他的祖父也是阿尔茨海默病患者。这让汉姆斯沃斯开始重新思考生命和家庭的意义,暂别工作。

目前科学家认为,APOE4会增加人脑内β淀粉样蛋白负荷。但这背后的根本原因,以及如何用医学的手段帮助患者,都还是未知数。

近日,一组研究团队带来了一些有关APOE4的新见解。他们认为,在携带APOE4风险变体的人群中,一类关键的脑细胞会对重要的脂质胆固醇管理不当”,这是APOE4通过破坏脑中的脂质而带来疾病的另一个迹象。论文已发表在《自然》上。

  用多种手段的检查  

这项新研究结合了来自死后人脑、实验室人脑细胞培养,以及阿尔茨海默病小鼠模型的证据。

研究针对死后大脑的snRNAseq(单细胞核RNA测序)结果包含了来自32人的前额皮质中11种不同类型的细胞,总计超过16万个细胞个体。其中12人携带两份APOE3拷贝APOE3/3,12人携带APOE3APOE4拷贝各一份APOE3/4,还有8人则携带两份APOE4拷贝APOE4/4

APOE3/3APOE3/4的样本在阿尔茨海默病的诊断、性别和年龄方面是平衡的。所有APOE4/4携带者都患有阿尔茨海默病,这8人中有5人是女性。

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死后大脑组织带有明显的髓鞘的染色痕迹(第一行)。带有一份APOE4拷贝的人中(第二行)髓鞘化则没有那么明显。(图/The Picower Institute)

一些结果反映了已知的阿尔茨海默病的病理特征,但还有其他模式是新的。

他们发现,当人们携带一份或两份APOE4拷贝(而不是更常见的、风险中立的APOE3版本时)携带APOE4的少突胶质细胞会带来更多胆固醇合成基因的表达,并胆固醇运输的中断,从而无法运输脂质分子来包裹长藤状轴突“线路”,建立大脑通路的连接。

没有这种被称为髓鞘的脂肪“绝缘层”的保护,可能是导致阿尔茨海默病的病理和症状的一个重要因素。因为没有适当的髓鞘,神经元之间的交流就会退化。人们携带的APOE4拷贝越多,影响就越大。

团队借助各种技术直接观察组织并发现,APOE4的大脑中,异常数量的胆固醇在细胞体内积累,特别是少突胶质细胞中,但在神经轴突周围却相对缺乏

为了了解这种现象背后的原因,团队使用患者源的诱导多能干细胞,创造了少突胶质细胞的实验室细胞培养物,这些细胞仅仅在APOE4APOE3这个变体上有所区别。

同样地,APOE4细胞表现出了主要的脂质破坏。特别是,受到影响的少突胶质细胞在内部囤积了额外的胆固醇。额外的内部脂肪对细胞中一种被称为内质网的细胞器造成了压力,而内质网在胆固醇运输方面起到了一定的作用,它也确实减少了胆固醇向膜外的运输。

随后,当它们与神经元共同培养时,APOE4少突胶质细胞未能像APOE3细胞那样使神经元髓鞘化,而无论神经元携带的是APOE4还是APOE3都是如此。

团队还观察到,在死后的大脑中,APOE4携带者的髓鞘化程度比APOE3携带者更低。例如,在APOE4大脑中,穿过胼胝体(连接大脑半球的结构)的轴突周围的鞘明显更薄。同样的情况也发生在被设计为携带人类APOE4APOE3的小鼠模型比较结果中。

  一种富有成效的干预措施  

最近的一系列研究告诉我们,APOE4破坏了关键的脑细胞类型(包括神经元、星形胶质细胞和小胶质细胞)如何处理脂质的独特方式。

团队希望找到一种潜在的干预措施。他们专注研究了一些影响胆固醇的药物,包括他汀类药物(抑制合成)和环糊精,它能够帮助胆固醇的运输。

结果显示,他汀类药物没有效果,但将环糊精应用于培养皿中培养的APOE4少突胶质细胞,可以减少胆固醇在细胞内的积累,并改善了与神经元共同培养的髓鞘。此外,它在APOE4小鼠模型身上也表现出了这些效果。

最后,团队让一些APOE4小鼠接受了环糊精治疗,而其他一些则没有,并让它们都接受了两种不同的记忆测试。经过环糊精治疗的小鼠在这两项测试中的表现都明显更好,这表明,髓鞘的改善和认知能力的提高之间存在着关联

科学家认为,一幅清晰的画面正展现在我们面前,干预纠正某些细胞特定的脂质失调,可能有助于抵消APOE4对阿尔茨海默病的影响。

但是,除了少突胶质细胞,还需要找到临床上有效的方法来应对其他种类的细胞,比如小胶质细胞、星形胶质细胞和血管,我们才有机会真正对抗这种疾病。

参考来源:

https://picower./news/alzheimers-risk-gene-undermines-insulation-brains-wiring

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